大動脈炎病例臨床研究(已修改)
2025-08-15 11:44 本頁面
【正文】 CompanyLOGO 大動脈炎病例臨床研究 Company Logo 基本信息 王 XX 女 34歲 W175497 主訴 頭痛伴發(fā)熱 3月，加重 1月 Company Logo 現(xiàn)病史 1月前 1周前 3月前 無明顯誘因間斷出現(xiàn)頭痛，雙顳部為著，性質(zhì)不詳，每天發(fā)作 34次，每次持續(xù)數(shù)小時，休息后可稍有緩解；伴雙側(cè)頸動脈壓痛及右上肢活動后乏力，休息后好轉(zhuǎn)；伴有低熱，體溫不詳，未測血壓。 上述癥狀逐漸加重，頭痛呈持續(xù)性，伴雙側(cè)頸動脈疼痛，北京友誼醫(yī)院雙頸總動脈超聲提示：雙頸總動脈內(nèi)膜增厚，考慮多發(fā)性大動脈炎可能，建議患者住院治療，患者拒絕。 我院門診，查體： BP（左： 130/90mmHg，右： 120/80mmHg），右頸部可聞及明顯收縮期雜音。血常規(guī)： PLT： 433*109/L，尿常規(guī)WBC70cells/ul,PRO:0.3g/L,BLD:25cells/ul,ESR:75 mm/h, 補體CH50： 。起病以來無眼部不適，無明顯咀嚼肌無力和咀嚼疼痛；體重下降約 4Kg Company Logo 既往史： 20xx年曾患“急性乙型肝炎”，病情已控制。曾行“人工流產(chǎn)術(shù)” 1次。余無特殊。個人史、月經(jīng)婚育史：無特殊。 家族史：父母健在，父親患“腦血栓”、“心臟病”（具體不詳）。否認家族類似病史及遺傳病史。 相關(guān)情況 查體： BP：左上肢 130/90mmHg，右上肢：120/80mmHg。右側(cè)鎖骨下動脈可聞及收縮期血管雜音。右側(cè)肱動脈、右側(cè)橈動脈搏動減弱。余未見明顯異常。 Company Logo ?入院診斷： 大動脈炎 頭臂動脈型
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