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正文內(nèi)容

護(hù)理管理工作規(guī)范及工作流程(已修改)

2025-12-26 23:11 本頁(yè)面
 

【正文】 各級(jí)護(hù)理管理人員任職資格與崗位職責(zé) (1) 任職資格 1) 應(yīng)具有副主任護(hù)師以上技術(shù)職稱,護(hù)理專業(yè)本科以上學(xué)歷 (二級(jí)以上醫(yī)院護(hù)理部主任應(yīng) 具備大專以上學(xué)歷 ),有相應(yīng)級(jí)別醫(yī)院的護(hù)理業(yè)務(wù)水平、管理能力和豐富的護(hù)理管理經(jīng)驗(yàn),德才兼?zhèn)?,曾從事五年以上科護(hù)士長(zhǎng)或區(qū)護(hù)士長(zhǎng)工作。 2) 在經(jīng)省級(jí)或以上衛(wèi)生行政主管部門指定的機(jī)構(gòu)接受相應(yīng)管理學(xué)課程訓(xùn)練,并經(jīng)考核和認(rèn)證,獲得省級(jí)或以上衛(wèi)生行政主管部門委托或認(rèn)可的機(jī)構(gòu)頒發(fā)的合格證書(shū)。 3) 全面系統(tǒng)地掌握護(hù)理專業(yè)理論知識(shí),具有豐富的臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn),能解決護(hù)理業(yè)務(wù)上重大疑難問(wèn)題,主持危重、疑難病人護(hù)理計(jì)劃的制訂及實(shí)施,具有全 面負(fù)責(zé)本專業(yè)護(hù)理工作的能力,能全面指導(dǎo)護(hù)理業(yè)務(wù)工作。 4) 具有督促檢查各科病房工作質(zhì)量,嚴(yán)格把好護(hù)理質(zhì)量關(guān)并進(jìn)行質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)與評(píng)價(jià)的能力,以及全面負(fù)責(zé)并指導(dǎo)各專業(yè)病房的護(hù)理查房和護(hù)理會(huì)診的能力。 5) 具有對(duì)臨床護(hù)理發(fā)生的護(hù)理缺陷、事故進(jìn)行分析、鑒定,提出有效防范措施的能力,在提高護(hù)理質(zhì)量和水平上做出貢獻(xiàn);對(duì)醫(yī)院護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)、業(yè)務(wù)技術(shù)管理、組織管理等有創(chuàng)造性的意見(jiàn)和成績(jī)。 6) 熟練掌握本專業(yè)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)并熟悉相關(guān)專業(yè)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),能結(jié)合本專業(yè)護(hù)理業(yè)務(wù)發(fā)展動(dòng)態(tài)等實(shí)際情況加以有效運(yùn)用。能主持制 訂本專業(yè)、本單位業(yè)務(wù)建設(shè)目標(biāo)中、長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃、年度計(jì)劃、各項(xiàng)管理規(guī)章制度等。 7) 能全面組織護(hù)理專業(yè)的教學(xué)工作,負(fù)責(zé)有關(guān)理論大課、經(jīng)驗(yàn)交流、護(hù)理病案討論、主持護(hù)理專業(yè)學(xué)生臨床實(shí)習(xí)等工作。能負(fù)責(zé)并組織護(hù)理人員業(yè)務(wù)培訓(xùn),擬訂培訓(xùn)計(jì)劃,承擔(dān)授課,評(píng)定成績(jī)和業(yè)務(wù)考核。 8) 熟悉國(guó)內(nèi)外護(hù)理專業(yè)學(xué)術(shù)動(dòng)態(tài)及發(fā)展趨勢(shì),能主持護(hù)理專業(yè)的科研工作,指導(dǎo)護(hù)理人員開(kāi)展科學(xué)研究,確定技術(shù)路線與科研方案,并負(fù)責(zé)實(shí)施;或作為專題、分支專業(yè)、專項(xiàng)方法的主持人參加過(guò)上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門下達(dá)的科研項(xiàng)目的全過(guò)程。 (2) 崗位職責(zé) 1) 在院長(zhǎng)、護(hù)理副院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下,全面負(fù)責(zé)醫(yī)院護(hù)理管理工作。 2) 負(fù)責(zé)制訂護(hù)理工作的長(zhǎng)期規(guī)劃,根據(jù)醫(yī)院的中心任務(wù)制訂以病人為中心,專業(yè)發(fā)展為目標(biāo)的護(hù)理工作計(jì)劃,并組織實(shí)施。 3) 負(fù)責(zé)制訂和修改全院護(hù)理規(guī)章制度、疾病護(hù)理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)范等,并組織實(shí)施。 4) 召集護(hù)理質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)委員會(huì)制訂和修改護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)體系,建立質(zhì)量控制組織網(wǎng)絡(luò),確立質(zhì)量控制方法,確保護(hù)理質(zhì)量的穩(wěn)定與持續(xù)改進(jìn)。 5) 建立和健全護(hù)理組織系統(tǒng)及各級(jí)護(hù)理人員的量化考核系統(tǒng),合理調(diào)配 護(hù)理人員,與人事部門合作做好護(hù)理人員調(diào)動(dòng)、任免、晉升、獎(jiǎng)懲、考核等工作,掌握每科護(hù)理人力情況,提高護(hù)理人力資源管理效能。 6) 定期深入各病區(qū),指導(dǎo)護(hù)理工作,提出改進(jìn)措施。參加 (組織、指導(dǎo) )重大手術(shù)、急危重癥、疑難病例的會(huì)診和搶救,并組織相應(yīng)的護(hù)理工作開(kāi)展。 7) 定期主持召開(kāi)護(hù)理質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)委員會(huì)會(huì)議,分析、評(píng)價(jià)全院護(hù)理質(zhì)量,總結(jié)交流經(jīng)驗(yàn),制訂有效對(duì)策,并定期組織護(hù)士長(zhǎng)相互檢查、學(xué)習(xí)和交流。 2 8) 授權(quán)護(hù)士教育與科研管理委員會(huì)進(jìn)行全院護(hù)理人員教育培訓(xùn)、業(yè)務(wù)技術(shù)訓(xùn)練和骨干培養(yǎng)工 作,制訂并組織實(shí)施護(hù)理人員規(guī)范化培訓(xùn)、特殊護(hù)理崗位專業(yè)護(hù)士培訓(xùn)及繼續(xù)教育計(jì)劃,負(fù)責(zé)護(hù)理專業(yè)學(xué)生的專業(yè)理論和臨床實(shí)踐教學(xué)任務(wù),安排進(jìn)修、實(shí)習(xí)護(hù)士的培訓(xùn)。 9) 指導(dǎo)護(hù)士教育與科研管理委員開(kāi)展護(hù)理科研管理工作,結(jié)合國(guó)內(nèi)外護(hù)理科研進(jìn)展及醫(yī)院開(kāi)展的醫(yī)療新技術(shù)、護(hù)理流程中的難點(diǎn)問(wèn)題,組織護(hù)理人員進(jìn)行研究和革新。 10) 授權(quán)??谱o(hù)理管理委員會(huì)制訂和執(zhí)行護(hù)理新技術(shù)、新業(yè)務(wù)準(zhǔn)入、夜班護(hù)士準(zhǔn)入、特殊護(hù)理崗位專業(yè)護(hù)士準(zhǔn)入制度,并進(jìn)行相應(yīng)的準(zhǔn)入工作程序。 11) 采用人性化管理,掌握全院護(hù)理人員工作、思 想、學(xué)習(xí)情況。充分發(fā)揮職業(yè)安全和護(hù)士維權(quán)工作委員會(huì)的作用,切實(shí)關(guān)心、解決護(hù)士工作、生活、福利上的有關(guān)問(wèn)題,教育護(hù)理人員熱愛(ài)本專業(yè),充分調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的積極性。 12) 定期聽(tīng)取各護(hù)理管理委員會(huì)的工作匯報(bào),提出指導(dǎo)性意見(jiàn),并定期向護(hù)理副院長(zhǎng)匯報(bào)護(hù)理工作情況。 2.護(hù)理部副主任任職資格與崗位職責(zé) 任職資格參見(jiàn)護(hù)理部主任。 (1) 崗位職責(zé): 1) 在護(hù)理部主任領(lǐng)導(dǎo)下,協(xié)助主任處理護(hù)理部業(yè)務(wù)和行政管理工作。 2) 檢查所管科室基礎(chǔ)護(hù)理、重病護(hù)理、各級(jí)護(hù)理制度實(shí)施情況。定期巡視 所管科室,了解護(hù)理服務(wù)質(zhì)量、病人及醫(yī)生意見(jiàn),及時(shí)小結(jié)并把意見(jiàn)反饋給病區(qū)以改進(jìn)工作,指導(dǎo)對(duì)危重病人的護(hù)理?yè)尵裙ぷ鳌? 3) 參與所管科室的護(hù)理查房、護(hù)理病例討論、護(hù)士大會(huì)、區(qū)護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議。 4) 負(fù)責(zé)所管科室病房管理、整體護(hù)理、院感控制、教育培訓(xùn)、科研等工作的實(shí)施情況,定期對(duì)所負(fù)責(zé)實(shí)施的內(nèi)容進(jìn)行反映,提出改進(jìn)意見(jiàn)及追蹤改進(jìn)后的效果。 5) 每周至少向護(hù)理部主任匯報(bào)工作情況一次,遇有重要事情及時(shí)匯報(bào)。密切與各科室、各部門聯(lián)系,加強(qiáng)溝通、協(xié)調(diào)和配合。 (1) 任職資格 1) 由主管護(hù)師以上技術(shù)職稱,護(hù)理專業(yè)大專以上學(xué)歷的人員擔(dān)任。 2) 掌握護(hù)理專業(yè)理論,有較全面的護(hù)理知識(shí)和人文科學(xué)知識(shí),了解國(guó)內(nèi)外本學(xué)科的發(fā)展趨勢(shì)。 3) 有一定的護(hù)理教學(xué)、科研、臨床管理經(jīng)驗(yàn),能獨(dú)立處理較復(fù)雜業(yè)務(wù)問(wèn)題,工作業(yè)績(jī)較好,公開(kāi)發(fā)表、出版有一定水平的論文、著作。 4) 受過(guò)系統(tǒng)的專業(yè)培訓(xùn),有較強(qiáng)的表達(dá)能力和組織、協(xié)調(diào)能力。 5) 具有良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神,嚴(yán)格遵守醫(yī)德規(guī)范。 6) 具有計(jì)算機(jī)辦公文書(shū)綜合能力。 (2) 崗位職責(zé) 1) 在護(hù)理部主任領(lǐng)導(dǎo)下,分工負(fù)責(zé)臨床護(hù)理、護(hù)理教學(xué)和護(hù)理科研工作。 2) 負(fù)責(zé)草擬工作計(jì)劃和總結(jié),承辦日常事務(wù)。 3) 深入臨床一線,督導(dǎo)病區(qū)管理和各項(xiàng)護(hù)理工作質(zhì)量,檢查護(hù)理各項(xiàng)規(guī)章制度和護(hù)理技術(shù)常規(guī)的執(zhí)行情況,對(duì)護(hù)理缺陷、事故進(jìn)行認(rèn)真調(diào)查、分析、處理,不斷改進(jìn)工作;了解危重病人病情,廣泛征求病人意見(jiàn),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)解決,并制訂防范措施。 4) 負(fù)責(zé)護(hù)理質(zhì)量交叉檢查的組織工作,每季度對(duì)護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理缺陷、輸液 (血 )反應(yīng)進(jìn)行定期分析,向護(hù)理管理委員會(huì)反饋結(jié)果。 5) 負(fù)責(zé)護(hù)理人員規(guī)范化培訓(xùn)和繼續(xù)教育培訓(xùn),安排全院性護(hù)理學(xué)術(shù)活動(dòng),組織全院護(hù)理人員技術(shù)培訓(xùn)與考核。 3 6) 負(fù)責(zé)護(hù)士注冊(cè)管理,具體落實(shí)進(jìn)修、實(shí)習(xí)護(hù)士的培訓(xùn)計(jì)劃,指導(dǎo)實(shí)習(xí)護(hù)生的帶教管理工作,對(duì)臨床教學(xué)工作及時(shí)提出建議和要求。 7) 了解護(hù)理學(xué)科發(fā)展動(dòng)態(tài),及時(shí)向護(hù)理部主任提供相關(guān)資訊和建議,負(fù)責(zé)護(hù)理科研管理,組織和實(shí)施護(hù)理科研計(jì)劃。 8) 負(fù)責(zé)護(hù)理部各種資料的整理保管及相關(guān)護(hù)理文件的歸類,管理護(hù)理部辦公室的內(nèi)勤、會(huì)議通知,編排護(hù)士長(zhǎng)夜查房和安排檢查病區(qū)及檢查重點(diǎn)內(nèi)容,總結(jié)檢查情況。 9) 發(fā)揮助手和參謀作用,做好協(xié)調(diào)管理工作,積極完成院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部主任交辦的臨時(shí)性任務(wù)及突發(fā)性任務(wù)。 4.科護(hù)士長(zhǎng)任職資格與崗位職責(zé) (1) 任職資格 1) 具有主管護(hù)師以上技術(shù)職稱,護(hù)理專業(yè)大專以上學(xué)歷,掌握相應(yīng)的??谱o(hù)理理論和技術(shù),從事過(guò)護(hù)士長(zhǎng)工作 3年以上。 2) 接受地市級(jí)衛(wèi)生行政主管部門指定或認(rèn)可的機(jī)構(gòu)進(jìn)行的相應(yīng)管理學(xué)課程訓(xùn)練,并經(jīng)考核和認(rèn)證,獲得地市級(jí)衛(wèi)生行政主管部門委托或認(rèn)可的機(jī)構(gòu)頒發(fā)的合格證書(shū)。 3) 掌握護(hù)理基礎(chǔ)理論及有關(guān)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)知識(shí),熟練掌握 基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作和本科特殊護(hù)理技術(shù)操作,掌握本科疾病診治護(hù)理原則。 4) 了解與本??朴嘘P(guān)的國(guó)內(nèi)外護(hù)理技術(shù)發(fā)展?fàn)顩r,具有相關(guān)人文知識(shí),具有科學(xué)管理知識(shí),并能應(yīng)用于管理。 5) 有豐富的臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn),有組織和指導(dǎo)本科護(hù)理業(yè)務(wù)培訓(xùn)、科研、教學(xué)能力及管理全科護(hù)理工作的能力,能發(fā)現(xiàn)并解決本科護(hù)理工作中的疑難問(wèn)題,組織、指導(dǎo)對(duì)本科危重病人的護(hù)理和搶救。 (2) 崗位職責(zé) 1) 在護(hù)理部主任領(lǐng)導(dǎo)和科主任業(yè)務(wù)指導(dǎo)下,負(fù)責(zé)分管科室的護(hù)理管理工作。 2) 根據(jù)護(hù)理部對(duì)全院護(hù)理工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 、工作計(jì)劃,結(jié)合具體情況制訂本科的護(hù)理工作計(jì)劃,并指導(dǎo)、組織各病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)實(shí)施。定期召開(kāi)科護(hù)士大會(huì),每半年對(duì)區(qū)護(hù)長(zhǎng)進(jìn)行一次工作考評(píng)。 3) 負(fù)責(zé)全科護(hù)理質(zhì)量的督導(dǎo),按照護(hù)理部制訂的護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)體系及各病區(qū)的??谱o(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),定期或不定期組織檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)指導(dǎo)病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)有針對(duì)地整改并將記錄呈交護(hù)理部,確?;A(chǔ)護(hù)理質(zhì)量和??谱o(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。一旦發(fā)現(xiàn)缺陷、事故,及時(shí)采取補(bǔ)救措施,逐級(jí)及時(shí)上報(bào)。 4) 深入病房參加晨會(huì)交班及查房,檢查危重病人護(hù)理,組織疑難護(hù)理問(wèn)題的會(huì)診;對(duì)復(fù)雜技術(shù)和新技術(shù) 、新業(yè)務(wù)作具體指導(dǎo)并參加部分實(shí)踐。 5) 隨同科主任查房,以便了解對(duì)護(hù)理工作的要求及存在的問(wèn)題,及時(shí)解決并加強(qiáng)醫(yī)護(hù)間合作與溝通。 6) 定期深入各病區(qū)了解病人的病情、思想和對(duì)護(hù)理工作的意見(jiàn)與要求,對(duì)病區(qū)護(hù)理工作提出改進(jìn)措施,并教育、指導(dǎo)全科護(hù)理人員樹(shù)立敬業(yè)愛(ài)崗的工作責(zé)任心,強(qiáng)化質(zhì)量意識(shí),改進(jìn)服務(wù)態(tài)度。 7) 定期組織本科護(hù)理人員學(xué)習(xí)??谱o(hù)理理論與技術(shù),貫徹落實(shí)“三基”、“三嚴(yán)”,并負(fù)責(zé)本科護(hù)理人員繼續(xù)教育培訓(xùn)與考核工作。負(fù)責(zé)組織安排全科護(hù)生及進(jìn)修生的臨床教學(xué)及實(shí)習(xí)工作。 8) 組織護(hù)士長(zhǎng)和護(hù)理骨干開(kāi)展護(hù)理科研,定期組織經(jīng)驗(yàn)交流與??谱o(hù)理新技術(shù)的研究,培訓(xùn)專科護(hù)士,提高??谱o(hù)理水平。 9) 負(fù)責(zé)科內(nèi)護(hù)理人力的調(diào)配和合理使用。 10) 每月審閱各病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)工作手冊(cè),并于每月的固定日期上交護(hù)理部。 4 5.病區(qū) (或?qū)??)護(hù)士長(zhǎng)任職資格與崗位職責(zé) (1) 任職資格 1) 具有主管護(hù)師以上技術(shù)職稱,護(hù)理專業(yè)大專
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