【正文】 第一篇：醫(yī)教科二〇一二年工作計劃二〇一二年醫(yī)教科工作計劃2011年，我院醫(yī)教科在局院領(lǐng)導班子的領(lǐng)導下和全院各科的大力支持下，取得了較好成績。2012年將是我院大力發(fā)展的一年。我院醫(yī)教科將在局院領(lǐng)導班子的領(lǐng)導下，以“三好一滿意”為目標，以“醫(yī)院評價指南”為指導，努力推進“創(chuàng)先爭優(yōu)”、“醫(yī)院管理年”和“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動；繼續(xù)深入開展“優(yōu)質(zhì)服務年活動”；進一步改進公立醫(yī)院服務流程；加強二級學科建設；實抓“三基”訓練；以加強醫(yī)務人員臨床業(yè)務技術(shù)水平的提高為重點；把醫(yī)患溝通和醫(yī)療質(zhì)量工作作為貫穿臨床工作的始終,對基礎、環(huán)節(jié)、過程、接口、終末質(zhì)量實行跟蹤管理；把加強醫(yī)療安全作為重中之重一抓到底。為創(chuàng)建“三甲”保健院打好基礎。一、醫(yī)療管理工作(一）、繼續(xù)突出“六抓”：抓轉(zhuǎn)變觀念、抓思想教育、抓適應績效、抓專業(yè)定向、抓二級學科、抓培訓提高，使科室和個人都目標明確，取得突破性進展，努力推進全院持續(xù)發(fā)展。（二）、采取多項措施，切實轉(zhuǎn)變?nèi)郝毠し諔B(tài)度，努力做到“服務好”。通過院、科會議強調(diào)、聘請院外專家培訓、獎懲結(jié)合、優(yōu)秀評比、個別談話等多種方式，增強全院職工主人翁意識和服務患者意識，為患者及家屬提供優(yōu)質(zhì)、方便、溫馨的服務，提高患者滿意度，維護我院良好形象。（三）、認真實抓“三基”訓練，切實增強衛(wèi)生技術(shù)人員的基本理論、基礎知識、基本技能。嚴格要求臨床、醫(yī)技各科年初上交年度“三基”計劃，督促各科每月認真開展“三基”訓練，按時上交電子、紙質(zhì)資料，納入各科考核。確保各科“三基”訓練起到實效，不走過場。（四）、狠抓急診搶救培訓學習，努力提高我院應急搶救能力。通過請院外專家到院內(nèi)培訓、選派人員到院外進修培訓、院內(nèi)培訓、科室學習、專項考核等方式加強醫(yī)療技術(shù)人員應急搶救能力；配備心要的應急搶救設備、器械，如手術(shù)麻醉室配備除顫儀和可視喉鏡等；制定符合我院實際情況的院內(nèi)應急搶救流程；成立院內(nèi)產(chǎn)科、婦科、兒科應急搶救小組，明確分工，并進行模擬、實戰(zhàn)訓練，切實提高我院應急搶救能力。（五）、進一步加強臨床抗菌藥物合理使用管理和臨床合理用藥。定 1期組織院內(nèi)專家協(xié)助藥劑科、信息科進行處方點評、醫(yī)囑點評，并將結(jié)果納入績效考核，進一步規(guī)范臨床合理用藥。（六）、每季召開一次臨床、醫(yī)技科室主任會，加強科室間的溝通、協(xié)作，切實解決科間存在的突出問題，確保各科醫(yī)療臨床業(yè)務的正常開展。（七）、鼓勵臨床、醫(yī)技、保健各科積極開展新技術(shù)、新項目，并嚴格新技術(shù)新項目的審批，加強管理。（八）、進一步鞏固特色產(chǎn)科建設，突出產(chǎn)科優(yōu)勢。繼續(xù)推行單病種質(zhì)量控制與臨床路徑管理，做好各環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，突出重點疾病技術(shù)優(yōu)勢；進一步加強產(chǎn)科常見病、多發(fā)病、危急重病的診療水平和處置能力；努力挖掘、發(fā)展產(chǎn)科特色診療項目，盡力滿足患者相關(guān)需求。（九）、大力發(fā)展兒科，采取外出進修學習、聘請院外專家培訓、院內(nèi)培訓、新進人才等多種方式加強兒科人才隊伍力量、進一步提高兒科醫(yī)療服務力量。并適時進行二級學科分科（新生兒科、呼吸科、感染消化科、血液免疫科、重癥監(jiān)護等），為建立涪陵區(qū)兒童醫(yī)院打下堅實的基礎。（十）、根據(jù)各科業(yè)務發(fā)展需求及時引進實用型人才；從建立三甲婦幼保健院目標出發(fā)，逐步培養(yǎng)、引進高素質(zhì)人才；進一步優(yōu)化院內(nèi)人才隊伍年齡結(jié)構(gòu)、專業(yè)結(jié)構(gòu)、學歷結(jié)構(gòu)，建立起可持續(xù)發(fā)展的人才隊伍，及時充實兒科病房、手術(shù)麻醉科、病理科人員，緩解人員緊張的問題。（十一）、督導一線科室醫(yī)療質(zhì)控小組定期培訓學習，增強全院質(zhì)控人員質(zhì)控意識，提高科室醫(yī)療質(zhì)量控制水平。（十二）提高科室醫(yī)患溝通技巧與溝通能力，將婦產(chǎn)科、兒科病房、手術(shù)麻醉科、一、三門診作為書面溝通重點抓落實。（十三）、有針對性對存在突出問題的科室進行開會整頓，必要時請院領(lǐng)導現(xiàn)場辦公解決一線實際問題。促進全院各科持續(xù)發(fā)展。（十四）、通過各種學習，進一步提高各科主任和護士長的管理水平，不斷加大科室的管理力度，使各科的管理水平得到進一步的提高。（十五）、加大醫(yī)療投訴的處理力度，堅持制度管人，嚴格實行醫(yī)療責任追究制。（十六）、加強一線問題的督促檢查，協(xié)助科主任解決科間難題。（十七）、堅持每天巡視臨床各科，發(fā)現(xiàn)問題，采取措施，力爭把問題消滅在萌芽狀態(tài)。（十八）、嚴格執(zhí)行二線醫(yī)生值班制度。堅持兒科、婦產(chǎn)科、手術(shù)麻醉科等二線值班醫(yī)生到科室值班制度，做好各科急診醫(yī)療搶救管理工作。（十九）、組織協(xié)調(diào)各科日常工作，確保臨床一線各科工作的正常運行。二、醫(yī)療質(zhì)量控制(一）、調(diào)整成立院內(nèi)醫(yī)療質(zhì)量管理委員會和各種醫(yī)療控制小組，實抓醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全。在院內(nèi)成立由院長、分管院長、專職質(zhì)控人員、科室質(zhì)控人員組成的質(zhì)量控制小組，形成院長高度重視、分管院長大力推進、專職質(zhì)控人員嚴格管理、科室質(zhì)控人員具體抓落實、全體醫(yī)療服務人員切實執(zhí)行診療規(guī)范的醫(yī)療質(zhì)量控制機制，并嚴格執(zhí)行。（二）、繼續(xù)抓好臨床、醫(yī)技環(huán)節(jié)質(zhì)量，以臨床一線急診搶救操作、心肺復蘇、胎心監(jiān)護、產(chǎn)科大出血搶救、手術(shù)室患者的急救、麻醉意外的搶救、新生兒窒息和意外窒息的搶救為重點，要求相關(guān)人員必須每人考核過關(guān)，把環(huán)節(jié)質(zhì)量抓深、抓細、抓規(guī)范。（三）、進一步完善院內(nèi)電子打印病歷，提高病歷書寫質(zhì)量與效率。重點抓好架上病歷的督促檢查工作，對存在問題及時反饋改進。加大丙級病歷的懲罰力度，加大病歷質(zhì)量問題的全院通報和追蹤管理；啟用門診電子打印病歷和門診輸液系統(tǒng)。（四）、繼續(xù)抓好婦產(chǎn)科、兒科終末病歷的質(zhì)量檢查工作，對存在問題及時進行反饋和整改。（五）、制定必要的操作程序考核細化標準，對每位住院醫(yī)師進行常規(guī)操作考核過關(guān)。不斷提高臨床醫(yī)師的規(guī)范化操作水平。（六）、加強“三基”擴展性考試考核工作，切實提高我院衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的過硬本領(lǐng)。（七）、各科每季度按“醫(yī)院管理年”質(zhì)量要求標準寫出工作小結(jié)，填好報表報醫(yī)教科存檔備查。（八）、一般每季度召開一次各科溝通會，解決科間需協(xié)調(diào)解決的醫(yī)療質(zhì)量問題。特殊情況下隨時召開各科和部分科室專題會，解決工作中存在的問題。把醫(yī)療質(zhì)量與“優(yōu)質(zhì)服務年”活動、“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動緊密結(jié)合起來，使全院各科醫(yī)療質(zhì)量在現(xiàn)有基礎上得到提高。三、醫(yī)療安全工作(一）、請院領(lǐng)導、法律工作者和相關(guān)人員開展醫(yī)療有關(guān)法律法規(guī)、新診療規(guī)范的專題講座，下發(fā)國家新的法律法規(guī)、制度、規(guī)范供各科醫(yī)療服務人員學習，繼續(xù)提高醫(yī)護人員的