20xx年醫(yī)學專題—耳鼻喉科手術并發(fā)癥及處理(已修改)
2024-11-14 12:03 本頁面
【正文】 耳鼻喉科手術(shǒush249。)并發(fā)癥及處理,長寧縣人民(r233。nm237。n)醫(yī)院 耳鼻喉科 魏云虎 2017年05月,第一頁，共三十二頁。,扁桃體切除(qiēch)手術并發(fā)癥及其處理,第二頁，共三十二頁。,（一）出血：手術后24小時內的出血為原發(fā)性出血，較多見，多發(fā)生在術后6小時內，可能是手術欠細致，遺留殘體或止血不徹底，或是麻醉劑中腎上腺素的血管收縮作用(zu242。y242。ng)消失后血管擴張之故；也可能是原已出血的小出血點，因咽部活動，咳嗽或血壓一時性增高等原因引起出血，缺乏維生素C，凝血酶元含量降低，天氣驟然變化，也可促進術后出血。,第三頁，共三十二頁。,繼發(fā)性出血，常發(fā)生于手術(shǒush249。)后5～6天，主要是白膜開始脫落時，因咽下硬食擦傷發(fā)生出血，若加注意可以防止。如屬繼發(fā)性感染性出血，則應加強處理，如抗感染等。,第四頁，共三十二頁。,1.扁桃體窩內若有血塊，應予取出，用紗布球加壓10～15分鐘。檢查出血點時應注意扁桃體窩上下方隱蔽處，下方近舌根處及舌腭弓后面有出血點，較難看到。若有明顯(m237。ngxiǎn)出血點，用血管鉗夾住結扎止血。,第五頁，共三十二頁。,2.彌漫性滲血，可用止血粉，明膠海綿貼附壓迫于出血處。無效時可用消毒紗球填壓在扁桃體窩內，將舌腭弓及咽腭弓縫合3～4針，紗布留置(li zh236。)在扁桃體窩內24小時。,第六頁，共三十二頁。,3.有時病人將血咽下，積存于胃內未被察覺，到達相當數(shù)量后有時可突然(tūr225。n)嘔出大量血性物，病人脈搏頻數(shù)，面色蒼白，出冷汗等早期休克現(xiàn)象，應
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