20xx年醫(yī)學專題—口腔頜面部創(chuàng)傷(已修改)
2024-11-05 03:28 本頁面
【正文】 口腔(kǒuqiāng)頜面部創(chuàng)傷,Dr. XuBing Dept of Oral and Maxillofacial Surgery Shanghai Ninth People’s Hospital,Oral amp。 Maxillofacial Injury,第7章,第一頁，共一百一十二頁。,第1節(jié) 概論(g224。il249。n),戰(zhàn)傷,發(fā)病率,交通(jiāotōng)車禍,運動(y249。nd242。ng)損傷,摔傷,斗毆,工傷,2024/11/5,2,第二頁，共一百一十二頁。,經濟損失,致傷(zh236。 shānɡ)人數,車禍(chēhu242。)例數,車 禍,2024/11/5,3,第三頁，共一百一十二頁。,合并其它臟器的損傷危及生命 頜面部解剖結構的破壞 口頜系統(tǒng)功能(gōngn233。ng)的影響 面容的影響 心理上的創(chuàng)傷,損傷對機體(jītǐ)的影響,2024/11/5,4,第四頁，共一百一十二頁。,1. 血供豐富(fēngf249。),第2節(jié) 口腔頜面部損傷(sǔnshāng)的特點,2024/11/5,5,第五頁，共一百一十二頁。,清創(chuàng)的時間(sh237。jiān)2448小時,易引起血腫(xu232。zhǒng)、水腫,呼吸道,窒息(zh236。xī),抗感染能力、再生能力,傷口愈合,1. 血供豐富,2024/11/5,6,第六頁，共一百一十二頁。,腦震蕩 腦挫裂傷 顱內血腫(xu232。zhǒng) 顱底骨折,增加感染(gǎnrǎn)的機會 診斷的重要依據 治療的主要標準,2. 牙與頜面部損傷(sǔnshāng)的關系,3. 并發(fā)顱腦損傷,2024/11/5,7,第七頁，共一百一十二頁。,4. 頸部(jǐnɡ b249。)損傷,5. 對呼吸(hūxī)的影響,6. 消化系統(tǒng)(xiāohu224。 x236。tǒng)的影響,大出血 癱瘓,易引起呼吸困難,張口、咀嚼、吞咽,飲食,口腔衛(wèi)生下降,窒息,2024/11/5,8,第八頁，共一百一十二頁。,7. 竇腔多、易污染(wūrǎn),感染(gǎnrǎn),口腔(kǒuqiāng) 鼻腔 咽腔 眼眶 鼻旁竇,細菌 溫度 濕度,2024/11/5,9,第九頁，共一百一十二頁。,8. 特有解剖結構(ji233。g242。u)的破壞,腮腺(sāixi224。n),面神經,三叉神經(sānchāsh233。njīng),涎瘺,面癱,分布區(qū)麻木,2024/11/5,10,第十頁，共一百一十二頁。,9. 面部(mi224。n b249。)畸形,外形(w224。i x237。nɡ),心理(xīnlǐ),2024/11/5,11,第十一頁，共一百一十二頁。,迅速判斷傷情 分清輕重緩急(qīng zh242。ng huǎn j237。) 仔細詢問、全面檢查 準確及時救治 序列治療的重要性,急救(j237。ji249。)總則,第3節(jié) 口腔(kǒuqiāng)頜面部損傷的急救,2024/11/5,12,第十二頁，共一百一十二頁。,一、防治(f225。ngzh236。)窒息,第3節(jié) 口腔頜面部損傷(sǔnshāng)的急救,The Prevent of Asphyxia,2024/11/5,13,第十三頁，共一百一十二頁。,煩躁不安、出汗(chū h224。n)、吸氣長呼氣或伴有喉鳴音,1. 窒息(zh236。xī)的臨床表現(xiàn),吸氣費力(f232。i l236。)、呼吸困難、鼻翼煽動、口唇發(fā)紺,瞳孔散大、對光反射消失,三凹癥、呼吸快淺、脈細弱、血壓下降,前驅癥狀,2024/11/5,14,第十四頁，共一百一十二頁。,2. 窒息(zh236。xī)的病因,異物(y236。w249。)阻塞,異物(y236。w249。),吸入性窒息 Inspiratory Asphyxia,下呼吸道,嘔吐物,血液、涎液,組織腫脹,上呼吸道,組織移位,阻塞性窒息 Obstructive Asphyxia,,2024/11/5,15,第十五頁，共一百一十二頁。,3. 窒息(zh236。xī)的急救,2024/11/5,16,第十六頁，共一百一十二頁。,二、止 血 Hemostasia,兩個(liǎnɡ ɡ232。)步驟：,First Step：判斷(p224。ndu224。n)出血性質,Second Step: 選擇止血(zhǐ xu232。)方法,第3節(jié) 口腔頜面部損傷的急救,2024/11/5,17,第十七頁，共一百一十二頁。,毛細血管(m225。o x236。 xu232。 ɡuǎn),1. 判斷(p224。ndu224。n)出血性質,出血(chū xiě)分為三類,動脈,靜脈,按照來源,2024/11/5,18,第十八頁，共一百一十二頁。,壓迫(yāp242。)止血,指壓止血(zhǐ xu232。)法,包扎(bāozā)止血法,填塞止血法,結扎止血法,藥物止血法,2. 止血方法,2024/11/5,19,第十九頁，共一百一十二頁。,三、抗休克的治療(zh236。li225。o),2. 抗休克的治療(zh236。li225。o)目的,1. 定義及主要(zhǔy224。o)分類,20%肌體,中毒性休克,感染性休克,創(chuàng)傷性休克,失血性休克,恢復組織的灌注量,2024/11/5,20,第二十頁，共一百一十二頁。,4. 治療(zh236
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