20xx年醫(yī)院院感工作總結(jié)-wenkub
2023-04-10 19:57:33 本頁面
【正文】 抽查是每季度一次，方法是從臨床科室采樣，到物質(zhì)庫房索證。 七、強化院感培訓(xùn)及考核 進行了四次醫(yī)院感染知識培訓(xùn)，參加人員包括全院醫(yī)務(wù)人員，共118 人次，培訓(xùn)內(nèi)容為：①院感基礎(chǔ)知識培訓(xùn)，②抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則、解讀多重耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南（試行）、③醫(yī)療廢物的處理，④醫(yī)院感染病例的診斷標(biāo)準(zhǔn)、手衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，解讀“二乙醫(yī)院”院感有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規(guī)范管理，嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不善引起醫(yī)院感染暴發(fā)。 四、根據(jù)院感管理要求，做好病例回顧性調(diào)查 2021 年，全院共出院病人 5456 人次，其中外科出院 2205 次，內(nèi)科出院 2596 人次，婦產(chǎn)科出院 655 人次，其中外科感染病例共 3 例，感染發(fā)生率為 %；內(nèi)科醫(yī)院感染病例有 1 例，感染發(fā)生率為 %；婦產(chǎn)科醫(yī)院感染感染有 1 例，感染發(fā)生率為 %；中醫(yī)科、五官科、肛腸科醫(yī)院感染發(fā)生率均為 0%。 一、健全組織，制定和完善醫(yī)院感染管理規(guī)章制度 今年 3 月 醫(yī)院調(diào)整了院感委員會，健全了院科兩級院感質(zhì)量控制管理體系。20XX年醫(yī)院院感工作總結(jié) 第一篇： 2021 年醫(yī)院院感工作總結(jié) 2021年醫(yī)院院感工作總結(jié) 2021 年醫(yī)院院感工作總結(jié) 2021 年，醫(yī)院感染管理工作在醫(yī)院的正確領(lǐng)導(dǎo)大力支持下，院感科積極工作，進一步健全落實院感組織網(wǎng)絡(luò)，嚴(yán)格管理制度，開展必要的監(jiān)測檢查工作。根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《消毒管理辦法》、《醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》、《內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)規(guī)范》、《傳染病信息報告管理規(guī)范》等相關(guān)法律法規(guī)、規(guī)范、規(guī)章，結(jié)合我院實際情況修訂了我院的醫(yī)院感染管理，傳染病管理制度、職責(zé)、措施、流程等。 五、抓好環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測工作 為規(guī)范全院各項消毒滅菌工作，預(yù)防院內(nèi)感 染，院感科加強院感采樣監(jiān)測，委托縣疾控中心對全院重點科室進行了消毒滅菌效果監(jiān)測，同時加強對手術(shù)室、產(chǎn)房、護理部等高危區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的監(jiān)測。重新設(shè)計醫(yī)療廢物回收登記表，利于回 收存檔。 通過培訓(xùn)，全院醫(yī)務(wù)人員及工勤人員對醫(yī)院感染的重視。結(jié)果各證齊全，全部合格。 九、雖然我科做了大量的工作，但是還是存在很多問題： 感染環(huán)節(jié)質(zhì)量需進一步加強。 、手衛(wèi)生知識仍需加強。常規(guī)依托護理部進行消毒隔離質(zhì)量督查、無菌技術(shù)督查并反饋，協(xié)同醫(yī)務(wù)科、護理部，配合院領(lǐng)導(dǎo)做好醫(yī)療安全管理工作。 三、根據(jù)院感管理要求，做好病例回顧性調(diào)查 四、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測情況 為規(guī)范全院各項消毒滅菌工作，預(yù)防院內(nèi)感染， 2021 年度院感科加強院感采樣監(jiān)測，對全院各科室進行了消毒滅菌效果監(jiān)測，同時加強對手術(shù)室、胃鏡室、口腔科、供應(yīng)室、細菌室等高危區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的監(jiān)測。 六、加強了醫(yī)療廢物管理 院感科不斷完善各項規(guī)章制度，明確各類人員職責(zé)，落實責(zé)任制，加強醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察，發(fā)現(xiàn)問題及時整改并反饋。 八、消毒藥械及一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理 為加強消毒藥械及一次性無菌醫(yī)療用品的管理， 13 年院感科對其使用進行常規(guī)督查及定期抽查。制定了各科院感管理制度。發(fā)現(xiàn)傳染病病人，按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的時限及時進行電子網(wǎng)絡(luò)報告。對應(yīng)用的一次性醫(yī)療器械用后立即銷毀，并做詳細記錄，杜絕 2 次使用隱患，我院對所購消毒劑及一次性醫(yī)療器械進行了備案制度。 我院供應(yīng)室對蒸汽壓力消毒鍋的 消毒進行嚴(yán)格效果監(jiān)測，按消毒規(guī)范要求，對所有消毒物品，每天每次均做 BD 試驗，并做詳細標(biāo)記和記錄，保證消毒滅菌質(zhì)量，為臨時提供了可靠安全的醫(yī)療保障。對醫(yī)療垃圾的外運數(shù)量，有詳細的登記和嚴(yán)密的交接制度。全體職工在食堂大廳就餐，餐后在食堂清潔間內(nèi)清洗，杜絕了在科室就餐，污染科室衛(wèi)生環(huán)境的問題。我們決心在下一更好地開展醫(yī)院院感工作。外科手消毒時檢測的細菌菌落應(yīng)。 紫外線燈管消毒的有限距離不得超過。低于不得使用。 是醫(yī)療工作中最常用的“工具”， 90%的醫(yī)療護理工作需經(jīng)醫(yī)務(wù)人員的來完成，大量流行病學(xué)調(diào) 查表明，醫(yī)院感染通常是從途徑引起，而手是傳播的主要途徑。獲得性免疫缺陷綜合征屬于類傳染病。 醫(yī)務(wù)人員被 HBSAg 陽性血污染的針頭刺傷后應(yīng)用在小時內(nèi)肌肉注射成人 500 單位，免疫力可持續(xù)天。 _、傳染病人隔離率為 ___%。通過以上工作， 2021 年，我院院感病例共 5 例，院感率 %，全院無醫(yī)院感染暴發(fā)流行，有效將醫(yī)院感染控制在較低水平。 三、根據(jù)傳染病的管理要求，加強傳染病的院感防控 進一步加強內(nèi)科門診、發(fā)熱門（急）診等重點場所的管理，認(rèn)真貫徹落實傳染病醫(yī)院感染控制要求，加大醫(yī)院感染防控力度，規(guī)范工作程序，特別是對全院醫(yī)務(wù)人員，加強了傳染病的防治和自身防護知識的培訓(xùn)，嚴(yán)格落實了院感防控和個人防護措施，防止發(fā)生院內(nèi)交叉感 染，積極配合有關(guān)部門，共同做好疫情防控工作。 六、加強醫(yī)療廢物管理院感科不斷完善各項規(guī)章制度，明確醫(yī)療廢物管理人員職責(zé)，落實責(zé)任制，加強醫(yī)療廢物的管理并常規(guī)督查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改并反饋。是的醫(yī)療廢物的管理過程
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