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北京市社會(huì)保障卡使用細(xì)則解讀(已修改)

2025-11-09 18:13 本頁(yè)面
 

【正文】 第一篇:北京市社會(huì)保障卡使用細(xì)則解讀北京市社會(huì)保障卡使用細(xì)則解讀從2009年10月份起,我市將分批分期為每一位參加本市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員發(fā)放一張社會(huì)保障卡。社??ㄏ葢?yīng)用于本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)與城鎮(zhèn)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn),實(shí)現(xiàn)“持卡就醫(yī)、實(shí)時(shí)結(jié)算”。參保人員在使用過(guò)程中難免會(huì)發(fā)生卡丟失、損壞或者需要咨詢查詢與卡有關(guān)的問(wèn)題等情形,解決上述問(wèn)題的根本途徑,就是要建立一個(gè)完備的社保卡服務(wù)體系,并在實(shí)踐過(guò)程中逐步發(fā)展與完善。下面本報(bào)就本市社??ǚ?wù)體系構(gòu)成、服務(wù)項(xiàng)目、辦理途徑與方式以及應(yīng)注意的問(wèn)題,向廣大參保人員進(jìn)行詳細(xì)解讀,以便讀者盡快了解社???。服務(wù)體系由四部分構(gòu)成社保卡服務(wù)體系主要由社??ǚ?wù)網(wǎng)點(diǎn)、社??ǚ?wù)熱線、社保卡服務(wù)網(wǎng)站和社??ㄗ灾?wù)終端四部分組成。為方便持卡人辦理社保卡相關(guān)業(yè)務(wù),社??ǚ?wù)網(wǎng)點(diǎn)設(shè)置在全市300多個(gè)街道社會(huì)保障事務(wù)所和18個(gè)區(qū)縣社保中心及市經(jīng)濟(jì)開(kāi)發(fā)區(qū)社保中心;社??ǚ?wù)熱線的號(hào)碼是“96102”,其24小時(shí)開(kāi)通服務(wù);社保卡服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)和本市二級(jí)以上的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)均安裝了社??ǚ?wù)自助終端機(jī);另外通過(guò)登錄北京市人力資源和社會(huì)保障網(wǎng)()就可輕松進(jìn)入社??ǚ?wù)網(wǎng)站界面。社??ǚ?wù)項(xiàng)目有哪些(一)預(yù)掛失當(dāng)參保人員不慎將社??ㄟz失,可選擇以下三種方式進(jìn)行預(yù)掛失:可撥打社??ǚ?wù)熱線“96102”(24小時(shí)服務(wù))進(jìn)行電話預(yù)掛失;也可持本人的居民身份證或戶口簿到社??ǚ?wù)網(wǎng)點(diǎn)辦理書(shū)面預(yù)掛失;也可直接在社??ǚ?wù)網(wǎng)點(diǎn)及定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置的自助終端機(jī)上自行辦理預(yù)掛失。預(yù)掛失的有效時(shí)間為10天,超過(guò)有效時(shí)限自動(dòng)解掛。(二)撤銷(xiāo)預(yù)掛失掛失人找回原卡后,在預(yù)掛失的有效期限內(nèi),可持本人的居民身份證或戶口簿到社??ǚ?wù)網(wǎng)點(diǎn)辦理撤消掛失手續(xù)。(三)正式掛失與補(bǔ)卡掛失人確定遺失的社??o(wú)法找回,需持本人的居民身份證或戶口簿到社??ǚ?wù)網(wǎng)點(diǎn)進(jìn)行正式掛失,同時(shí)辦理補(bǔ)卡手續(xù)。15個(gè)工作日后,申請(qǐng)補(bǔ)卡人持本人的居民身份證或戶口簿和《新發(fā)與補(bǔ)[換]社會(huì)保障卡證明》(簡(jiǎn)稱:《領(lǐng)卡證明》)到社??ǚ?wù)網(wǎng)點(diǎn)領(lǐng)取社保卡。凡辦理了正式掛失和補(bǔ)卡手續(xù)的,不能辦理撤銷(xiāo)掛失。(四)換卡因個(gè)人原因造成卡片污損、殘缺無(wú)法辨認(rèn)卡面信息及不能在讀卡機(jī)具上使用的,持卡人需持原卡和本人的居民身份證或戶口簿到社??ǚ?wù)網(wǎng)點(diǎn)辦理?yè)Q卡手續(xù)。15個(gè)工作日后,申請(qǐng)換卡人持本人的居民身份證或戶口簿和《領(lǐng)卡證明》到社??ǚ?wù)網(wǎng)點(diǎn)領(lǐng)取社??ā_€有一種情況需要換卡,也就是參保人員在領(lǐng)取社??ê?,如果在公安部門(mén)又變更了姓名、民族、公民身份號(hào)碼等個(gè)人基本信息,參保人員應(yīng)先將居民身份證和戶口簿的復(fù)印件提供給單位,由其持《北京市社會(huì)保險(xiǎn)個(gè)人信息變更登記表》和相關(guān)證件復(fù)印件到參保地區(qū)縣社保中心辦理個(gè)人基本信息變更手續(xù),然后參保人員本人持居民身份證和戶口簿的復(fù)印件,到社??ǚ?wù)網(wǎng)點(diǎn)辦理?yè)Q卡手續(xù)。(五)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)社??ǚ?wù)網(wǎng)點(diǎn)對(duì)申請(qǐng)補(bǔ)(換)卡的人員,按照有關(guān)部門(mén)批準(zhǔn)的補(bǔ)(換)卡收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收取制卡工本費(fèi)20元。(六)臨時(shí)就醫(yī)證明對(duì)申請(qǐng)補(bǔ)(換)卡的人員,由社??ǚ?wù)網(wǎng)點(diǎn)為其簽發(fā)《領(lǐng)卡證明》。該證明除作為領(lǐng)取新社??ǖ膽{證外,在標(biāo)注的期限內(nèi),申請(qǐng)補(bǔ)(換)卡的人員,可憑此證明在本市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),醫(yī)療費(fèi)用由個(gè)人現(xiàn)金墊付,符合醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)(急)診和住院報(bào)銷(xiāo)范圍的可手工報(bào)銷(xiāo)。(七)信息查詢服務(wù)為方便持卡人了解本人的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用結(jié)算等信息,可通過(guò)撥打社??ǚ?wù)熱線“96102”或到社??ǚ?wù)網(wǎng)點(diǎn)進(jìn)行查詢,也可在社??ǚ?wù)網(wǎng)點(diǎn)和二級(jí)以上的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置的自助終端機(jī)上自行查詢。(八)社??ǘ伟l(fā)行社保卡首次集中發(fā)放到參保單位后,由于參保人員已調(diào)離單位或中斷參保,原單位將其社保卡退回到社??òl(fā)行部門(mén)。參保人員在續(xù)保后,可通過(guò)撥打“96102”或登錄社??ǚ?wù)網(wǎng)站、在社??ㄗ灾K端機(jī)上查詢社??òl(fā)行狀態(tài),一旦確認(rèn),本人可就近到任意一個(gè)社保卡服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)辦理社??ㄉ觐I(lǐng)手續(xù)。社??ㄐ畔⒆兏趺崔k為保證參保人員正常享受醫(yī)保待遇,需要使參保人員醫(yī)保信息與社??ㄐ畔⒈3忠恢拢?dāng)參保人員領(lǐng)到社??ê螅舷铝星樾沃坏?,參保單位除按原規(guī)定流程辦理相關(guān)手續(xù)外,還須持參保人員的社??ê歪t(yī)保手冊(cè),由區(qū)縣社保中心或醫(yī)保中心對(duì)社??ㄟM(jìn)行卡內(nèi)相關(guān)信息變更,同時(shí)重新打印醫(yī)保手冊(cè)中的就診信息表。醫(yī)療保險(xiǎn)在職職工轉(zhuǎn)為退休人員。轉(zhuǎn)換醫(yī)療保險(xiǎn)險(xiǎn)種,主要有以下幾種情形:(一)在“城鎮(zhèn)職工”與“城鎮(zhèn)居民”醫(yī)保之間轉(zhuǎn)換險(xiǎn)
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