愛(ài)嬰醫(yī)院整改報(bào)告-wenkub
2023-05-05 00:14:28 本頁(yè)面
【正文】 院整改報(bào)告 XXXXXX 醫(yī)院關(guān)于“愛(ài)嬰醫(yī)院” 復(fù)核檢查中存在問(wèn)題整改情況報(bào)告 XXXX 年 XX 月市級(jí)專(zhuān)家組對(duì)我院進(jìn)行“愛(ài)嬰醫(yī)院”復(fù)核，評(píng)審組充分肯定了我院在創(chuàng)建的過(guò)程中取得成績(jī)，同時(shí)也存在不少的問(wèn)題，并提出了相關(guān)的改進(jìn)意見(jiàn)和建議； 一、主要存在問(wèn)題如下： 1．全院培訓(xùn)不到位 2．醫(yī)務(wù)科職責(zé)不明確 3．相關(guān)的婦幼保健工作文件要?dú)w檔處理 4．母嬰咨詢(xún)記錄、孕婦學(xué)校詳細(xì)資料未歸檔。定期對(duì)產(chǎn)科工作人員、住院產(chǎn)婦、門(mén)診孕婦進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識(shí)考核提問(wèn)，了解母乳喂養(yǎng)知識(shí)掌握情況，以保證母乳喂養(yǎng)順利開(kāi)展。 、孕婦學(xué)校詳細(xì)課件、基層?jì)D幼保健組織相關(guān)培訓(xùn)資料整理后進(jìn)行了歸檔，進(jìn)一步完善了全縣婦幼工作通訊錄。 ，并重新印刷，做到全體員工人手一冊(cè)，并在全院愛(ài)嬰醫(yī)院母乳喂養(yǎng)知識(shí)培訓(xùn)會(huì)上明確修正內(nèi)容。 二、整改情況： ，嚴(yán)格要求；加強(qiáng)愛(ài)嬰醫(yī)院宣教，堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)，進(jìn)行了全院愛(ài)嬰醫(yī)院母乳喂養(yǎng)知識(shí)強(qiáng)化培訓(xùn)，并通報(bào)專(zhuān)家組提出了相關(guān)的改進(jìn)意見(jiàn)和建議，要求定期進(jìn)行整改落實(shí)。下發(fā)愛(ài)嬰醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)小組文件，明確愛(ài)嬰醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小 組下設(shè)辦公室在醫(yī)務(wù)科，由醫(yī)務(wù)科副科長(zhǎng) XX 同志任辦公室主任，負(fù)責(zé)日常工作。 、小賣(mài)部等地張貼關(guān)于母乳喂養(yǎng)三個(gè)十條海報(bào)。 一、主要存在問(wèn)題： 醫(yī) 務(wù)人員對(duì)培訓(xùn)時(shí)間回答不一，培訓(xùn)記錄不全，部分工作人員對(duì)母乳喂養(yǎng)的知識(shí)及管理知識(shí)掌握不夠。 母乳喂養(yǎng)咨詢(xún)室布局欠佳，無(wú)獨(dú)立的診室。 需要添加配方奶的病歷書(shū)寫(xiě)不規(guī)范。 對(duì)配奶區(qū)的配置、配奶的流程及配奶的制度進(jìn)行重新的審核，結(jié)合我院的實(shí)際情況，重新規(guī)劃相關(guān)配奶器具及相關(guān)配置設(shè)施，并制定符合實(shí)際的配奶操作流程及 制度并上墻，并完善相關(guān)配奶區(qū)溫濕度登記及奶粉使用量與總務(wù)處出入庫(kù)相符，在護(hù)士長(zhǎng)的帶領(lǐng)下，對(duì)新老工作人員進(jìn)行相關(guān)的配奶操作培訓(xùn)，并進(jìn)行一對(duì)一考核，同時(shí)醫(yī)生應(yīng)嚴(yán)格掌握添加配方奶指征，并進(jìn)行書(shū)面醫(yī)囑記錄，護(hù)士應(yīng)根據(jù)醫(yī)生醫(yī)囑進(jìn)行配奶并在護(hù)理單上詳細(xì)記錄配奶量及嬰兒真實(shí)使用量并告知醫(yī)生，使醫(yī)護(hù)人員在添加配方奶的工作流程上更加流暢。 廣泛宣傳，爭(zhēng)取支持。 在我院創(chuàng)建愛(ài)嬰醫(yī)院工作以來(lái)，婦產(chǎn)科不斷改革服務(wù)模式，不斷提高產(chǎn)科質(zhì)量，同時(shí)不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合婦幼保健工作的難點(diǎn)和重點(diǎn)，強(qiáng)化愛(ài)嬰醫(yī)院臨床和保健的緊密聯(lián)系，在愛(ài)嬰工作中雖然我們?nèi)〉昧艘欢ǖ某煽?jī)，但仍有許多工作有待進(jìn)一步規(guī)范，通過(guò)整改總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，達(dá)到愛(ài)嬰 醫(yī)院復(fù)核工作目的。 ，讓孕婦明白早接觸、早吸吮的重要性和母乳喂養(yǎng)的好處?？朔藛T短缺的困難，增加孕婦學(xué)校培訓(xùn)期數(shù)，加強(qiáng)對(duì)孕產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)知識(shí)宣傳及自然分娩的好處，調(diào)整授課的方式和形式，讓孕婦們更輕松、更方便的接 受和掌握。在產(chǎn)科門(mén)診、兒科門(mén)診、產(chǎn)房、病房、新生兒室張貼《促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功十條標(biāo)準(zhǔn)》、《醫(yī)院母乳喂養(yǎng)規(guī)定》、《國(guó)際母乳代用品銷(xiāo)售守則》，并要求醫(yī)務(wù)人員掌握。 經(jīng)過(guò)上次復(fù)查，使我院對(duì)愛(ài)嬰醫(yī)院有了更深的認(rèn)識(shí)，有力
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