【正文】 第一篇：醫(yī)院各科室制度修訂工作思路醫(yī)院2010年度各科室制度匯編工作計(jì)劃按照我院制定的圍繞集團(tuán)公司“保增長(zhǎng)、渡難關(guān)、上水平”方針目標(biāo)及醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理需要，根據(jù)三甲醫(yī)院對(duì)綜合管理體系的要求標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，現(xiàn)院辦計(jì)劃于近期開(kāi)展醫(yī)院各科室制度文本統(tǒng)一修訂匯編工作。此次制度文本修訂匯編工作安排如下：一、修訂制度目的為進(jìn)一步整合、完善我院各科室各項(xiàng)相關(guān)管理制度、流程、規(guī)則，力爭(zhēng)在規(guī)范員工管理、行為的同時(shí)，充分發(fā)揮我院各級(jí)管理機(jī)構(gòu)的科學(xué)管理能力。為進(jìn)一步落實(shí)院辦對(duì)醫(yī)院制度管理運(yùn)行情況進(jìn)行的總結(jié)、分析、評(píng)價(jià)的工作，研究完善、改進(jìn)的方向和具體實(shí)施措施。二、修訂制度參考范圍以國(guó)家及上級(jí)主管單位行政文件為主，依照集團(tuán)公司相關(guān)規(guī)定為根本原則，在我院現(xiàn)有各科室正在執(zhí)行的管理制度文本的基礎(chǔ)上進(jìn)行修訂。三、修訂制度的要求合法、合規(guī)、合情、合理四、制度修訂的主要內(nèi)容為：1．文字：全文無(wú)錯(cuò)別字、標(biāo)點(diǎn)符號(hào)。著重修改制度中出現(xiàn)的我文字及標(biāo)點(diǎn)失誤。2．字體：統(tǒng)一標(biāo)題、正文及相關(guān)字體、字型。3．語(yǔ)句：邏輯清晰、段落簡(jiǎn)潔，著重修改制度中語(yǔ)句呆板、文字生澀、稱謂混亂之處。4．格式篇幅：使用標(biāo)準(zhǔn)格式版式（加港標(biāo)及文件標(biāo)示索引號(hào)）5．管理流程：適當(dāng)?shù)脑黾恿鞒虉D（以流程圖的方式描述，具體管理流程步驟的說(shuō)明）6．電子版的使用：全部制度均保存電子版。五、制度修訂后的效果經(jīng)修訂匯編后的各科室相關(guān)的管理制度辦法，應(yīng)切實(shí)有效且有針對(duì)性、普及性、指導(dǎo)性、規(guī)范性。內(nèi)容詳細(xì)實(shí)用，語(yǔ)句通順、用詞準(zhǔn)確，流程規(guī)范、格式精煉、合規(guī)合理，使其具有高度的指導(dǎo)意義和可操作性。六、制度修訂實(shí)施步驟及時(shí)間安排為保證制度的修訂目標(biāo)按時(shí)有效完成，在實(shí)施安排應(yīng)上有計(jì)劃、分步驟地開(kāi)展各項(xiàng)管理工作，下面我將實(shí)施步驟和時(shí)間安排制定如下：1．制度修訂匯編工作計(jì)劃：（8月2730日）院辦秘書(shū)負(fù)責(zé)根據(jù)現(xiàn)有醫(yī)院各科室制度現(xiàn)狀，擬定制度修訂匯編工作計(jì)劃，并報(bào)院辦主任審閱批準(zhǔn)。2．執(zhí)行修訂匯編工作布置：（9月1日—10月29日）1）落實(shí)各科室負(fù)責(zé)修訂匯編工作協(xié)調(diào)人員（9月3日前完成各科室協(xié)調(diào)人員的工作溝通）2）收集各科室制度文本的電子版（word版）（各相關(guān)科室協(xié)調(diào)人員須于9月10日前將本科室相關(guān)制度word電子版的報(bào)送院辦秘書(shū)統(tǒng)一整理，協(xié)調(diào)人員應(yīng)注意，文字、標(biāo)點(diǎn)、格式、字體的勘誤）3）制度電子版信息的初步修訂：（院辦秘書(shū)負(fù)責(zé)在9月22日前將初步更新修訂相關(guān)制度，并將縮編精簡(jiǎn)后的流程控制部分制作流程圖。）4）修訂匯編制度文本初稿的意見(jiàn)反饋：（院辦秘書(shū)將制度匯編修訂初稿，回饋給各科室協(xié)調(diào)人員，交由各部室負(fù)責(zé)人進(jìn)行審定，協(xié)調(diào)人員應(yīng)于9月30日前將本科室勘定的制度文本或調(diào)整意見(jiàn)報(bào)送院辦秘書(shū)）5）修訂匯編制度文本二稿調(diào)整校對(duì)：（院辦秘書(shū)負(fù)責(zé)在10月13日前根據(jù)各科室反饋的意見(jiàn)及勘定后的文本稿進(jìn)行制度匯編的第二次修訂校對(duì)。）6）匯編制度文本審議稿報(bào)送各級(jí)相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)審議：審議順序及時(shí)間安排：（1）各科負(fù)責(zé)人3日（2）院辦主任5日（3）院領(lǐng)導(dǎo)5日7）后續(xù)工作安排1）電子版統(tǒng)一使用規(guī)范的版式標(biāo)示2）紙質(zhì)版印刷相關(guān)準(zhǔn)備工作3）相關(guān)資料照片信息采集4）召開(kāi)制度文本匯編修訂工作總結(jié)會(huì)以上是此次制度文本匯編修訂工作的總體思路，因考慮到10月假期較多時(shí)間控制上周期較長(zhǎng)，且醫(yī)院各科室工作任務(wù)較多，希望領(lǐng)導(dǎo)能出面協(xié)調(diào)使各科室指定一名人員負(fù)責(zé)相關(guān)工作的溝通，以保證任務(wù)目標(biāo)的有效實(shí)現(xiàn)。院辦秘書(shū)2010831第二篇：醫(yī)院各科室制度修訂工作思路醫(yī)院2010各科室 制度匯編工作計(jì)劃按照我院制定的圍繞集團(tuán)公司“保增長(zhǎng)、渡難關(guān)、上水平”方針目標(biāo)及醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理需要，根據(jù)三甲醫(yī)院對(duì)綜合管理體系的要求標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，現(xiàn)院辦計(jì)劃于近期開(kāi)展醫(yī)院各科室制度文本統(tǒng)一修訂匯編工作。此次制度文本修訂匯編工作安排如下：一、修訂制度目的為進(jìn)一步整合、完善我院各科室各項(xiàng)相關(guān)管理制度、流程、規(guī)則，力爭(zhēng)在規(guī)范員工管理、行為的同時(shí)，充分發(fā)揮我院各級(jí)管理機(jī)構(gòu)的科學(xué)管理能力。為進(jìn)一步落實(shí)院辦對(duì)醫(yī)院制度管理運(yùn)行情況進(jìn)行的總結(jié)、分析、評(píng)價(jià)的工作，研究完善、改進(jìn)的方向和具體實(shí)施措施。二、修訂制度參考范圍以國(guó)家及上級(jí)主管單位行政文件為主，依照集團(tuán)公司相關(guān)規(guī)定為根本原則，在我院現(xiàn)有各科室正在執(zhí)行的管理制度文本的基礎(chǔ)上進(jìn)行修訂。三、修訂制度的要求 合法、合規(guī)、合情、合理四、制度修訂的主要內(nèi)容為：1．文字：全文無(wú)錯(cuò)別字、標(biāo)點(diǎn)符號(hào)。著重修改制度中出現(xiàn)的我文字及標(biāo)點(diǎn)失誤。2．字體：統(tǒng)一標(biāo)題、正文及相關(guān)字體、字型。3．語(yǔ)句：邏輯清晰、段落簡(jiǎn)潔，著重修改制度中語(yǔ)句呆板、文字生澀、稱謂混亂之處。4．格式篇幅：使用標(biāo)準(zhǔn)格式版式（加港標(biāo)及文件標(biāo)示索引號(hào)）5．管理流程：適當(dāng)?shù)脑黾恿鞒虉D（以流程圖的方式描述，具體管理流程步驟的說(shuō)明）6．電子版的使用：全部制度均保存電子版。五、制度修訂后的效果經(jīng)修訂匯編后的各科室相關(guān)的管理制度辦法，應(yīng)切實(shí)有效且有針對(duì)性、普及性、指導(dǎo)性、規(guī)范性。內(nèi)容詳細(xì)實(shí)用，語(yǔ)句通順、用詞準(zhǔn)確，流程規(guī)范、格式精煉、合規(guī)合理，使其具有高度的指導(dǎo)意義和可操作性。六、制度修訂實(shí)施步驟及時(shí)間安排為保證制度的修訂目標(biāo)按時(shí)有效完成，在實(shí)施安排應(yīng)上有計(jì)劃、分步驟地開(kāi)展各項(xiàng)管理工作，下面我將實(shí)施步驟和時(shí)間安排制定如下：1．制度修訂匯編工作計(jì)劃：（8月2730日）院辦秘書(shū)負(fù)責(zé)根據(jù)現(xiàn)有醫(yī)院各科室制度現(xiàn)狀，擬定制度修訂匯編工作計(jì)劃，并報(bào)院辦主任審閱批準(zhǔn)。2．執(zhí)行修訂匯編工作布置：（9月1日—10月29日）1）落實(shí)各科室負(fù)責(zé)修訂匯編工作協(xié)調(diào)人員（9月3日前完成各科室協(xié)調(diào)人員的工作溝通）2）收集各科室制度文本的電子版（word版）（各相關(guān)科室協(xié)調(diào)人員須于9月10日前將本科室相關(guān)制度word電子版的報(bào)送院辦秘書(shū)統(tǒng)一整理，協(xié)調(diào)人員應(yīng)注意，文字、標(biāo)點(diǎn)、格式、字體的勘誤）3）制度電子版信息的初步修訂：（院辦秘書(shū)負(fù)責(zé)在9月22日前將初步更新修訂相關(guān)制度，并將縮編精簡(jiǎn)后的流程控制部分制作流程圖。）4）修訂匯編制度文本初稿的意見(jiàn)反饋：（院辦秘書(shū)將制度匯編修訂初稿，回饋給各科室協(xié)調(diào)人員，交由各部室負(fù)責(zé)人進(jìn)行審定，協(xié)調(diào)人員應(yīng)于9月30日前將本科室勘定的制度文本或調(diào)整意見(jiàn)報(bào)送院辦秘書(shū)）5）修訂匯編制度文本二稿調(diào)整校對(duì)：（院辦秘書(shū)負(fù)責(zé)在10月13日前根據(jù)各科室反饋的意見(jiàn)及勘定后的文本稿進(jìn)行制度匯編的第二次修訂校對(duì)。）6）匯編制度文本審議稿報(bào)送各級(jí)相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)審議： 審議順序及時(shí)間安排：（1）各科負(fù)責(zé)人3日（2）院辦主任5日（3）院領(lǐng)導(dǎo)5日7）后續(xù)工作安排1）電子版統(tǒng)一使用規(guī)范的版式標(biāo)示2）紙質(zhì)版印刷相關(guān)準(zhǔn)備工作3）相關(guān)資料照片信息采集4）召開(kāi)制度文本匯編修訂工作總結(jié)會(huì)以上是此次制度文本匯編修訂工作的總體思路，因考慮到10月假期較多時(shí)間控制上周期較長(zhǎng)，且醫(yī)院各科室工作任務(wù)較多，希望領(lǐng)導(dǎo)能出面協(xié)調(diào)使各科室指定一名人員負(fù)責(zé)相關(guān)工作的溝通，以保證任務(wù)目標(biāo)的有效實(shí)現(xiàn)。院辦秘書(shū)2010831第三篇：醫(yī)院各科室消毒隔離制度消毒隔離制度1．醫(yī)務(wù)人員著裝整潔，在進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)戴口罩、帽子等，嚴(yán)格無(wú)菌操作規(guī)程。2．各科室要定期消毒，必要時(shí)隨時(shí)消毒。每月大掃除一次，定期空氣消毒，并有記錄。3．無(wú)菌器械、用料、容器定期滅菌，消毒液定期更換，各種醫(yī)療用具使用后均須初步消毒送供應(yīng)室。用過(guò)的一次性醫(yī)療用品均應(yīng)初步消毒、回收毀形或無(wú)害化處理。4．無(wú)菌物品與一般用物、用過(guò)物品與未用過(guò)物品應(yīng)分開(kāi)放置。各種無(wú)菌包有明顯標(biāo)記、注明有效期，責(zé)任者，定位存放于無(wú)菌物品專柜內(nèi)。5．病人被服每周更換一次，送至指定地點(diǎn)進(jìn)行洗滌、消毒。出院、死亡病人的一切用品按規(guī)定進(jìn)行終末消毒。6．疑有傳染病者，按常規(guī)進(jìn)行隔離，病人的排泄物和使用過(guò)的物品進(jìn)行消毒，未經(jīng)消毒處理的物品，不得帶離病房或轉(zhuǎn)借他人使用。7．換藥用物定期更換和滅菌。嚴(yán)重感染傷口或非特異性感染傷口使用過(guò)的器械須立即消毒處理。病房消毒隔離制度一、新入院病人（除急、重病人外），必須24小時(shí)內(nèi)完成衛(wèi)生處理（洗澡、剪指甲、更換衣服）。二、傳染病人不準(zhǔn)和普通病人住在一個(gè)病室。對(duì)已確診的傳染病人應(yīng)立即轉(zhuǎn)科或轉(zhuǎn)院隔離治療，在未轉(zhuǎn)之前，必須采取隔離治療措施。三、傳染病人應(yīng)在指定的范圍內(nèi)活動(dòng)，不準(zhǔn)亂串病室及外出。出院、轉(zhuǎn)院、死亡后要進(jìn)行終末消毒，對(duì)傳染病人尸體須經(jīng)嚴(yán)格消毒后處理。對(duì)其所用的物品必須消毒處理，不經(jīng)消毒不準(zhǔn)帶出，更不能給他人使用。對(duì)其所用的被服、衣服等出院時(shí)要進(jìn)行高壓消毒，或用化學(xué)消毒劑溶液浸泡二小時(shí)后，再行清洗。四、凡遇有厭氧菌，綠膿桿菌等特殊感染的病人，應(yīng)嚴(yán)密隔離，用過(guò)的房間要用化學(xué)消毒劑溶液噴霧消毒．用過(guò)的敷料要燒毀，對(duì)其被褥，衣