20xx年醫(yī)學專題—損傷控制(已修改)
2025-11-05 01:36 本頁面
【正文】 ,2016,損傷(sǔnshāng)控制性復(fù)蘇,從復(fù)蘇(f249。 sū)容量到復(fù)蘇(f249。 sū)凝血,第一頁，共二十五頁。,CONCENTS,1,2,3,起源(qǐyu225。n),理論(lǐl249。n)基礎(chǔ),損傷(sǔnshāng)控制性復(fù)蘇,第二頁，共二十五頁。,,起源(qǐyu225。n),,第三頁，共二十五頁。,把存活率放在中心(zhōngxīn)地位 歐美和日本等國已作為嚴重創(chuàng)傷救治的原則,起源損傷(sǔnshāng)控制性手術(shù),損傷控制性手術(shù) Damage control operation（DCO） 放棄追求手術(shù)成功率的傳統(tǒng)(chu225。ntǒng)手術(shù)治療模式 ——不同與常規(guī)手術(shù)亦不同于一般急診手術(shù),起源,,,核心,第四頁，共二十五頁。,,戰(zhàn)爭可追溯到20世紀前期(qi225。nqī)，二次世界大戰(zhàn)至越南戰(zhàn)爭期間,由于受戰(zhàn)爭環(huán)境，一時間可能產(chǎn)生大批的傷員，加上條件的限制，分級救治和Ⅱ期手術(shù)的概念在戰(zhàn)傷救治中得到充分發(fā)展，并成為創(chuàng)傷救治的標準(biāozhǔn)程序——雛形,第五頁，共二十五頁。,,當時Pringle、Halsted、Schroeder等分別報道了肝損傷后填塞止血(zhǐ xu232。)和早期終止剖腹手術(shù)的方法。二戰(zhàn)結(jié)束前，該技術(shù)一直是肝損傷的主要治療措施。,,起源(qǐyu225。n),上世紀50年代(ni225。nd224。i)之前,創(chuàng)傷期確定性治療的概念風靡一時,上世紀5070年代,麻醉學的發(fā)展、ICU的出現(xiàn)及外科手術(shù)水平的提高,1955年之后,驚奇地發(fā)現(xiàn)！ 10幾年過去后，技術(shù)的提高患者的死亡率卻沒有明顯降低?；蛘哒f那些復(fù)雜的高難度手術(shù)并沒有取得良好的療效,70年代之后,,第六頁，共二十五頁。,推薦每家醫(yī)療機構(gòu)對創(chuàng)傷出血患者實施(sh237。shī)有循證醫(yī)學依據(jù)的救治流程,
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