20xx年醫(yī)學(xué)專題—甲狀腺切除術(shù)個案分享(已修改)
2024-11-12 05:03 本頁面
【正文】 甲狀腺腫物(zhǒnɡ w249。)切除術(shù)個案,第一頁，共二十七頁。,甲狀腺腫(jiǎ zhu224。nɡ xi224。n zhǒnɡ)物切除術(shù)個案,相關(guān)(xiāngguān)知識,麻醉(m225。zu236。)及體位,手術(shù)護(hù)士配合,第二頁，共二十七頁。,甲狀腺借結(jié)締組織和韌帶連于喉和氣管軟骨(ruǎngǔ)，吞咽時可隨喉上下移動。,左右兩葉由甲狀腺峽相連，呈“H”形，有時可形成(x237。ngch233。ng)胸骨后甲狀腺,解剖(jiěpōu)位置,第三頁，共二十七頁。,甲狀腺的主要疾病(j237。b236。ng)分類,結(jié)節(jié)性甲狀腺腫(jiǎ zhu224。nɡ xi224。n zhǒnɡ) 甲狀腺功能亢進(jìn) 甲狀腺癌 甲狀腺腺瘤 甲狀腺炎,治療方法：主要通過(tōnggu242。)手術(shù)治療,第四頁，共二十七頁。,發(fā)病(fā b236。ng)原因,具體確切的病因尚難肯定，但從流行病學(xué)調(diào)查、腫瘤實驗性研究和臨床觀察，甲狀腺癌的發(fā)生可能與下列因素有關(guān)(yǒuguān)。 放射性損傷 碘和TSH 其他甲狀腺病變 遺傳因素（5%10%）,第五頁，共二十七頁。,病例(b236。ngl236。)特點,病歷摘要：患者，女，48歲，因“發(fā)現(xiàn)右頸部包塊一年余”住院。專科檢查：右側(cè)甲狀腺區(qū)可觸及一6cm*3.5cm包塊，質(zhì)硬，邊界清楚，活動欠佳，壓痛（）。甲狀腺CT平掃示甲狀腺內(nèi)可見多發(fā)類圓形低密度灶，邊界清楚，其內(nèi)密度欠均勻，右葉較大病灶為62*35*37mm，增強CT示：甲狀腺多發(fā)占位病灶，考慮結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，不排除腺癌可能。 一般情況:T 36.7℃ ，P 88次/分，R 18次/分，血壓 125/82mmHg 術(shù)前診斷(zhěndu224。n)：1.甲狀腺腫物2竇性心律不齊 擬施手術(shù)：甲狀腺腫物切除術(shù),第六頁，共二十七頁。,術(shù)前訪視,甲狀腺手術(shù)體位是頸部墊高，頭輕度后仰，很多病人不適應(yīng)這個體位，術(shù)前要加強練習(xí)，尤其是伴有頸椎病
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