20xx年醫(yī)學專題—感染性蕁麻疹疹(已修改)
2024-11-09 18:59 本頁面
【正文】 感染性蕁麻疹,王榮榮,第一頁，共三十二頁。,學習(xu233。x237。)目的,明確感染性蕁麻疹的病因、臨床表現(xiàn)和治療(zh236。li225。o) 掌握感染性蕁麻疹的護理要點 掌握感染性蕁麻疹的健康教育,第二頁，共三十二頁。,蕁麻疹概述(ɡ224。i sh249。),蕁麻疹是由于皮膚、黏膜小血管擴張及滲透性增加出現(xiàn)的一種暫時性局限性水腫反應。又稱風疹塊。 臨床上特征性表現(xiàn)為大小不等的風團伴瘙癢(s224。oyǎng)，可伴有血管性水腫。慢性蕁麻瘆是指風團每周至少發(fā)作 2 次，持續(xù)≥6 周者 。少數(shù)慢性蕁麻瘆患者也可表現(xiàn)為間歇性發(fā)作。,第三頁，共三十二頁。,病因(b236。ngyīn),急性蕁麻瘆?？烧业讲∫?b236。ngyīn)，但慢性蕁麻瘆的病因(b236。ngyīn)多難以明確。通常將病因(b236。ngyīn)分為外源性和內(nèi)源性 。,第四頁，共三十二頁。,病因(b236。ngyīn),外源性因素多為暫時性，包括物理刺激（摩擦、壓力、冷、熱、日光照射等）、食物（動物蛋白如魚、蝦、蟹、貝殼類、蛋類等，植物或水果類如檸檬、芒果、李子、杏子、草莓、胡桃、可可、大蒜、西紅柿等，腐敗食物和食品添加劑）、藥物（免疫介導的如青霉素、磺胺類藥、血清制劑、各種疫苗等，或非免疫介導的肥大細胞釋放劑如嗎啡、可待因、阿司匹林等）、植入物（人工關(guān)節(jié)、吻合器、心臟瓣膜、骨科(ɡǔ kē)的鋼板、鋼釘及婦科的節(jié)育器等）以及運動等。,第五頁，共三十二頁。,病因(b236。ngyīn),內(nèi)源性因素多為持續(xù)性，包括肥大細胞對 IgE 高敏感性、慢性隱匿性感染（細菌、真菌、病毒、寄生蟲等感染，如幽門螺桿菌感染在少數(shù)(shǎosh249。)患者可能是重要的因素）、勞累或精神緊張、針對 IgE 或高親和力 IgE 受體的自身免疫以及慢性疾病如風濕熱、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、甲狀腺疾病、淋巴瘤、白血病、炎癥性腸病等。特別指出，慢性蕁麻瘆很少由變應原介導所致,第六頁，共三十二頁。,發(fā)病(fā b236。ng)機制,蕁麻瘆的發(fā)病機制至今尚不十分清楚，可能涉及感染、變態(tài)反應、假變態(tài)反應和自身反應性等。肥大細胞在發(fā)病中起中心作用，其活化并脫顆粒，導致組胺、白三烯、前列腺素等釋放，是
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