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20xx年醫(yī)學(xué)專題—呼吸機(jī)結(jié)構(gòu)與工作(已修改)

2024-11-09 01:29 本頁(yè)面
 

【正文】 呼吸機(jī)結(jié)構(gòu)與工作(gōngzu242。)原理,第一頁(yè),共二十九頁(yè)。,什么(sh233。n me)是呼吸機(jī)??,呼吸機(jī),是一種能代替、控制或改變?nèi)说恼I砗粑?,增加肺通?tōng q236。)量,改善呼吸功能,減輕呼吸功消耗,節(jié)約心臟儲(chǔ)備能力的裝置。 當(dāng)嬰幼兒并發(fā)急性呼吸衰竭時(shí),經(jīng)過(guò)積極的保守治療無(wú)效,呼吸減弱和痰多且稠,排痰困難,阻塞氣道或發(fā)生肺不張,應(yīng)考慮氣管插管及呼吸機(jī)。,第二頁(yè),共二十九頁(yè)。,人類是怎樣(zěny224。ng)制造出呼吸機(jī)的?,(一)早期階段(jiēdu224。n) (二)負(fù)壓通氣階段 (三)正壓通氣階段,第三頁(yè),共二十九頁(yè)。,呼吸機(jī)發(fā)展史,現(xiàn)代呼吸機(jī)的發(fā)展,最早始于1915年哥本哈根的molgaard和lund,以及1916年,斯德哥爾摩的外科醫(yī)師giertz??上麄兊某删腿狈Y料記載,僅見于科學(xué)通訊報(bào)道。 呼吸機(jī)是當(dāng)前大型醫(yī)院必備的搶救設(shè)備,是延長(zhǎng)病人生命為進(jìn)一步治療爭(zhēng)取寶貴時(shí)間的重要工具。它通過(guò)機(jī)械裝置根據(jù)不同的治療目的,為呼吸功能不全的危重病人提供呼吸支持。隨著電子和機(jī)械技術(shù)水平的不斷提高,呼吸機(jī)的性能日臻完善,其適用范圍也日益擴(kuò)大(ku242。d224。)和普及。,第四頁(yè),共二十九頁(yè)。,呼吸機(jī)發(fā)展史,1934年frenkner研制出第一臺(tái)氣動(dòng)限壓呼吸機(jī)——“spiropulsator”,它的氣源來(lái)自鋼筒,氣體經(jīng)兩只減壓閥,產(chǎn)生50cm水柱(shuǐ zh249。)的壓力。呼氣時(shí)通過(guò)平衡器取得足夠的氣流,吸氣時(shí)間由開關(guān)來(lái)控制,氣流經(jīng)吸入管入肺,當(dāng)內(nèi)壓力升至預(yù)計(jì)要求時(shí),閥門關(guān)閉,呼吸停止。1940年,frenkner和crafoord合作,在“spiropulsator”的基礎(chǔ)上進(jìn)行改進(jìn),使之能與環(huán)丙烷同時(shí)使用,成為第一臺(tái)麻醉呼吸機(jī)。 1942年美國(guó)工程師bennett發(fā)明一種采用按需閥的供氧裝置,供高空飛行使用。以后由加以改進(jìn),于1948年研制成功間歇正壓呼吸機(jī)tv2p,以治療急、慢性呼吸衰竭。1951年瑞典的engstrom medical公司生產(chǎn)出第一臺(tái)定容呼吸機(jī)engstrom100取代了當(dāng)時(shí)的“鐵肺”,救治了大量的由流行性小兒麻痹引起的呼吸衰竭病人。許多工程師、醫(yī)師等投入呼吸機(jī)的研究,歐洲各國(guó)紛紛生產(chǎn)出代表呼吸機(jī)達(dá)到10種類型。 50年代開始,由于心臟外科的發(fā)展越來(lái)越多的醫(yī)師認(rèn)識(shí)到機(jī)械呼吸的優(yōu)點(diǎn)。1955年jefferson呼吸機(jī)是美國(guó)市場(chǎng)上首先使用最廣的呼吸機(jī)之一。此外,還有morch、stephenson、bennett和鳥牌呼吸機(jī)等四種類型。,第五頁(yè),共二十九頁(yè)。,呼吸機(jī)發(fā)展史,進(jìn)入60年代,呼吸機(jī)的應(yīng)用更為廣泛,1964年emerson的術(shù)后呼吸機(jī),是一臺(tái)電動(dòng)控制呼吸機(jī),呼吸時(shí)間能隨意調(diào)節(jié),是一臺(tái)電子線路的呼吸機(jī),配備壓縮空氣泵,各種功能均由電子調(diào)節(jié),根本改變過(guò)去呼吸機(jī)純屬簡(jiǎn)單的機(jī)械運(yùn)動(dòng)的時(shí)代,而跨入精密的電子時(shí)代。 1970年利用射流原理的射流控制的氣動(dòng)呼吸機(jī)研制成功,是以氣流控制的呼吸機(jī)。全部(qu225。nb249。)傳感器、邏輯元件、放大器和調(diào)節(jié)
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