20xx年醫(yī)院醫(yī)務科年終工作總結及20xx年工作計劃-wenkub
2023-01-31 06:43:58 本頁面
【正文】 完成記錄者系統(tǒng)將自動鎖定。 上半年完成全部醫(yī)療核心制度的考核考試，為提高醫(yī)療質量與安全提供了制度保障。2021 年醫(yī)院 醫(yī)務科 年終 工作總結 及2021 年工作計劃 2021 年醫(yī)務科在院委會的正確領導下、全院職工的大力支持下，緊緊圍繞醫(yī)院的“ 質量、服務、安全、管理、績效、發(fā)展” ,十二字方針醫(yī)務科做了如下工作： 一、主要工作完成情況： （一） 提高醫(yī)療質量，保障醫(yī)療安全。 建立健全各種醫(yī)療管理組織，醫(yī)院建立了醫(yī)療質量管理小組、各科成立危重病人搶救領導小組、實施三級管理制度，做到層層把關， 明確各組織的職責，制訂各種管理與持續(xù)改進措施，完善各種應急預案，為醫(yī)療質量與安全提供組織保障。 每一項時限記錄未能按時完成者扣除科室 ?？傮w上通過邊查邊改的措施 和大家共同努力今年病歷質量有了進一步提高。 （二）積極配合科室加強醫(yī)療質量管理，防范醫(yī)療差錯的發(fā)生。發(fā)生醫(yī)療糾紛科室有， 外一科 2 例、外二科 1例、婦科 1例、兒科 2例、手術室1 例、腎病科 1 例、共計賠償金額 24 萬 4千元，比去年同期下降 49%。 提高醫(yī)護人員應對各種突發(fā)事件的應急救治的能力，加 強我院醫(yī)務人員急診急救意識。所有環(huán)節(jié)醫(yī)護人員都到位迅速、配合默契，搶救過程合理，節(jié)奏緊湊，各項操作穩(wěn)、準、快，體現了急診人員訓練有素的業(yè)務素質。重點對檢驗科、影像科、心電圖、等部門對危急值的知曉情況，及報告追蹤流程。 ，使病人得到有效救治，實施院內多學科會診制度，加強院內會診及科室之間的會診和疑難病例討論制度。 （四） 使用抗菌藥物的管理 制力度根據《抗菌藥物臨床應用管理辦法》住院患者抗菌 藥物使用率不超過 60%，門診患者抗菌藥物處方比例不超過 20%，急診患者抗菌藥物處方比例不超過 40%， I 類切口手術患者預防使用抗菌藥物比例不超過30%。如違反以下規(guī)定給予相應的處罰。 （ 5）規(guī)范臨床路徑實施，重點督查臨床路徑和診療方案在臨床中得到應用，每年對路徑實施情況進行統(tǒng)計分析不斷完 善改進實施方案，實施較好科室肛腸科、針灸科、骨科、腦病科、蒙醫(yī)療術科、其他科室臨床路徑有待于進一步完善。 2021年對新上崗醫(yī)師進行了核心制度、體格檢查、心肺復蘇、X 線片及心電讀 片診斷實踐考核。 根據《國家中醫(yī)藥管理局“十一五”重點專科（專?。╉椖恐攸c病種的“梳理診療方案”體裁對七個重點?？?2021 年度診療方案進行系統(tǒng)的梳理與優(yōu)化。今年腦病科確立國家級重點?？?，赤峰市三個重點專科分別是腦病科、蒙醫(yī)內分泌科、針灸科。 根據評審細則及專家手冊的檢查要求，醫(yī)務科逐條進行整理分析、又進一步完善醫(yī)院及科室的相關制度和流程，從而進一步規(guī)范診療行為。 （九）對口支援工作：今年對口支援衛(wèi)生院查干哈達蘇木， 7 月份由主管院長帶領醫(yī)務科、 婦科于云燕、針灸科高山等人去基層衛(wèi)生院進行技術指導和義診工作。 ， 2021年進一步完善兩非管理制度，醫(yī)院和婦科、 B 超室簽署責任狀，制定兩非專項整治制度的實施方案，根據文件精神，完成 2021 年兩非專項治理自查工作總結。 （二）三級醫(yī)師查房制度有待于進一提高，對指導下級醫(yī)師存在 缺陷。臨床科室對 危急值登記處理記錄不全。醫(yī)師對診療方案內容掌握不全面。二關由科主任以及科質控員負責監(jiān)督環(huán)節(jié)基礎質量、和終末質量，科里要制定質控計劃和目標，定期評價。 （三）加強麻醉藥品的監(jiān)管力度，組織培訓學習，嚴格執(zhí)行麻醉藥品、第一類藥品、第二類精神藥品、毒性藥品臨床應用原則。 （六）優(yōu)勢病種診療方案有待于完善，加強診療方案的內容在臨床中得以應用，加強內涵建設，必須符合等級醫(yī)院評審要求。做好目標管理實施獎懲制度，責任到人，對科室出現醫(yī)療糾紛的年終一票否決的制度，加強科學管理提供安全服務，“以誠信為本，以質量和療效求生存的理念”開展 2021 年醫(yī)療管理工作。 ，加強基礎質量，環(huán)節(jié)質量，加強三級醫(yī)
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