20xx年醫(yī)學專題—手足口病防治-(2)(已修改)
2024-11-15 01:21 本頁面
【正文】 手足(shǒuz)口病防治,第一頁，共四十九頁。,第二頁，共四十九頁。,從第一例患兒死亡到疫情發(fā)布，一共經(jīng)歷了28天 手足口疫情蔓延 對于一種已經(jīng)被發(fā)現(xiàn)近40年的病毒，確認為何需要4周時間？ 28天內(nèi)，疫情和謠言互相(h249。 xiāng)裹挾，在安徽阜陽傳播。當真相被公開時，已有700多人感染，10多個孩子死亡。此后，感染者的數(shù)量每天都在上升，目前，感染腸道病毒EV71的孩子遍及中國16個省份，人數(shù)近兩萬，已有29個孩子死于此癥。,第三頁，共四十九頁。,手足口病(kǒu b236。nɡ)的定義,手足口病(Handfootmouth disease ＨFMD) 是腸道病毒引起的常見傳染病之一 多發(fā)生于5歲以下的嬰幼兒 發(fā)熱和手足、口腔等部位的皮疹、潰瘍 個別患者可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等致命性并發(fā)癥 無合并癥的患兒預(yù)后良好,一般5～7ｄ自愈 病原:腸道病毒感染 常見病毒(b236。ngd)類型: EV71/CoxA16 目前在我國流行的手足口病的病毒型為EV71,第四頁，共四十九頁。,第五頁，共四十九頁。,安徽報告9304例阜陽報告6049例 全國累計2.5萬例 [廣東:11374例][河南:1385例][湖南:368例][天津:134例] [浙江: 5132例][四川: 642例][遼寧:313例][云南:113例] [山東: 2498例][廣西: 636例][內(nèi)蒙:216例][澳門: 99例] [江蘇: 2479例][陜西: 570例][河北:206例][臺灣: 64例] [北京: 2221例][福建: 503例][貴州:184例][香港: 23例] [上海: 1988例][江西: 451例][山西:179例][新疆: 13例] [湖北: 1424例][海南: 385例][重慶(zh242。nɡ q236。nɡ):154例][青海: 10例],第六頁，共四十九頁。,流行(lix237。ng)概況,1969年，EV71首次從加利福尼亞患有中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的嬰兒糞便標本中分離出來。 類病毒被首次公開報道，此后EV71在世界范圍內(nèi)引起十多次爆發(fā)與流行(lix237。ng)，全世界很多國家和地區(qū)，如澳大利亞 、瑞典 、日本、保加利亞、匈牙利 、馬來西亞、新加坡、中國香港、中國臺灣 、中國大陸等，先后報道了EV71的感染和流行情況。,第七頁，共四十九頁。,其中(境外）有3次大的流行： 1975年保加利亞大流行，共有705名患兒受到感染，其中149例發(fā)生急性弛緩性癱瘓，44例死亡； 1997年馬來西亞大流行，共有2628例發(fā)病，39例急性脊髓灰質(zhì)炎樣麻痹或無菌性腦膜炎，30多例患兒死亡，其平均年齡1.5歲； 1998年中國臺灣地區(qū)EV71大爆發(fā)，共發(fā)生129106例手足口病和紅斑疹，其中405例為嚴重的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染(gǎnrǎn)，78例死亡，死亡原因主要為由中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染而導致的肺水腫和出血(83%)，91%的死亡患兒小于5歲。臺灣在2000年又有一次EV71大爆發(fā)，這次有80677人染病，41人死亡。,第八頁，共四十九頁。,國內(nèi)流行(lix237。ng)情況,手足口病在中國內(nèi)地的報道并不多，1981年起，在上海、北京、福建等地有少數(shù)病例的零星報道，但都缺乏病原學支持 1983年天津發(fā)生Cox A16引起的手足口病爆發(fā)流行，510月間發(fā)生了7000余病例，經(jīng)過(jīnggu242。)兩年散發(fā)流行，1986年又出現(xiàn)爆發(fā)，在托兒所和幼兒園，兩次爆發(fā)的發(fā)病率分別達2.3%和1.9% 1999年59月，
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