20xx年醫(yī)學專題—歐洲高血壓指南解讀(已修改)
2025-11-06 13:02 本頁面
【正文】 2013ESH/ESC 高血壓管理指南(zhǐn225。n)更新要點,第一頁，共三十七頁。,1 診斷(zhěndu224。n)和干預時機,第二頁，共三十七頁。,診斷(zhěndu224。n)評估,對高血壓患者的初始(chū shǐ)評估應包括： 確定高血壓的診斷 尋找繼發(fā)性高血壓的原因 評估心血管風險、器官損害和伴隨的臨床情況,第三頁，共三十七頁。,推薦(tuīji224。n)ABPM和HBPM用于高血壓的補充診斷,2013歐洲指南(zhǐn225。n)雖然非?？隙ˋBPM和HBPM的地位，但仍推薦診室血壓是高血壓篩查、診斷和管理的“金標準”。,第四頁，共三十七頁。,重視(zh242。ngsh236。)家庭血壓檢測和動態(tài)血壓檢測,診室外血壓監(jiān)測(jiān c232。)包括家庭血壓監(jiān)測(jiān c232。)和動態(tài)血壓監(jiān)測(jiān c232。)，優(yōu)勢在于能提供遠離醫(yī)療環(huán)境的大量BP監(jiān)測(jiān c232。)值，比診室血壓值在評估實際血壓值時更值得信賴。,European Heart Journal doi:10.1093/eurheartj/eht151,第五頁，共三十七頁。,隱匿性高血壓患者(hu224。nzhě)預后更差,J Am Coll Cardiol 2005。46:508515,第六頁，共三十七頁。,新增對白大衣(d224。yī)高血壓和隱匿性高血壓干預和治療的推薦,較高CV風險：考慮增加(zēngjiā)藥物治療,隱匿性高血壓： 生活方式(fāngsh236。)干預和藥物治療均要進行，因為其心血管風險與高血壓患者相當。,推薦等級：IIa C,白大衣性高血壓： 無風險因素：生活方式干預,推薦等級：IIb C,推薦等級：IIa C,第七頁，共三十七頁。,2013歐洲指南(zhǐn225。n)更 新風險因素評估,2007版,2013版,再次強調(diào)： 需要將血壓水平、心血管危險因素、無癥狀性靶器官(q236。guān)損害、以及臨床并發(fā)癥整合在一起來 評估總體心血管風險；,刪除了血壓正?；颊叩娘L險評估，血壓正常患者不需要治療 增加(zēngjiā)肥胖 對風險因子，靶器官損傷及合并癥情況作了更詳細的劃分,更新：,第八頁，共三十七頁。,靶器官損傷評估——心臟(xīnz224。ng)amp。動脈,European Heart Journal doi:10.1093/eurheartj/eht151,第九頁，共三十七頁。,European Heart Journal doi:10.1
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