縣中醫(yī)醫(yī)院安全生產(chǎn)大檢查工作自查報告(已修改)
2024-11-09 17:12 本頁面
【正文】 第一篇：縣中醫(yī)醫(yī)院安全生產(chǎn)大檢查工作自查報告XX縣中醫(yī)醫(yī)院安全生產(chǎn)大檢查工作自查報告衛(wèi)生計生局：根據(jù)《轉(zhuǎn)發(fā)《轉(zhuǎn)發(fā)盟安委辦關于開展全盟安全生產(chǎn)大檢查督查的通知》的通知》（衛(wèi)計發(fā)?2016?266 號）精神，醫(yī)院領導高度重視，周密部署各項工作，結合醫(yī)院實際，我院進行了一次安全生產(chǎn)自查，現(xiàn)報告如下：一、明確責任，狠抓落實為進一步增強全院干部職工安全意識，提高我院安全生產(chǎn)保障水平，有效防范和堅決遏制安全生產(chǎn)事故發(fā)生，確保我院安全、穩(wěn)定發(fā)展。在全院范圍內(nèi)組織開展了安全生產(chǎn)隱患排查整治專項活動。對檢查時發(fā)現(xiàn)的各種安全隱患，明確分工，責任到人，層層落實。按照“誰主管，誰負責”的原則，對自查內(nèi)容進行梳理，將安全責任層層分解，逐一排查，對檢查出來的問題，要求立即整改。二、全面排查，突出重點醫(yī)療安全方面：對全院醫(yī)療、護理安全生產(chǎn)和核心制度執(zhí)行情況進行了全面檢查。檢查了“首診負責制”、“三級醫(yī)師查房制度”、“疑難病歷討論制度”等十三項醫(yī)療核心制度的落實情況，要求各科室嚴把醫(yī)療基礎質(zhì)量、手術質(zhì)量、護理質(zhì)量、病歷書寫質(zhì)量等環(huán)節(jié)質(zhì)量，根據(jù)“服務好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”的“三好一滿意” 要求，加強細節(jié)管理，加強制度落實，嚴格遵守診療操作規(guī)范，完善服務流程，保障患者安全，嚴防醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故。院感安全方面：對全院的醫(yī)院感染、消毒供應室、醫(yī)療廢棄物管理工作進行了全面檢查。院感方面，檢查了院感方面的規(guī)章制度、操作規(guī)程，加強傳染病網(wǎng)絡直報，報告率為100%；消毒供應室管理方面，對消毒供應室能保證各類醫(yī)療用品徹底消毒使用，有完善的質(zhì)量管理與監(jiān)測制度，并按要求進行了清洗、消毒、滅菌效果的監(jiān)測；醫(yī)療廢物管理方面，對生活垃圾與醫(yī)療廢物進行檢查，要求按相關制度要求執(zhí)行到位，實現(xiàn)醫(yī)療廢物集中統(tǒng)一無害化處置；車輛安全方面：對全院120車輛和公務車進行了認真細致的安全隱患專項檢查，對醫(yī)院120車輛的車輛狀況、滅火器、氧氣瓶（袋）、急救設備和藥品等進行了全面排查，對車輛停放地點進行了規(guī)定。對車輛駕駛員進行了安全教育，要求所有出車人員必須文明駕駛，遵守交通規(guī)則，每次出車前必須全面檢查車輛，定期做好保養(yǎng)，制定專人負責，發(fā)現(xiàn)問題及時上報。醫(yī)療設備安全方面：對全院各類醫(yī)療設備運行情況進行了全面安全檢查。目前，全院各類醫(yī)療設備運行正常，無帶病運行設備，供應室壓力容器壓力穩(wěn)定；對放射科職業(yè)危害防護設施及個人防護用品配備及使用情況進行了檢查，并要求嚴格按照相關規(guī)定執(zhí)行。毒麻精神類藥品安全方面：對全院的毒麻精神類藥品進行了全面檢查。毒麻精神類藥品實行專賬管理，設專柜保管毒麻精神類藥品；由取得麻、精藥品處方權資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師開具處方，按照《處方管理辦法》要求進行開具；對不符合規(guī)定的處方，一律拒絕調(diào)配，并按照要求收回用后的毒麻精神類藥品注射劑空安瓿，并按規(guī)定進行記錄；對于過期、破損的毒麻精神類藥品，及時向市衛(wèi)計局提出申請后，對破損和過期的藥品進行登記后，統(tǒng)一銷毀。消防安全、內(nèi)保安全方面：對全院消防系統(tǒng)、安全保衛(wèi)系統(tǒng)進行了安全隱患大排查。目前，醫(yī)院滅火器材和消防安全標志完好無損，消防器材均在有效期內(nèi)；每個科室按規(guī)定進行了消防知識培訓，對全院安全保衛(wèi)方面進行了檢查，加強保衛(wèi)人員的巡視力度，在院內(nèi)采用人防、技防、物防相結合的方式，力求杜絕一切可能發(fā)生的暴恐事件的發(fā)生，以確保廣大患者及醫(yī)務人員的人身財產(chǎn)安全。后勤保障安全方面：對全院的供電系統(tǒng)、中心供氧房等重點部位進行了安全檢查。后勤保障安全組深入各臨床、醫(yī)技科室，加強全院供電系統(tǒng)的安全檢查，對生產(chǎn)用電、照明用電進行了隱患排查工作；對病房、辦公區(qū)域違規(guī)用電情況進行了突擊檢查，對違規(guī)用電情況進了安全知識教育和限期整改，確保各系統(tǒng)處于最佳運行狀態(tài)。三、存在的隱患及整改措施醫(yī)院部分臨床科室銳器盒使用不當，盒蓋打開，針頭裸露在外，易引起針刺傷。醫(yī)院將加強醫(yī)務人員職業(yè)防護教育，增強醫(yī)務人員職業(yè)防護意識，防范針刺傷及院內(nèi)感染。部分病房病床有損壞，存在墜床風險，醫(yī)院將及時完善病床維修工作，切實保障患者安全。醫(yī)院個別科室對多重耐藥菌感染患者的管理不夠重視。醫(yī)院將加強對科
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