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20xx年醫(yī)學(xué)專題—第43章人工合成抗菌藥(已修改)

2024-11-16 00:28 本頁面
 

【正文】 第四十三章,人工合成(r233。n ɡōnɡ h233。 ch233。nɡ)抗菌藥,第一頁,共三十三頁。,第一節(jié) 喹諾酮類抗菌藥,第一代:萘啶酸和吡哌酸 第二代:諾氟沙星、氧氟沙星、環(huán)丙沙星 第三代:司帕沙星、左氧氟沙星、格帕沙星 第四代:克林沙星、加替沙星,第二頁,共三十三頁。,一、喹諾酮類的共性(g242。ngx236。ng),【抗菌作用】 殺菌劑,PAE長 抗菌譜 對革蘭陰性菌具有(j249。yǒu)較強(qiáng)的抗菌活性 革蘭陽性需氧菌 (G+球菌) 厭氧菌、分枝桿菌、軍團(tuán)菌、支原體及衣原體,第三頁,共三十三頁。,【作用(zu242。y242。ng)機(jī)制】,抑制(y236。zh236。)DNA回旋酶 抑制拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅳ 抑制DNA復(fù)制,第四頁,共三十三頁。,【臨床(l237。n chu225。nɡ)應(yīng)用】,泌尿生殖道感染 腸道感染 呼吸道感染 骨骼(gǔg233。)系統(tǒng)感染 皮膚軟組織感染,第五頁,共三十三頁。,【不良反應(yīng)與注意事項】,胃腸道反應(yīng) 神經(jīng)系統(tǒng)(sh233。njīngx236。tǒng)反應(yīng) 變態(tài)反應(yīng),第六頁,共三十三頁。,【耐藥性】,gyrA基因突變 OmpF基因(jīyīn)失活 norA基因高表達(dá),第七頁,共三十三頁。,二、常用(ch225。nɡ y242。nɡ)氟喹諾酮類藥物,諾氟沙星(norfloxacin,氟哌酸) 腎、前列腺、腸道中濃度高 治療(zh236。li225。o)泌尿生殖、腸道的敏感菌感染,第八頁,共三十三頁。,環(huán)丙沙星(ciprofloxacin)
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