20xx年醫(yī)學(xué)專題—手術(shù)分類(lèi)與分級(jí)-超全!(已修改)
2024-11-19 04:44 本頁(yè)面
【正文】 手術(shù)分類(lèi)與分級(jí)，超全！ HAOYISHENG導(dǎo)語(yǔ)手術(shù)分類(lèi)與分級(jí)，超全！根據(jù)創(chuàng)傷和外科手術(shù)中污染的可能性將切口分三類(lèi)：清潔切口，用“Ⅰ”代表，是指非外傷性的、未感染的傷口；手術(shù)未進(jìn)入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位。既指的是縫合的無(wú)菌切口，如甲狀腺次全切除術(shù)等。可能污染的切口，用“Ⅱ”代表，是指手術(shù)時(shí)可能帶有污染的縫合切口，如胃大部切除術(shù)等。皮膚不容易徹底滅菌的部位、6小時(shí)內(nèi)傷口經(jīng)過(guò)清創(chuàng)術(shù)合、新縫合的切口又再度切開(kāi)者，都屬此類(lèi)。污染切口，用“Ⅲ”代表，是指臨近感染區(qū)或組織直接暴露與感染物的切口，如化膿性闌尾炎手術(shù)、腸梗阻壞死的手術(shù)、局部含有壞死組織的陳舊性創(chuàng)傷傷口等。愈合的分級(jí)也有三類(lèi)：甲級(jí)愈合，用“甲”代表，是指愈合優(yōu)良，沒(méi)有不良反應(yīng)的初期愈合。乙級(jí)愈合，用“乙”代表，是指愈合欠佳，愈合處有炎癥反應(yīng)，如紅腫、硬結(jié)、血腫、積液等但未化膿。丙級(jí)愈合，用“丙”代表，是指切口化膿，需切開(kāi)引流。手術(shù)過(guò)程的復(fù)雜性和對(duì)技術(shù)的要求，把手術(shù)分級(jí)為： ：手術(shù)過(guò)程簡(jiǎn)單，手術(shù)技術(shù)難度低的普通常見(jiàn)小手術(shù)。 ：手術(shù)過(guò)程不復(fù)雜，手術(shù)技術(shù)難度不大的各種中等手術(shù)。 ：手術(shù)過(guò)程復(fù)雜，手術(shù)技術(shù)有一定難度的各種重大手術(shù)。 ：手術(shù)過(guò)程較復(fù)雜，手術(shù)技術(shù)難度大的各種手術(shù)注：微創(chuàng)（腔內(nèi)）手術(shù)根據(jù)其技術(shù)的復(fù)雜性分別列入各分類(lèi)手術(shù)中。普外科手術(shù)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)一類(lèi)手術(shù)： 第一次單純闌尾手術(shù) 第一次單純疝修補(bǔ)術(shù) 體表腫瘤、異物摘除術(shù) 痔核、痔瘺手術(shù) 體表膿腫切開(kāi)引流術(shù) 二類(lèi)手術(shù)： 肝膿腫切開(kāi)引流術(shù) 腸切除術(shù) 胃腸穿孔修補(bǔ)術(shù) 胃腸造口術(shù)、吻合術(shù) 大隱靜脈結(jié)扎轉(zhuǎn)流術(shù)及剔除術(shù) 膽囊單純?cè)炜谛g(shù) 乳腺單純切除術(shù) 三類(lèi)手術(shù)： 甲類(lèi)手術(shù)以外的肝、膽、胰的各種手術(shù) 胃部及十二指腸手術(shù)、胃腸吻合術(shù) 肝脾損傷的處理 直腸切除術(shù)、回盲部切除術(shù) 結(jié)腸造口術(shù)、各段結(jié)腸癌根治術(shù) 四類(lèi)手術(shù)以外甲狀腺、甲狀旁腺各種手術(shù) 乳癌根治術(shù)（特種手術(shù)） 門(mén)靜脈高壓的各類(lèi)分流術(shù)及斷流術(shù) 各段腸癌根治術(shù) 腹部損傷剖腹探查術(shù) 四類(lèi)手術(shù)： 全胃切除術(shù)、胃癌擴(kuò)大根治術(shù) 左右半肝切除術(shù)、肝左外側(cè)葉切除術(shù) 胰腺癌根治術(shù)、擴(kuò)大胰頭十二指腸切除術(shù) 膽道再次手術(shù) 腹主動(dòng)脈瘤切除、移植術(shù) 帶血管胎兒胰腺移植術(shù) 擴(kuò)大全胰腺切除術(shù) 甲狀腺癌頸淋巴結(jié)清掃術(shù)、甲狀旁腺切除術(shù) 右心耳下腔靜脈旁路移植術(shù) 腹腔內(nèi)腫瘤聯(lián)合 3種以上臟器切除 1新開(kāi)展的各種手術(shù) 1診斷不明確的探查術(shù) 骨科手術(shù)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)一類(lèi)手術(shù) ：四肢骨折內(nèi)固定取出術(shù) 肌腱吻合術(shù)
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