索賠申請書模板參考20xx精選5篇(已修改)
2024-11-05 02:10 本頁面
【正文】 第一篇：索賠申請書模板參考2020申請書很忌諱長篇大論，沒有重點(diǎn)，要講究一事一議，內(nèi)容真實(shí)單純。下面是小編為大家精心整理的索賠申請書模板，希望對大家有所幫助。索賠申請書模板1申請人：程__，女，1971年12月23日生，住址：贛縣梅林鎮(zhèn)九坵排77號，身份證號碼：_____，電話：___。申請事項(xiàng)： …保險理賠申請書申請人：程__，女，1971年12月23日生，住址：贛縣梅林鎮(zhèn)九坵排77號，身份證號碼：_____，電話：___。申請事項(xiàng)：支付申請人保險賠償款301600元。事實(shí)與理由：20__年11月17日上午9時許，申請人經(jīng)贛B16333車主涂全南許可，在自家家門口駕駛該車倒車過程中，不慎撞傷鐘秀美(農(nóng)村戶口，在城市連續(xù)居住1年以上)，經(jīng)贛縣人民醫(yī)院搶救無效死亡。贛縣公安局立案后以申請人情節(jié)顯著輕微、危害不大、不認(rèn)為是犯罪撤銷該案。事后申請人根據(jù)有關(guān)法律規(guī)定，與鐘秀美的父母達(dá)成賠償協(xié)議，并賠償鐘秀美的父母各項(xiàng)費(fèi)用合計301600元。根據(jù)贛B16333車主涂全南與貴公司簽訂的《機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險合同》和《神行車保系列產(chǎn)品保險合同》約定，貴公司對申請人賠償鐘秀美父母以上費(fèi)用，應(yīng)在保險賠償限額內(nèi)承擔(dān)賠償義務(wù)，申請人現(xiàn)依法依約書面向貴公司提出申請，請貴公司履行賠償義務(wù)。此致申請人：__X年 月 日索賠申請書模板2申請人王__訴被申請人_____有限責(zé)任公司工傷賠償一案，貴院于____年__月__日已審理完結(jié)，下達(dá)了[_____]_法民初字第___號民事判決書，并于____年__月__日發(fā)生了法律效力。該判決書規(guī)定，被告北京市______有限公司在本判決書生效后__日內(nèi)賠償給王__工傷期間工資，醫(yī)療費(fèi)、一次性工傷補(bǔ)助金等共計___萬元。但是被申請人對貴院的上述判決拒絕履行，本應(yīng)于____年__月__日以前歸還的__萬元，至今分文未付。致使申請人的`合法權(quán)益受到不應(yīng)有的損害。根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第216條、232條之規(guī)定，特請求貴院依法執(zhí)行，強(qiáng)令被申請人如數(shù)給付限定期限內(nèi)的款項(xiàng)，并加倍支付拖延履行期間的債務(wù)利息，承擔(dān)申請強(qiáng)制執(zhí)行的費(fèi)用，以維護(hù)申請人的合法權(quán)益。此致北京市__區(qū)人民法院申請人：王______年__月__日索賠申請書模板3賠償請求人：_______________委托代理人：_______________賠償請求人因______________________________(賠償義務(wù)機(jī)關(guān)全稱)于______年______月______日錯誤做出的______(司法行為)，給自己的合法權(quán)益造成了損害，現(xiàn)請求賠償。具體賠償請求是：_____________________________________________請求賠償?shù)氖聦?shí)和理由是：_____________________________________此致______(賠償義務(wù)司法機(jī)關(guān)全稱)賠償請求人：______委托代理人：__________年____月____日索賠申請書模板4賠償請求人:楊__，住__市__路x號x房。被請求賠償義務(wù)機(jī)關(guān):廣東省__市湞江區(qū)人民法院，__市x路。賠償請求人楊__因與__宏__工程機(jī)械有限公司租賃合同糾紛一案，由于__市湞江區(qū)人民法院在二審期間(____年6月16日)向__市中級人民法院出具了一份該法院同意宏__機(jī)械公司關(guān)于租賃處分本人屬于所有的攤鋪機(jī)的證明(主要內(nèi)容為:同意本人被湞江區(qū)法院查封的攤鋪機(jī)繼續(xù)由宏__公司租賃，設(shè)備閑置期間不計算租金。租金由湞江區(qū)法院直接收取保全直到達(dá)到保全金額為止(本人與譚__租賃合同糾紛一案，譚__向法院申請的保全金額)。設(shè)備的維修保養(yǎng)費(fèi)由宏__公司負(fù)責(zé)直至法院拍賣或變賣為止。)及將宏__公司交給湞江區(qū)法院的部分租金(32500元)退回給該公司，致使__市中級人民法院誤認(rèn)為宏__機(jī)械公司已付清其應(yīng)付給本人的所有租金，結(jié)果判決駁回本人要求宏__公司支付剩余租金的訴訟請求，因此，本人請求__市湞江區(qū)人民法院賠償因本人該法院的失誤而導(dǎo)致?lián)p失的租金8545500元及訴訟費(fèi)27235元，共計8572735元。事實(shí)與理由:本人與__市宏__工程機(jī)械有限公司于____年8月9日簽定機(jī)械租賃合同，約定宏__機(jī)械公司租用本人的攤鋪機(jī)一臺，租金為每月75000元，該租賃合同為雙方的真實(shí)意思表示，內(nèi)容不違反法律、法規(guī)的禁止性規(guī)定，為合法有效的合同。宏__公司就應(yīng)按合同約定支付租金，現(xiàn)該公司未按時交
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