20xx年醫(yī)學(xué)專題—腹腔積液(已修改)
2024-11-17 00:11 本頁面
【正文】 主講人：林婧婧,腹腔(f249。qiāng)積液,第一頁，共二十二頁。,主要(zhǔy224。o)內(nèi)容,1. 腹腔積液的分類及發(fā)生(fāshēng)機(jī)制,2. 腹腔(f249。qiāng)積液的檢測內(nèi)容,3.漏出液和滲出液的鑒別要點,4. 腹腔積液病例一,5. 腹腔積液病例二,第二頁，共二十二頁。,腹腔積液的分類(fēn l232。i)和發(fā)生機(jī)制,腹腔積液就是腹水超過正常值（100ml）并潴留(zhūli)。 按積液性質(zhì)可分為漏出液和滲出液兩大類,第三頁，共二十二頁。,腹腔積液的分類和發(fā)生(fāshēng)機(jī)制,漏出液（非炎癥因素引起） 主要形成機(jī)制包括： 1）血漿膠體(jiāo tǐ)滲透壓下降 血漿白蛋白（4050g/L）低于25g/L時，液體進(jìn)入組織間隙或漿膜腔間隙引起積液?？梢娪诟斡不⒏文I綜合征、重度營養(yǎng)不良。,第四頁，共二十二頁。,腹腔積液的分類和發(fā)生(fāshēng)機(jī)制,漏出液（非炎癥因素引起） 主要形成(x237。ngch233。ng)機(jī)制包括： 2）毛細(xì)血管內(nèi)流體靜壓增高 多見于慢性充血性心力衰竭、靜脈栓塞等。 3）淋巴管堵塞 淋巴循環(huán)是抗水腫的重要因素，淋巴管發(fā)生堵塞或受壓，導(dǎo)致淋巴回流受堵，使組織間隙膠體滲透壓升高，引起液體聚集。常見于腫瘤、絲蟲病等。,第五頁，共二十二頁。,腹腔積液的分類和發(fā)生(fāshēng)機(jī)制,滲出液（多有炎癥因素引起） 主要機(jī)制： 1）病原微生物引起的炎癥反應(yīng) 炎癥區(qū)域血管擴(kuò)張充血，血管壁通透性增加，致炎性細(xì)胞侵入及血漿滲出。常見于化膿(hu224。 n243。ng)菌、結(jié)核分枝桿菌、病毒等病原微生物引起的漿膜腔積液，如結(jié)核性胸膜炎、結(jié)核性腹膜炎。,第六頁，共二十二頁。,腹腔積液的分類和發(fā)生(fāshēng)機(jī)制,滲出液（多有炎癥因素引起） 主要機(jī)制： 2）其他因素引起的血管通透性增加 ①化學(xué)因素：如血液、膽汁、胃液、胰液等化學(xué)因素的刺
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