【正文】 第一篇：湖南省實(shí)施《社會保險稽核辦法》細(xì)則湖南省實(shí)施《社會保險稽核辦法》細(xì)則第一條 為了加強(qiáng)社會保險稽核工作，規(guī)范參保單位、參保人員社會保險繳費(fèi)和待遇領(lǐng)取行為，維護(hù)參保人員的合法權(quán)益，根據(jù)《社會保險稽核辦法》(勞動和社會保障部令第16號)和國家有關(guān)規(guī)定，制定本實(shí)施細(xì)則。第二條 本實(shí)施細(xì)則所稱稽核是指社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(以下簡稱經(jīng)辦機(jī)構(gòu))依法對參保單位社會保險登記情況、社會保險繳費(fèi)和待遇領(lǐng)取、使用等情況進(jìn)行的核查。第三條 縣級以上(含縣級，下同)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)社會保險稽核工作。第四條 縣級以上經(jīng)辦機(jī)構(gòu)建立稽核工作聯(lián)席會議制度，統(tǒng)一協(xié)調(diào)、組織實(shí)施本級基本養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、失業(yè)保險、工傷保險、生育保險的稽核工作。省本級社會保險稽核工作聯(lián)席會議由省社會保險管理服務(wù)局召集，市(州)、縣(區(qū))社會保險稽核工作聯(lián)席會議的召集單位社會保險登記、變更登記、注銷登記是否符合有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章的規(guī)定；有關(guān)登記是否真實(shí)有效。(二)社會保險繳費(fèi)情況。繳費(fèi)單位和繳費(fèi)個人申報的社會保險繳費(fèi)人數(shù)、繳費(fèi)基數(shù)是否符合國家和省有關(guān)規(guī)定；繳費(fèi)單位和繳費(fèi)個人是否按時足額繳納社會保險費(fèi)；欠繳社會保險費(fèi)的單位和個人的繳費(fèi)能力及補(bǔ)繳情況。(三)社會保險待遇領(lǐng)取和使用情況。社會保險待遇享受人員狀況；社會保險待遇享受者的條件、項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)是否符合有關(guān)政策；參保單位和個人是否存在重復(fù)享受、冒領(lǐng)、騙取社會保險待遇和違規(guī)使用社會保險金的行為。(四)國家規(guī)定或者上級勞動保障行政部門交辦的其他稽核事項(xiàng)。第八條 社會保險稽核采取日?；恕⒅攸c(diǎn)稽核和舉報稽核等方式進(jìn)行。(一)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)稽核部門以日?；斯ぷ鳛橹?，并根據(jù)工作計(jì)劃定期實(shí)施日?；?。日?；嘶拘问桨▽?shí)地稽核和書面稽核。實(shí)地稽核是指稽核部門進(jìn)入被稽核單位就有關(guān)事項(xiàng)直接檢查而實(shí)施的稽核；書面稽核是指稽核部門通過檢查、分析被稽核單位按要求報送有關(guān)資料的形式而實(shí)施的稽核。(二)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)稽核部門對特定的對象和內(nèi)容應(yīng)當(dāng)進(jìn)行重點(diǎn)稽核；對于不按規(guī)定繳納社會保險費(fèi)的行為，任何單位和個人有權(quán)舉報，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)稽核部門應(yīng)當(dāng)及時受理舉報并進(jìn)行稽核。重點(diǎn)稽核、舉報稽核可以通過實(shí)地稽核和書面稽核的形式進(jìn)行。第九條 實(shí)地稽核依照下列程序進(jìn)行：(一)稽核部門根據(jù)工作計(jì)劃和日程安排，提前3日向稽核對象送達(dá)《社會保險稽核通知書》(附件一)，告知稽核的內(nèi)容、要求、方法、時間及需要準(zhǔn)備的有關(guān)資料。特殊情況下的實(shí)地稽核可不予事先通知。(二)實(shí)地稽核應(yīng)有兩名以上稽核人員共同進(jìn)行?；巳藛T應(yīng)出示執(zhí)行公務(wù)證件，說明身份，并做好有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章及政策宣傳和稽核協(xié)調(diào)工作，取得稽核對象的支持和配合。(三)稽核人員應(yīng)要求稽核對象提供與稽核事項(xiàng)相關(guān)的資料，并認(rèn)真審閱稽核對象的參保登記情況、用人情況、工資收入情況、財務(wù)報表、統(tǒng)計(jì)報表；核查申報參保、繳費(fèi)人數(shù)和繳費(fèi)基數(shù)、保費(fèi)繳納情況，以及參保個人享受社會保險各項(xiàng)待遇的情況、領(lǐng)取待遇的資格等有關(guān)情況和資料?；藢ο笙略O(shè)獨(dú)立核算分支機(jī)構(gòu)的，稽核人員應(yīng)從其總機(jī)構(gòu)至分支機(jī)構(gòu)逐級稽核。(四)稽核人員對稽核中發(fā)現(xiàn)的問題，應(yīng)就有關(guān)環(huán)節(jié)和個人進(jìn)行調(diào)查，并按照“一事一稿”和準(zhǔn)確反映稽核線索的原則，認(rèn)真作出稽核工作底稿?；诉^程中獲取的有關(guān)數(shù)據(jù)、資料和調(diào)查取得的證明材料，均應(yīng)注明來源和時間，并經(jīng)被稽核單位經(jīng)辦人員或證據(jù)提供者簽字認(rèn) 可。不能取得經(jīng)辦人員或證據(jù)提供者簽名(蓋章)的，應(yīng)注明原因。第十條 書面稽核按以下程序進(jìn)行：(一)稽核部門根據(jù)工作計(jì)劃和日程安排，提前向稽核對象發(fā)出《社會保險稽核通知書》，告知稽核對象將與稽核事項(xiàng)有關(guān)的全部資料或部分資料報送經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，接受書面稽核。(二)稽核人員審核稽核對象報送的資料、數(shù)據(jù)，并認(rèn)真做出稽核工作底稿。對不符合報送要求的資料、數(shù)據(jù)，應(yīng)要求稽核對象補(bǔ)報或重新報送。(三)書面稽核發(fā)現(xiàn)違反法律、法規(guī)、規(guī)章問題的，稽核部門應(yīng)對稽核對象實(shí)施實(shí)地稽核。第十一條 實(shí)地稽核或書面稽核結(jié)束，稽核人員均應(yīng)依據(jù)稽核工作底稿，規(guī)范填寫《社會保險稽核工作記錄表》(附件二)，全面記錄稽核中發(fā)現(xiàn)的問題及所涉及的憑證等資料，并對其真實(shí)性、準(zhǔn)確性負(fù)責(zé)。《社會保險稽核工作記錄表》由稽核人員和被稽核單位法定代表人或負(fù)責(zé)人簽名(蓋章)。被稽核單位法定代表人或負(fù)責(zé)人拒不簽名(蓋章)的，應(yīng)注明原因。第十二條 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)《社會保險稽核工作記錄表》和取得的證據(jù)，填寫《社會保險稽核情況告知書》(附件三)或《社會保險稽核整改意見書》(附件四)，報經(jīng)同級勞動保障行政部門相關(guān)險種主管負(fù)責(zé)人審定，送達(dá)稽核對象。(一)對于經(jīng)稽核未發(fā)現(xiàn)違反法律、法規(guī)、規(guī)章行為的稽核對象，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在稽核結(jié)束后5個工作日內(nèi)將《社會保險稽核情況告知書》送達(dá)稽核對象。(二)對于存在違反法律、法規(guī)、規(guī)章行為的稽核對象，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在稽核結(jié)束后10個工作日內(nèi)將《社會保險稽核整改意見書》送達(dá)稽核對象，要求限期予以改正。第十三條 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)制發(fā)的《社會保險稽核整改意見書》須送交社會保險費(fèi)征繳及社會保險待遇支付環(huán)節(jié)執(zhí)行，并報送同級勞動保障行政部門社會保險基金監(jiān)督機(jī)構(gòu)備案。第十四條 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在《社會保險稽核整改意見書》送達(dá)之日起30日內(nèi)，應(yīng)了解社會保險征繳環(huán)節(jié)和支付環(huán)節(jié)的執(zhí)行情況和稽核對象整改落實(shí)情況，并根據(jù)執(zhí)行情況和整改情況建立稽核處理信息。第十五條 稽核對象存在下列情況之一，且拒不整改的，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)填寫《社會保險提請行政處罰建議書》(附件五)，報請同級勞動保障行政部門依照法律、法規(guī)、規(guī)章處理或處罰：(一)少報、瞞報繳費(fèi)基數(shù)和繳費(fèi)人數(shù)，拒不改正的；(二)拒絕稽核或偽造、變造、故意毀滅有關(guān)帳冊、材料遲延繳納社會保險費(fèi)的；(三)收到《社會保險稽核整改意見書》后超過30日未提出復(fù)查申請、對存在的違反法律、法規(guī)、規(guī)章行為拒不改正的；(四)社會保險待遇領(lǐng)取人喪失待遇領(lǐng)取資格后，本人或他人繼續(xù)領(lǐng)取待遇或以其他形式騙取社會保險待遇拒不退還的。第十六條 稽核人員應(yīng)當(dāng)具備的條件、開展社會保險稽核工作可以行使的職權(quán)、應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的義務(wù)以及回避的事項(xiàng)均按《社會保險稽核辦法》第四條、第五條、第六條、第七條規(guī)定執(zhí)行。稽核人員在工作中濫用職權(quán)、徇私舞弊、玩忽職守的，依