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中醫(yī)醫(yī)院婦科建設(shè)與管理指南(試行-wenkub

2022-09-18 17:18:16 本頁面
 

【正文】 類別與數(shù)量的專業(yè)技術(shù)人員。三級中醫(yī)醫(yī)院和有條件的二級中醫(yī)醫(yī)院婦科應(yīng)設(shè)置門診手術(shù)室、專業(yè) B 超室、陰道鏡室。 二、基本條件 第六條 中醫(yī)醫(yī)院婦科應(yīng)具備與醫(yī)院級別、科室功能相適應(yīng)的場所、設(shè)施、設(shè)備、藥品和技術(shù)力量,保障婦科疾病診療工作的有效開展。 第二條 本指南旨在 指導(dǎo)中醫(yī)醫(yī)院及其婦科管理者加強科室中醫(yī)特色建設(shè)與管理,同時可作為中醫(yī)藥管理部門開展評價工作的參考和依據(jù)。 第三條 二級以上中醫(yī)醫(yī)院婦科按照本指南建設(shè)和管理。 第七條 中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)開設(shè)婦科門診。建筑格局和設(shè)施應(yīng)當(dāng)符合醫(yī)院感染管理要求及婦科手術(shù)室相關(guān)規(guī)定。 第十條 中醫(yī)醫(yī)院婦科設(shè)備設(shè)施配置,應(yīng)與醫(yī)院級別、 科室功能相適應(yīng),在配備基本診療設(shè)備的同時,應(yīng)配備超聲中藥導(dǎo)入治療儀、針刺手法治療儀、艾灸治療儀、經(jīng)絡(luò)導(dǎo)平治療儀、熏蒸(洗)設(shè)備、超聲霧化熏洗儀、電磁治療儀等有助于提高中醫(yī)診療水平的設(shè)備;三級中醫(yī)醫(yī)院和 2 有條件的二級中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)配備 超聲診斷儀、宮腔鏡、腹腔鏡、陰道鏡;有條件的三級中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)配備超高頻電波刀等。 第十三條 中醫(yī)醫(yī)院婦科高級、中級、初級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員比例應(yīng)合理,年齡構(gòu)成基本均衡,力求在不同年齡段均無人才斷檔。 中醫(yī)類別主治醫(yī)師應(yīng)在達到住院醫(yī)師基本要求基礎(chǔ)上,對部分病種具有較高的中醫(yī)診療水平,對臨床常見的疑難病形成系統(tǒng)的中醫(yī)診療思路,積累豐富的診療經(jīng)驗,并能指導(dǎo)下級醫(yī)師開展中醫(yī)診療工作。 中醫(yī)類別副主任醫(yī)師以上人員主要通過參加高級研修班、學(xué) 術(shù)會議、跟師學(xué)習(xí)等方式,重點培訓(xùn)疑難、危重婦科病的中醫(yī)診療技術(shù)方法,掌握婦科學(xué)新進展。 學(xué)術(shù)帶頭人作為本科室的學(xué)術(shù)權(quán)威,應(yīng) 在專業(yè)領(lǐng)域有一定學(xué)術(shù)地位, 具有正高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格,從事中醫(yī)婦科專業(yè)臨床工作 20年以上。 第十九條 中醫(yī)醫(yī)院婦科應(yīng)做好本科室名老中醫(yī)專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承,采取師帶徒、名醫(yī)講堂、老專家工作室等方式,整理、傳承名老中醫(yī)專家的學(xué)術(shù)經(jīng)驗。三級中醫(yī)醫(yī)院婦科護士長應(yīng)具備主管護師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格、具有 2年以上婦科臨床護理工作經(jīng)驗。 第二十五條 中醫(yī)醫(yī)院婦科應(yīng)具備常見、多發(fā)婦科病診治的能力,二級中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)能開展月經(jīng)病、帶下病、妊娠病、產(chǎn)后病、婦科雜病等婦科病的常規(guī)診療。難點指臨床上需要解決的有針對性的實際問題,通過中醫(yī)治療方法的改進有解決的可能。使用中醫(yī)藥治療的,辨證準確、理法方藥一致。 五、環(huán)境形象 第三十條 中醫(yī)醫(yī)院婦科應(yīng)根據(jù)本單位和本科室的實際情況,在環(huán)境形象建設(shè)上注重體現(xiàn)中醫(yī)藥特色。 第三十三條 中醫(yī)醫(yī)院婦科的內(nèi)部裝飾,根據(jù)不同的區(qū)域、內(nèi)容,可以采用有關(guān)名醫(yī)名言警句的書畫作品、中醫(yī)婦科歷史人物和本科室名醫(yī) 塑像或照片、招貼畫、櫥窗展柜、實物、觸摸屏、視頻網(wǎng)絡(luò)、宣傳折頁等方法。 第三十七條 本指南由國家中醫(yī)藥管理局負責(zé)解釋。婦科心法要訣》 ) 34.左歸丸 (《景岳全書》 ) 35.右歸丸 (《景岳全書》 ) 36.玉屏風(fēng)散 (《醫(yī)方類聚》 ) 37.三仁湯(《溫病條辨》) 38.半夏白術(shù)天麻湯 (《醫(yī)學(xué)心悟》 ) 39.當(dāng)歸補血湯 (《內(nèi)外傷辨惑論》 ) 40.當(dāng)歸建中湯 (《千金翼方》 ) 41.當(dāng)歸生姜羊肉湯 (《金匱要略 第四條 中醫(yī)醫(yī)院兒科應(yīng)主要在中醫(yī)理論指導(dǎo)下,應(yīng)用藥物和技術(shù)開展疾病診療工作,注重突出中醫(yī)藥特色,充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢,繼承、創(chuàng)新和發(fā)展中醫(yī)特色診療技術(shù),不斷提高中醫(yī)臨床診療水平。 第八條 中醫(yī)醫(yī)院兒科門診應(yīng)當(dāng)設(shè)置候診區(qū)(有條件的可以設(shè)置兒童活動區(qū)域)、診室、隔離診室、中醫(yī)外治室(推拿、針刺、灸療、貼敷治療、藥浴等)、霧化吸入室等,各區(qū)域布局合理,就診流程便捷,保護患者隱私。 第十條 中醫(yī)醫(yī)院兒科設(shè)備設(shè)施配置,應(yīng)與醫(yī)院級別、科室功能相適應(yīng),在配備基本診療設(shè)備的同時,應(yīng)配備中藥霧化吸入儀、經(jīng)絡(luò)導(dǎo)平治療儀、頻譜治療儀、電磁波治療儀、小兒吸痰器等有助于提高中醫(yī)診療水平的設(shè)備;有條件的中醫(yī)醫(yī)院可配備兒童智能測量儀、經(jīng)皮給藥治療儀、 9 脈沖磁治療儀等。 三、人員隊伍 第十二條 中醫(yī)醫(yī)院兒科醫(yī)師中中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師的比例不低于 70%,并根據(jù)工作需要配備其他類別的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。 住院醫(yī)師經(jīng)規(guī)范化培訓(xùn)后應(yīng)熟練掌握本科室常見病種(病證)的診斷標準,掌握本科主要病種診療方案(規(guī)范、指南)和基本診療技能,熟悉 300 首方劑,重點掌握 100 首常用方劑(見附件),掌握兒科常用診療技術(shù)的操作。 中醫(yī)類別主治醫(yī)師主要通過參加學(xué)習(xí)班、進修 、跟師學(xué)習(xí)等方式,重點培訓(xùn)疑難病的中、西醫(yī)診療技術(shù)方法、新技術(shù)、新方法、名老中醫(yī)專家的學(xué)術(shù)經(jīng)驗等,明確個人專業(yè)發(fā)展方向,并具有一項以上中醫(yī)兒科專病或證的診療專長。 第十七條 執(zhí)業(yè)醫(yī)師人數(shù)在 8人以上的中醫(yī)醫(yī)院兒科,應(yīng)建立學(xué)術(shù)帶頭人制度。 學(xué)術(shù)繼承人培養(yǎng)應(yīng)充分利用本科室、本院以及本地區(qū)的資源,通過跟師學(xué)習(xí)、進修、學(xué)術(shù)交流等方式,著重進行中醫(yī)理論素養(yǎng)、老專家獨特經(jīng)驗、中醫(yī)兒科病學(xué)新進展等方面的培訓(xùn)。 第二十二條 中醫(yī)醫(yī)院兒科護士長是兒科護理質(zhì)量的第一責(zé)任人,二級中醫(yī)醫(yī)院護士長應(yīng)具備護師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格、具有 3 年以上兒科臨床護理工作經(jīng)驗,三級中醫(yī)醫(yī) 院護士長應(yīng)具備主管護師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格、具有 5年以上兒科臨床護理工作經(jīng)驗。 第二十五條 中醫(yī)醫(yī)院兒科應(yīng)當(dāng)具 備常見病、多發(fā)病中醫(yī)藥診治的能力,二級中醫(yī)院應(yīng)能開展兒童肺系、脾胃系等常見病證的診療。難點指臨床上需要解決的有針對性的實際問題,通過中醫(yī)治療方法的改進有解決的可能。使用中醫(yī)藥治療的,辨證準確、理法方藥一致。 五、環(huán)境形象 第三十條 中醫(yī)醫(yī)院兒科應(yīng)根據(jù)本單位和本科室的實際情況,在環(huán)境形象建設(shè)上注重體現(xiàn)中醫(yī)藥特色并適合兒童特點。 12 第三十三條 中醫(yī)醫(yī)院兒科的內(nèi)部裝飾,根據(jù)不同的區(qū)域、內(nèi)容,可以采用適合兒童特點的有關(guān)中醫(yī)兒科歷史人物、典故、漫畫、卡通畫、櫥窗展柜、實物、觸摸屏、視頻網(wǎng)絡(luò)、宣傳折頁等方法,內(nèi)容注重突出中醫(yī)科普知識。 第三十七條 本指南由國家中醫(yī)藥管理局負責(zé)解釋。 第三條 二級以上中醫(yī)醫(yī)院皮膚科參照本指南建設(shè)和管理。 第 七條 中醫(yī)醫(yī)院皮膚科應(yīng)開設(shè)獨立的專業(yè)門診,有條件的可以開設(shè)病房,有急癥處理能力的可以開設(shè)急診。 開展中藥臨方調(diào)配的,應(yīng)具備外用中藥臨方調(diào)配的條件。 第十一條 中醫(yī)醫(yī)院皮膚科應(yīng)建立健全并嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度、崗位職責(zé)、診療規(guī)范與技術(shù)操作規(guī)程,保證醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全。對于本科室的優(yōu)勢病種和主要病種,均有連續(xù)的人才梯隊。 中醫(yī)類別副主任以上醫(yī)師應(yīng)在達到主治醫(yī)師基本要求基礎(chǔ)上,具有較高的中醫(yī)理論素養(yǎng)與豐富的實踐經(jīng)驗,具備對少見皮膚病的中醫(yī)診斷和應(yīng)用中醫(yī)方法處理疑難、危重皮膚病的能力,具備對本科室重要中醫(yī)診斷和治療方案作出最終決策的能力。 中醫(yī)類別副主任醫(yī)師以上人員主要通過參加高級研修班、學(xué)術(shù)會議、跟師學(xué)習(xí)等方式,重點培訓(xùn)少見皮膚病和疑難、危 重皮膚病的中醫(yī)診療技術(shù)方法,掌握中醫(yī)皮膚病學(xué)新進展。 學(xué)術(shù)帶頭人作為本科室的學(xué)術(shù)權(quán)威,應(yīng) 在專業(yè)領(lǐng)域有一定學(xué)術(shù)地位, 具有正高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格,從事中醫(yī)皮膚科專業(yè)臨床工作 20年以上。 學(xué)術(shù)繼承人培養(yǎng)應(yīng)充分利用本科室、本院以及本地區(qū)的資源, 通過跟師學(xué)習(xí)、進修、學(xué)術(shù)交流等方式,著重進行中醫(yī)理論素養(yǎng)、老專家獨特經(jīng)驗、中醫(yī)皮膚病學(xué)新進展等方面的培訓(xùn)。 第二十三條 中醫(yī)醫(yī)院皮膚科鼓勵應(yīng)用中醫(yī)藥方法,促進中醫(yī)診療水平的提高,應(yīng)建立績效考核制度,將辨證論治優(yōu)良率、中成藥辨證使用率、中醫(yī)治療率、門診中藥飲片處方占門診處方總數(shù)的比例、急診應(yīng)用中醫(yī)診療技術(shù)、急重癥中醫(yī)參與率、治愈好轉(zhuǎn)率等納入醫(yī)師績效考核指標體系。 第二十六條 中醫(yī)醫(yī)院皮膚科應(yīng)開展?jié)穹?、清?chuàng)、藥膜、穴位貼敷、面膜、拔罐、針灸、熏洗 等中醫(yī)特色服務(wù)項目;積極創(chuàng)造條件開展鉤活術(shù)、蜂療、火針、熱敏灸、雷火灸、穴位埋線、放血、薰藥、鮮藥外治、臨方調(diào)配等服務(wù)項目。 第二十八條 不斷提高中醫(yī)診療水平。及時開展病例討論,提高中醫(yī)診治急危重癥、疑難病的水平。 第三十二條 中醫(yī)醫(yī)院皮膚科的環(huán)境形象建設(shè),應(yīng)通過內(nèi)部裝飾,重點傳播中醫(yī)藥防治皮膚病的理念,宣傳中醫(yī)藥防治皮膚病的知識,介紹中醫(yī)藥防治皮膚病的方法及專家特長,彰顯中醫(yī)藥特別是本科室防治皮膚病的特色和優(yōu)勢,營造良好的中醫(yī)藥文化氛圍。 第三十五條 中醫(yī)醫(yī)院 皮膚科開展性病診療工作的,按照相關(guān)要求執(zhí)行。 第三十九條 本指南自發(fā)布之日起施行。外科心法要訣》) 57.清骨散(《證治準繩》) 58.清營湯(《溫病條辨》) 59.清暑湯(《外科全生集》) 60.清骨散(《證治準繩》) 61.七寶美髯丹(《醫(yī)方集解》引邵應(yīng)節(jié)方) 62.三仁湯(《溫病條辨》) 63.四君子湯(《太平惠民和劑局方》) 64.四物消風(fēng)飲(《醫(yī)宗金鑒》) 65.四妙勇安湯(《驗方新編》) 66.四逆散(《傷寒論》) 67.四逆湯(《傷寒論》) 68.透膿散.(《外科正宗》) 69.參苓白術(shù)散(《太平惠民和劑局方》) 70.神應(yīng)養(yǎng)真丹(《宣明論方》) 71.桃紅四物湯(《醫(yī)宗金鑒 第三條 二級以上中醫(yī)醫(yī)院眼科參照本指南建設(shè)和管理。 第七條 三級中醫(yī)醫(yī)院和有條件的二級中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)開設(shè)獨立眼科門診,有條件的可以開設(shè)中醫(yī)眼科特色專病門診、病房和急診。 第九條 中醫(yī)醫(yī)院 眼科應(yīng)根據(jù)醫(yī)療需要及其工作量,合理配備不同類別與數(shù)量的專業(yè)技術(shù)人員。 第十三條 中醫(yī)醫(yī)院眼科具備高級、中級、初級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員比例應(yīng)合理,年齡構(gòu)成基本均衡,應(yīng)力求在不同年齡段均無人才斷檔現(xiàn)象。 中醫(yī)類別主治醫(yī)師應(yīng)在達到住院醫(yī)師基本要求基礎(chǔ)上,對部分病種具有較高的中醫(yī)診療水平,對臨床常見的疑難病形成系統(tǒng)的中醫(yī)診療思路,能指導(dǎo)下級醫(yī)師開展中醫(yī)診療工作,并熟讀《審視瑤函》、《目經(jīng)大成》、《原機啟微》、《秘傳眼科龍木論》等經(jīng)典著作。 中醫(yī)類別副主任醫(yī)師及以上人員主要通過參加高級研修班、學(xué)術(shù)會議、跟師學(xué)習(xí)等方式,重點培訓(xùn)疑難、危 重眼病的中醫(yī)診療技術(shù)方法,掌握眼科學(xué)新進展。 學(xué)術(shù)帶頭人作為本科室的學(xué)術(shù)權(quán)威,應(yīng) 在專業(yè)領(lǐng)域有一定學(xué)術(shù)地位, 具有高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格,從事中醫(yī)眼科專業(yè)臨床工作 20年以上。 第十九條 中醫(yī)醫(yī)院眼科應(yīng)做好本科室名老中醫(yī)專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承,采取師 帶徒、名醫(yī)講堂、老專家工作室等方式,整理、傳承名老中醫(yī)專家的學(xué)術(shù)經(jīng)驗。 第二十三條 中醫(yī)醫(yī)院眼科鼓勵應(yīng)用中醫(yī)藥方法,促進中醫(yī)診療水平的提高。三級中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)在二級中醫(yī)醫(yī)院服務(wù)能力基礎(chǔ)上,開展眼科疑 25 難、急危重癥等相關(guān)疑難眼病的診療工作,并有接受下級中醫(yī)院轉(zhuǎn)診病人的能力。難點指臨床上需要解決的有針對性的實際問題,通過中醫(yī)治療方法的改進有解決的可能。使用中醫(yī)藥治療的,辨證準確、理法方藥一致。積極引進中醫(yī)適宜技術(shù),擴大中醫(yī)藥診療方法在眼科的應(yīng)用。 宣傳知識、介紹方法和彰顯中醫(yī)眼科治療特色的具體內(nèi)容,應(yīng)依據(jù)病種的變化而及時調(diào)整。 第三十五條 中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、中醫(yī)專科醫(yī)院、綜合醫(yī)院中醫(yī)臨床科室以眼病診療為特色的,參照本指南進行建設(shè)和管理。 27 附件 中醫(yī)醫(yī)院眼科常用方劑目錄 1.一貫煎(《柳州醫(yī)話》) 2.二至丸(《醫(yī)方集解》) 3.二陳湯 (《太 平惠民和劑局方》 ) 4.八珍湯(《正體類要》) 5.十全大補湯(《太平惠民和劑局方》) 6.三仁湯(《溫病條辨》) 7.小柴胡湯 (《傷寒論》 ) 8.五味消毒飲(《醫(yī)宗金鑒》) 9.六味地黃丸(《小兒藥證直訣》) 10.五苓散(《傷寒論》) 11.六君子湯(《醫(yī)學(xué)正傳》) 12.天王補心丹(《攝生秘剖》) 13.天麻鉤藤飲(《雜病證治新義》) 14.化斑湯(《溫病條辨》) 15.化堅二陳湯(《醫(yī)宗金鑒》) 16.玉女煎 (《景岳全書》 ) 17.雙解散 (《目經(jīng)大成》 ) 18.丹梔逍遙散(《內(nèi)科摘要》) 19.龍膽瀉肝湯(《醫(yī)方集解》) 20.寧血湯(《中醫(yī)眼科學(xué)》) 21.白虎湯(《傷寒論》) 22.甘草瀉心湯(《傷寒論》) 23.右歸飲 (《景岳全書》 ) 24.生蒲黃湯《中醫(yī)眼科六經(jīng)法要》 25.四妙勇安湯 (《驗方新編》 ) 26.四物湯 (《太平惠民和劑局方》 ) 27.四物五子湯 (《審視瑤函》 ) 28.四順清涼飲子 (《審視瑤函》 ) 29.甘露消毒丹(《溫?zé)峤?jīng)緯》) 30.生脈散(《內(nèi)外傷辨惑論》) 31.歸脾湯(《濟生方》) 32.正容湯 (《審視瑤函》 ) 33.加味逍遙散 (《審視瑤函》 ) 34.石決明散 (《沈氏尊生書 》 ) 35.托里消毒散(《醫(yī)宗金鑒》) 36.導(dǎo)痰湯(《校注婦人良方》) 37.導(dǎo)赤散 (《小兒藥證直訣》 ) 38.還陰救苦湯(《原機啟微》) 39.百合固金湯(《醫(yī)方集解》) 40.血府逐瘀湯(《醫(yī)林改錯》) 41.防風(fēng)通圣散(《宣明論方》) 42.補陽還五湯(《醫(yī)林改錯》) 43.補中益氣湯(《脾胃論》) 44.補腎地黃丸(《眼科百問》) 45.補腎明目丸(《銀海精微》) 46.補肝散(《秘傳眼科龍木論》) 47.防風(fēng)散(《秘傳眼科龍木論》) 48.杞菊地黃丸(《醫(yī)級》) 49.瀉肺飲(《眼科纂要》) 50.梔子勝奇散(《原機啟微》) 51.瀉肝湯(《秘傳眼科龍木論?瞳人干缺外障》) 52.瀉白散(《小兒藥證直訣》) 53.瀉心湯(《銀海精微》)
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