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二級醫(yī)院病案管理工作制度(已修改)

2024-11-10 01:51 本頁面
 

【正文】 第一篇:二級醫(yī)院病案管理工作制度病案管理工作制度定期清掃病案庫房,遠離污染源,防止病案結塊及字跡變淺。嚴守病案入庫手續(xù),對于潮濕、污染病案,先除濕、消毒后再入庫。病案借出、閱覽、復印時,要按規(guī)定辦理出庫登記手續(xù),用畢及時上架。嚴禁非病案管理人員進入病案庫房,出入病案庫要鎖門,以防被盜。凡出院病案,應于患者出院后48小時內(nèi)全部收回到病案室,死亡病案一周內(nèi)收回到病案室。按時收回出院病案,進行整理、裝訂、核對。病案員將病案首頁錄入電腦;嚴格執(zhí)行院內(nèi)病案交接班制度。住院病案不外借。使用病案時,由病案管理人員負責提供和歸檔。做好病案庫房“八防”工作,即防火、防潮、防高溫、防蟲、防塵、防紫外線、防丟失、防鼠,保持病案整潔有序。病案庫房嚴禁吸煙,禁止將明火帶入庫房。嚴守病案資料保密制度。住院病案原則上要永久保存。病案員裝訂病案并填寫封面;按病案編碼原則編號上架。病案室專人負責對當日回收病歷進行初步質量檢查,檢查病歷資料是否齊全,各級醫(yī)師簽名是否完整等,對于不完整者負責催回。1每月病案錄完后,及時做網(wǎng)絡備份。確保能及時為科室提供病案檢索服務。1外單位的檢索查詢,應有區(qū)衛(wèi)生局、公安局或保險公司等相關單位的介紹信,并做好登記,原件不得借出。第二篇:醫(yī)院病案管理委員會工作制度關于華寧瑞仁醫(yī)院成立醫(yī)院病案管理委員會的通知各科室: 病歷記載著醫(yī)務人員對患者的診療護理工作過程,反映了醫(yī)療服務水平和質量,是臨床醫(yī)務人員基本素質的綜合體現(xiàn),是行業(yè)管理中綜合評價醫(yī)療技術,醫(yī)療質量和醫(yī)院管理水平的依據(jù)。同時,病歷質量是具有法律效力的醫(yī)療文件,是解決醫(yī)療糾紛,醫(yī)療事故,傷害案件定性的重要舉證材料,也是醫(yī)療保險的理賠證據(jù)。因此,統(tǒng)一規(guī)范書寫病歷,加強病案管理,對于提高醫(yī)務人員業(yè)務素質,改善醫(yī)療質量和醫(yī)院管理水平保障醫(yī)療安全,維護患者、醫(yī)務人員和醫(yī)療機構合法權益具有十分重大意義。為加強病歷質量管理,保證病歷資料客觀、真實、完整,根據(jù)《醫(yī)療機構管理條例》和《醫(yī)療事故處理條例》等規(guī)定,現(xiàn)成立醫(yī)院病案管理委會一、醫(yī)院病案管理委員會委員 主 任:張登圣 副主任:梁紅波委 員:昌德周、聞沖林、普發(fā)德、李生如、李文艷、羅金平、何海、李艷、謝碧波、夏顯花、王敏、李明麗、普壹。二、醫(yī)院病案管理委員會職責在分管院長領導下,全面負責醫(yī)院門診、住院病案資料的管理工作。定期對病案管理工作進行督促、檢查和指導,收集科室對病案管理工作的意見和建議。
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