20xx年醫(yī)院食源性疾病監(jiān)測(cè)方案(已修改)
2025-11-10 07:41 本頁(yè)面
【正文】 第一篇：2016年醫(yī)院食源性疾病監(jiān)測(cè)方案醫(yī)院2016年食源性疾病監(jiān)測(cè)方案食源性疾病是指食品中致病因素進(jìn)入人體引起的感染性、中毒性等疾病。不管在發(fā)展中國(guó)家，還是在發(fā)達(dá)國(guó)家，食源性疾病一直是威脅人類(lèi)健康與生命安全的重要因素。我院自2010年即開(kāi)展食源性疾病監(jiān)測(cè)工作，每年都較圓滿(mǎn)完成上級(jí)下達(dá)的監(jiān)測(cè)任務(wù)，尤其是及時(shí)發(fā)現(xiàn)并報(bào)告的五彩冰激凌中鹽酸克侖特羅中毒事件及狗肝中毒事件，為衛(wèi)生行政部門(mén)及時(shí)控制事態(tài)發(fā)展，從而維護(hù)公眾身體健康和生命安全做出了貢獻(xiàn)?，F(xiàn)為進(jìn)一步做好醫(yī)院食源性疾病監(jiān)測(cè)工作，做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早處置，根據(jù)《中華人民共和國(guó)食品安全法》（2015年版）、《2016年??市食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)方案》對(duì)醫(yī)院食源性疾病監(jiān)測(cè)方案進(jìn)行修訂。一、組織領(lǐng)導(dǎo)調(diào)整醫(yī)院食源性疾病監(jiān)測(cè)管理組織組成，調(diào)整后人員組成如下： 醫(yī)院食源性疾病監(jiān)測(cè)領(lǐng)導(dǎo)小組 組 長(zhǎng)： 成 員：領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)專(zhuān)家會(huì)診組 組 長(zhǎng)：成 員：各臨床及醫(yī)技科室主任、副主任。醫(yī)院食源性疾病管理領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在預(yù)防保健科，辦公室主任???（兼任）。二、監(jiān)測(cè)內(nèi)容監(jiān)測(cè)科室 包括：各臨床及醫(yī)技科室。監(jiān)測(cè)病例定義（1）食源性疾病病例：由食品或懷疑由食品引起的感染性或中毒性的就診病例，包括食源性感染性病例和食源性中毒性病例。感染性病例是指有可疑食物暴露史的感染性腹瀉病人，臨床表現(xiàn)為腹瀉，可伴有腹痛、發(fā)熱、惡心、嘔吐等癥狀的病例。中毒性病例是指有可疑食物暴露史，并具有生物性、化學(xué)性或有毒動(dòng)植物性等因素引起的相關(guān)中毒癥狀病例，如農(nóng)藥中毒、亞硝酸鹽中毒、毒蘑菇中毒、菜豆中毒、真菌毒素中毒等。（2）食源性異常病例：由食品或懷疑由食品引起，根據(jù)臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和輔助檢查等無(wú)法做出明確診斷的就診病例，如三聚氰胺奶粉事件中的嬰幼兒腎結(jié)石病例。（3）食源性疾病暴發(fā)事件：是指所有發(fā)病人數(shù)在2人及以上或出現(xiàn)1人及以上死亡病例的食源性疾病事件。報(bào)病數(shù)量要求醫(yī)院2016年全年報(bào)告食源性疾病病例總數(shù)不低于400例，應(yīng)做到應(yīng)報(bào)盡報(bào)。填報(bào)流程與時(shí)限(1)食源性疾病病例臨床醫(yī)生發(fā)現(xiàn)食源性疾病病例應(yīng)填寫(xiě)《食源性疾病病例監(jiān)測(cè)信息表》（病區(qū)醫(yī)生通過(guò)電子病歷系統(tǒng)中“上報(bào)卡管理”進(jìn)行填報(bào)，門(mén)急診醫(yī)生填寫(xiě)紙質(zhì)“信息表”進(jìn)行報(bào)告）；臨床醫(yī)生發(fā)現(xiàn)食源性中毒性病例、2例及以上同源食源性感染性疾病病例的，在診斷后1小時(shí)內(nèi)電話(huà)報(bào)告預(yù)防保健科；對(duì)于其他個(gè)例食源性感染性疾病病例，在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告預(yù)防保健科。預(yù)防保健科對(duì)于疑似食源性聚集病例甚或死亡病例立即電話(huà)報(bào)告??市衛(wèi)生計(jì)生委并及時(shí)予以網(wǎng)絡(luò)報(bào)告；對(duì)于個(gè)例食源性中毒性病例立即電話(huà)報(bào)告??區(qū)食安辦（12331），對(duì)于其他個(gè)例食源性感染性疾病病例于診斷后48小時(shí)內(nèi)實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。（2）食源性異常病例臨床醫(yī)生發(fā)現(xiàn)食源性異常病例應(yīng)填寫(xiě)《疑似食源性異常病例/異常健康事件報(bào)告卡》并在1小時(shí)內(nèi)電話(huà)報(bào)告預(yù)防保健科及醫(yī)務(wù)處。醫(yī)務(wù)處負(fù)責(zé)組織食源性疾病病例的會(huì)診工作，預(yù)防保健科在必要時(shí)配合會(huì)診并承擔(dān)病例信息的上報(bào)工作。對(duì)于個(gè)例食源性異常病例，于16小時(shí)內(nèi)組織院內(nèi)專(zhuān)家會(huì)診，將會(huì)診后確定的食源性異常病例信息在會(huì)診后當(dāng)天報(bào)告??市衛(wèi)生計(jì)生委，將患者信息紙質(zhì)材料（含患者病歷及全部實(shí)驗(yàn)室和輔助檢查結(jié)果的復(fù)印件）及時(shí)報(bào)送??市疾控中心；對(duì)于2例及以上食源性異常病例，于2小時(shí)內(nèi)組織院內(nèi)專(zhuān)家會(huì)診，將會(huì)診后確定的食源性異常病例信息立即報(bào)告??市衛(wèi)生計(jì)生委，將患者信息紙質(zhì)材料及時(shí)報(bào)送??市疾控中心。（3）食源性傳染病病例臨床醫(yī)生發(fā)現(xiàn)食源性傳染病病例須同時(shí)填寫(xiě)《食源性疾病病例監(jiān)測(cè)信息表》與《中華人民共和國(guó)傳染病報(bào)告卡》，按照傳染病報(bào)告時(shí)限進(jìn)行報(bào)告。病原學(xué)檢驗(yàn)我院開(kāi)展食源性疾病病原學(xué)檢驗(yàn)工作，采集食源性感染性疾病病人的生物標(biāo)本，由醫(yī)院檢驗(yàn)科進(jìn)行特定病原體檢驗(yàn)。（1）監(jiān)測(cè)對(duì)象由食品或懷疑由食品引起的，以腹瀉癥狀為主的就診病例。腹瀉是指每日排便3次及以上，且糞便性狀異常，如稀便、水樣便、粘液便或膿血便等。（2）檢驗(yàn)項(xiàng)目采集病人的糞便或肛拭標(biāo)本，檢驗(yàn)項(xiàng)目包括：沙門(mén)氏菌、副溶血性弧菌、致瀉大腸埃希氏菌、志賀氏菌、諾如病毒等。（3）監(jiān)測(cè)要求（a）盡量在用藥之前采集病人的糞便或肛拭子標(biāo)本
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