心輸出量和心功能測量-wenkub
2023-05-26 04:43:22 本頁面
【正文】 末期心室內(nèi)的血容量，它與靜脈回心血量及殘余血量有關(guān)。繼之１９６９年 Kubicek 提出了著名的應(yīng)用心阻抗圖法測定心搏出量的公式（ Kubicek 公式），并將之用于宇航醫(yī)學(xué)的研究。 熱稀釋法測量心輸出量 ?????039。 四腔導(dǎo)管 SwanGanz漂浮導(dǎo)管（四腔：血壓、指示劑、溫度傳感器、漂浮氣囊） 導(dǎo)管從心室進(jìn)入主動(dòng)脈過程中的血壓波形的變化 ? 熱稀釋采用冷生理鹽水作為指示劑，具有熱敏電阻的SwanGanz漂浮導(dǎo)管作為心導(dǎo)管。 ? Fick法 ? 染料稀釋法 ? 熱稀釋法： 阻抗法 成像法：超聲、磁共振 Fick法測量心輸出量 ? 以氧作為指示劑，是一種經(jīng)典的方法 Q=(dV/dt) / (CaCv)。心輸出量和心功能測量 心輸出量的測量 心輸出量是心臟每分鐘射出的血量。 ? dV/dt是肺氧消耗量，它等于吸入氣氧含量與呼出氣氧含量之差，用肺活量計(jì)測定；肺動(dòng)脈氧濃度 Cv用動(dòng)脈心導(dǎo)管測定。熱敏電阻置于肺動(dòng)脈，向右心房注入冷生理鹽水。0 )( 8QdtTTTVCbbibiT心阻抗圖 （ impedance cardiogram ,ICG） ? 是根據(jù)胸腔電阻抗的動(dòng)態(tài)變化，來測定心功能的一種非創(chuàng)傷性方法。 ? ７０年代后，國內(nèi)外學(xué)者對(duì) Kubicek 公式及方法有過眾多的爭議，其結(jié)果卻促進(jìn)了ＩＣＧ的發(fā)展，目前改良的Ｋ ubicek 公式可算出心排出量等重要的心功能指標(biāo)。臨床上常以肺毛細(xì)血管楔壓 PCWP（正常值為 612mmHg,或 ）作為右心室前負(fù)荷的一個(gè)可靠指標(biāo)。 ? 射血分?jǐn)?shù)： 是指每搏量與舒張末容積（ EDV）之比，正常值為 6080%； ? 體循環(huán)總阻力 （ TPR）：為平均動(dòng)脈壓減去中心靜脈壓后，除以心排血量，在乘以 80的所得值。sec/cm5 SVRI 體循環(huán)血管阻抗指數(shù) (ART Mean CVP) / . dynessec/cm5/m2 TPR 全肺阻抗 PA mean / . dynes m
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