【正文】 第一篇：轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)院制度轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院制度一、符合下列條件之一者可辦理轉(zhuǎn)科手續(xù)。本科治療不能滿足,需要到?？瓶剖疫M(jìn)行治療者。如糖尿病患者需做眼科手術(shù)，內(nèi)科患者需做骨科手術(shù)等。住院期間突發(fā)其他急性病癥，如骨科患者突發(fā)心肌梗死等。有特殊需求的患者，如享受醫(yī)療照顧的離退休老干部、司局級干部等需要轉(zhuǎn)干部病房的。其他情況需轉(zhuǎn)科治療的患者。二、符合下列條件之一者可辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)?；颊呋加斜驹翰荒芴峁┽t(yī)療條件的病種，如精神類疾病，某些特定傳染病等。急診入院的享受醫(yī)療保險的患者需轉(zhuǎn)往定點醫(yī)院繼續(xù)治療者。醫(yī)保規(guī)定的其它可轉(zhuǎn)院情況。三、轉(zhuǎn)科程序。患者轉(zhuǎn)科前需經(jīng)轉(zhuǎn)入科室會診同意。轉(zhuǎn)科前，由經(jīng)治醫(yī)生開出轉(zhuǎn)科醫(yī)囑、書寫轉(zhuǎn)出記錄，通知入院處，按聯(lián)系的時間轉(zhuǎn)科。轉(zhuǎn)出科室須派人將患者護(hù)送到轉(zhuǎn)入科室，向經(jīng)治醫(yī)師交待有關(guān)情況。轉(zhuǎn)入科室及時對患者接診檢查，書寫醫(yī)囑及轉(zhuǎn)入記錄。四、轉(zhuǎn)院程序。符合條件的轉(zhuǎn)院患者轉(zhuǎn)院前需經(jīng)所在科室科主任同意，報醫(yī)務(wù)部審批備案，并協(xié)助聯(lián)系轉(zhuǎn)院事宜。門診、住院患者需轉(zhuǎn)外地醫(yī)院治療時，應(yīng)由副主任醫(yī)師以上人員申請，填寫轉(zhuǎn)院病歷，科主任同意簽字后，經(jīng)醫(yī)務(wù)部書面批準(zhǔn)，涉及醫(yī)保病人應(yīng)根據(jù)醫(yī)保相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。急性傳染病、麻風(fēng)病、精神病，可電話請示、審批。不符合條件自行聯(lián)系要求轉(zhuǎn)院的患者，上級主管醫(yī)師查看病情認(rèn)為身體狀況耐受的，需經(jīng)科主任同意方可辦理出院手續(xù)后,報醫(yī)務(wù)部批準(zhǔn)后轉(zhuǎn)院。如認(rèn)為病情危重不適宜轉(zhuǎn)院而患者強(qiáng)烈要求轉(zhuǎn)院并不聽勸阻者，主管醫(yī)師應(yīng)報科主任同意后，與患方簽訂《知情同意書》(納入病歷中)，告之其基本病情及可能發(fā)生的危險情況等，雙方簽字確認(rèn)，方可辦理各項轉(zhuǎn)院手續(xù)。如遇強(qiáng)烈要求轉(zhuǎn)院并不配合簽署《知情同意書》者，應(yīng)將具體情況記錄在病歷中并上報醫(yī)務(wù)部以確保最大程度的醫(yī)療安全。符合轉(zhuǎn)院條件的患者，其轉(zhuǎn)院應(yīng)事先與轉(zhuǎn)往醫(yī)院聯(lián)系，在確保轉(zhuǎn)往醫(yī)院確有接收能力的前提下本院開始進(jìn)行各項轉(zhuǎn)院事宜的安排。醫(yī)保病人轉(zhuǎn)院按醫(yī)保相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。轉(zhuǎn)院事宜的安排。①主管醫(yī)師負(fù)責(zé)書寫患者病情摘要，并記錄在病歷中。②確定轉(zhuǎn)運過程中的基本措施：a危重病人生命體征的維持：需配備必要的醫(yī)療設(shè)備及搶救設(shè)備，如呼吸機(jī)、搶救箱等。b傳染病人的轉(zhuǎn)運：應(yīng)在醫(yī)務(wù)部、感染科指導(dǎo)下落實各項消毒隔離措施。c交通轉(zhuǎn)運工具的落實：醫(yī)院可提供患者必要的運輸工具(救護(hù)車)，救護(hù)車的安排與急救部聯(lián)系落實，必須確保車輛運行狀況良好及消毒衛(wèi)生情況的達(dá)標(biāo)。d根據(jù)病情確定一名(或數(shù)名)臨床經(jīng)驗較豐富、技術(shù)水平較高的醫(yī)師陪同，進(jìn)修、實習(xí)醫(yī)師不得承擔(dān)此類任務(wù)。e應(yīng)確保與轉(zhuǎn)往醫(yī)院的交接程序：明確接診部門、人員、手續(xù)以避免由于程序不暢給患者帶來不安全因素。③危重病人轉(zhuǎn)院前由主管醫(yī)師負(fù)責(zé)向患者監(jiān)護(hù)人交待病情、途中可能遭遇的危險及院方對病人實施的各項保護(hù)措施，交待內(nèi)容寫入《知情同意書》經(jīng)雙方簽字確認(rèn)納入病歷。④以上各項安排妥善后由主管醫(yī)師安排辦理各項轉(zhuǎn)院手續(xù)。⑤實施轉(zhuǎn)院過程：a途中陪同醫(yī)師應(yīng)盡職盡責(zé)以確保患者安全。b無阻如遇特殊意外突發(fā)事件，應(yīng)以保護(hù)患者生命安全為首要任務(wù)，在現(xiàn)有條件下立即予以實施救護(hù)，并及時聯(lián)系院方及轉(zhuǎn)往醫(yī)院求得救助。c陪同醫(yī)師必須與轉(zhuǎn)往醫(yī)院接診醫(yī)師當(dāng)面交接，確?；颊甙踩竭_(dá)并處于連續(xù)治療狀態(tài)中方可離開。嚴(yán)禁將普通病人介紹到本市其它醫(yī)院就診住院，嚴(yán)禁將普通病員轉(zhuǎn)外地治療、住院。第二篇：轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)院制度轉(zhuǎn) 科、轉(zhuǎn) 院 管 理 制 度一、轉(zhuǎn)院制度（一）適用情形：1．因技術(shù)和（或）設(shè)備等支撐條件限制，不能對患者提供有效診療服務(wù)；2．因技術(shù)和（或）設(shè)備等支撐條件限制，為患者提供診療服務(wù)，不能對患者生命安全提供有效保障，極有可能對患者造成嚴(yán)重不良后果甚至死亡；3．因技術(shù)和（或）設(shè)備等支撐條件限制，為患者提供診療服務(wù)，極有可能造成治療延誤或其進(jìn)一步導(dǎo)致嚴(yán)重不良后果。（二）轉(zhuǎn)院流程：⑴ 由科室主任提出轉(zhuǎn)院申請，并簽字同時報告醫(yī)務(wù)科。（節(jié)假日及晚夜班報醫(yī)院總值班）第二天補(bǔ)交轉(zhuǎn)院申請。⑵ 醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)后報主管院長批準(zhǔn)⑶ 若涉及醫(yī)?；颊弑匦枭蠄筢t(yī)保部備案。（三）患者轉(zhuǎn)院處置流程：① 非危重患者，科室應(yīng)向患者或其法定代理人（監(jiān)護(hù)人）、授權(quán)委托人做充分知情告知、交代轉(zhuǎn)院相關(guān)事宜，征得其理解并簽字確認(rèn)，為其辦理出院手續(xù)。② 危重患者，在病情允許轉(zhuǎn)移運送的情況下，對患者或其法定代理人（監(jiān)護(hù)人）、授權(quán)委托人進(jìn)行充分知情告知、交代轉(zhuǎn)院相關(guān)事宜，征得其理解并簽字確認(rèn)，為其辦理相關(guān)手續(xù)。同時醫(yī)務(wù)科安排相關(guān)科室醫(yī)護(hù)人員和急救車輛護(hù)送到已聯(lián)系好的醫(yī)院。③ 危重患者，如病情不穩(wěn)定，需就地?fù)尵?，待病情基本穩(wěn)定，再按②執(zhí)行。二、轉(zhuǎn)科制度（一）適用情形1．患者經(jīng)科間會診，其主要病情、診斷以被邀會診科室為主；2．患者經(jīng)院內(nèi)外多學(xué)科聯(lián)合會診，其進(jìn)一步診療需要轉(zhuǎn)入其他臨床科室；3．首診收住科室診治范圍，以患者主要病情為最佳選擇的臨床科室。（二）轉(zhuǎn)科程序1．請科間會診、院內(nèi)多學(xué)科聯(lián)合會診，決定轉(zhuǎn)科治療，與轉(zhuǎn)入科室確定轉(zhuǎn)科具體時間；2．主管醫(yī)師向患者或其法定代理人（監(jiān)護(hù)人）、授權(quán)委托人履行充分、有效知情告知，并征得其同意，簽署轉(zhuǎn)科知情同意書，告知情況記入病歷；若患者及家屬拒絕簽字，則由主管醫(yī)師在病歷中注明情況后，與上級醫(yī)師一同簽名。3．轉(zhuǎn)出科室主管醫(yī)師開具轉(zhuǎn)科醫(yī)囑、書寫轉(zhuǎn)科記錄，進(jìn)行轉(zhuǎn)科登記，通知轉(zhuǎn)入科室做好相關(guān)接收準(zhǔn)備；4．轉(zhuǎn)出科室醫(yī)務(wù)人員攜帶病案資料，陪同患者至轉(zhuǎn)入科室，危重患者轉(zhuǎn)科需主管醫(yī)師、護(hù)士全程護(hù)送至轉(zhuǎn)入科室，與轉(zhuǎn)入科室醫(yī)務(wù)人員做好交接班；5．轉(zhuǎn)入科室接收患者后，醫(yī)務(wù)人員及時診查，做好轉(zhuǎn)入后病情再評估，制定適宜診療方案，并對患者或其法定代理人（監(jiān)護(hù)人）、授權(quán)委托人履行相關(guān)事項知情告知，醫(yī)師開具醫(yī)囑、書寫接收記錄，余按患者入院流程辦理。轉(zhuǎn)院知情告知書尊敬的患者、被授權(quán)委托人：1．根據(jù)患者目前的病情進(jìn)展，超出我院目前的診療范圍和診療水平，建議患者轉(zhuǎn)上級醫(yī)院進(jìn)一步診斷或治療。2．如果不及時轉(zhuǎn)上級醫(yī)院進(jìn)一步診治，根據(jù)病情不同可能會出現(xiàn)病情加重，使以后的治療變得更加困難，以及無法治愈或喪失最佳治療時機(jī)，嚴(yán)重者甚至導(dǎo)致死亡的不良后果。3．轉(zhuǎn)院過程中根據(jù)