胸腔閉式引流的注意事項五篇(已修改)
2024-11-15 22:56 本頁面
【正文】 第一篇：胸腔閉式引流的注意事項胸腔閉式引流健康指導(dǎo)1保持管道的密閉和無菌：保持管道連接處銜接牢固，水封瓶長管沒入水中3—4cm，并保持直立，胸壁傷口引流周圍用油紗布包蓋嚴(yán)密，水封瓶內(nèi)為無菌用水，必須由醫(yī)護(hù)人員更換底液，防止感染。2有效體位：在病情允許下置半臥位，此體位利于呼吸和引流，鼓勵病人進(jìn)行咳嗽、深呼吸運動，利于積液排出，使肺充分?jǐn)U張。3維持引流通暢：任何情況下引流瓶不應(yīng)高于病人的胸腔，以免引流液逆流入胸膜腔造成感染。防止引流管受壓、折曲、阻塞。檢查引流管是否通暢的方法是觀察引流管是否繼續(xù)排出氣體和液體；水封瓶內(nèi)長管中的水柱是否隨呼吸上下波動，如水柱無波動，病人出現(xiàn)胸悶氣促等癥狀應(yīng)及時通知醫(yī)生。4妥善固定：引流管長度約為100cm妥善固定于床旁運送病人時要夾住引流管，下床活動時，引流瓶的位置應(yīng)低于膝關(guān)節(jié)，并保持其密封，若引流管從胸腔滑脫，立即用手捏閉傷口處皮膚，及時報告醫(yī)生。出院指導(dǎo)①告知患者如發(fā)生畏寒高熱、切口劇痛、呼吸困難及時就診； ②如伴隨有肋骨折，注意骨折臥平板床，3個月復(fù)查X線片，以了解骨折愈合情況；③保證休息，合理活動及調(diào)配營養(yǎng)。第二篇：胸腔閉式引流護(hù)理及注意事項胸腔閉式引流護(hù)理及注意事項保持管道的密閉和無菌 使用前注意引流裝置是否密封，胸壁傷口引流管周圍，用油紗布包蓋嚴(yán)密，更換引流瓶時，必須先雙重夾閉引流管，以防空氣進(jìn)入胸膜腔，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，防止感染。體位 胸腔閉式引流術(shù)后常置病人于半臥位，以利呼吸和引流。鼓勵病人進(jìn)行有效咳嗽和深呼吸運動，利于積液排出，恢復(fù)胸膜腔負(fù)壓，使肺擴(kuò)張。維持引流通暢 閉式引流主要靠重力引流，水封瓶液面應(yīng)低于引流管胸腔出口平面60CM。任何情況下引流瓶不應(yīng)高于病人胸腔，以免引流液逆流入胸膜腔造成感染。定時擠壓引流管，3060分鐘1次，以免管口被血凝塊堵塞。擠壓方法為：用止血鉗夾住排液管下端，兩手同時擠壓引流管然后打開止血鉗，使引流液流出。檢查引流管是否通暢最簡單的方法是觀察引流管是否繼續(xù)排出氣體和液體，以及長玻璃管中的水柱是否隨呼吸上下波動，必要時請病人深呼吸或咳嗽時觀察。水柱波動的大小反應(yīng)殘腔的大小與胸腔內(nèi)負(fù)壓的大小。正常水柱上下波動46CM。如水柱無波動，病人出現(xiàn)胸悶氣促，氣管向健側(cè)偏移等肺受壓的癥狀，應(yīng)疑為引流管被血塊堵塞，需設(shè)法擠捏或使用負(fù)壓間斷抽吸引流瓶短玻璃管，促使其通暢，并通知醫(yī)生。妥善固定 運送病人時雙鉗夾管，下床活動時，引流瓶位置應(yīng)低于膝關(guān)節(jié)，保持密封。觀察記錄觀察引流液的量、顏色、性狀、水柱波動范圍，并準(zhǔn)確記錄。手術(shù)后一般情況下引流量應(yīng)小于80ML／U，開始時為血性，以后顏色為淺紅色，不易凝血。若引流量多，顏色為鮮紅色或紅色，性質(zhì)較粘稠，易凝血，則疑為胸腔內(nèi)有
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