人身損害賠償承諾書(已修改)
2024-11-09 14:05 本頁面
【正文】 第一篇：人身損害賠償承諾書承諾書今本人就人身損害賠償事宜同用人單位XXX（以下簡稱“XX”）達(dá)成一次性賠償處理意見，本人自愿作出如下承諾：一、XXX一次性支付給本人人身損害賠償費(fèi)用共計165。XXXX元（大寫：XXXX）。此費(fèi)用涵蓋有關(guān)人身損害賠償、勞動糾紛等引發(fā)的全部費(fèi)用：醫(yī)藥費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、殘疾賠償金，未成年人撫養(yǎng)費(fèi)、老人贍養(yǎng)費(fèi)、精神撫慰金、后續(xù)治療費(fèi)等一切費(fèi)用。二、本人在醫(yī)院治療期間所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)共計 元，負(fù)責(zé)。三、一次性賠償款支付給本人后，由本人自行分配、處理，因分配、處理的導(dǎo)致的后果與xxxxx無關(guān)。四、本人承諾：一次性賠償金額已涵蓋出院后的營養(yǎng)需求和后續(xù)治療所需的費(fèi)用，無論今后傷情有任何變化或出現(xiàn)后遺癥等狀況，均與xxxx無關(guān)，本人及親屬就此事保證不以任何理由、任何形式，就人身損害一事再向xxxx索要其他任何賠償費(fèi)用。五、本人收到一次性賠償款后，此事即處理終結(jié)，本人承諾同xxxx之間不再存有任何權(quán)利、義務(wù)關(guān)系，本人承諾不再因此事向xxxxx主張任何權(quán)利，包括不得采取申訴、申請仲裁、訴訟等方式，并不做任何有損或影響xxxx及相關(guān)單位形象和權(quán)利的行為。因此事衍生的任何結(jié)果亦由本人獨(dú)立承擔(dān)。六、本人承諾在領(lǐng)取全部賠償款后，若本人違反上述承諾，就此事件再向相關(guān)單位以任何形式提出任何賠償、補(bǔ)償要求的，本協(xié)議自動解除，本人返還全部費(fèi)用并支付違約金xxxxx元（大寫：xxxx）本人承諾此承諾書是本人獨(dú)立作出的真實(shí)的意思表示，所陳述的事件事實(shí)均出自本人知曉之事實(shí)，本人承諾自愿承認(rèn)、承擔(dān)因虛構(gòu)事實(shí)、違反本承諾書引起 的一起法律責(zé)任！承諾人：指模：時間：第二篇：人身損害賠償協(xié)議書人身損害賠償協(xié)議書甲方： 乙方
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