20xx年醫(yī)學(xué)專題—內(nèi)異癥與不孕(已修改)
2024-11-04 23:35 本頁面
【正文】 子宮(zǐgōng)內(nèi)膜異位癥與不孕,金華市人民(r233。nm237。n)醫(yī)院 王榮,第一頁，共三十六頁。,目錄(m249。l249。),子宮內(nèi)膜異位癥的定義 子宮內(nèi)膜異位癥與不孕的關(guān)系(guān x236。) 子宮內(nèi)膜異位癥導(dǎo)致不孕的原因 子宮內(nèi)膜異位癥不孕的治療,第二頁，共三十六頁。,子宮(zǐgōng)內(nèi)膜異位癥(EM)定義,子宮內(nèi)膜組織（腺體和間質(zhì)）在子宮內(nèi)膜以外的部位出現(xiàn)(chūxi224。n)、生長(zhǎng)、浸潤、反復(fù)出血，可形成結(jié)節(jié)及包塊，引起疼痛和不育等。,[1]子宮內(nèi)膜異位癥的診斷與治療(zh236。li225。o)規(guī)范. 中華婦產(chǎn)科雜志. 2007. 42(9):645648,3,第三頁，共三十六頁。,異位(y236。 w232。i)子宮內(nèi)膜出現(xiàn)的部位,第四頁，共三十六頁。,繼發(fā)性痛經(jīng)典型(diǎnx237。ng)癥狀 進(jìn)行性加重 程度與病灶大小不一定成正比 慢性盆腔痛 性交痛 不孕高達(dá)40％,臨床表現(xiàn),第五頁，共三十六頁。,所有婦女：610% 不孕婦女：2148% 曾生育(shēngy249。)婦女：15% 骨盆腔疼痛：521%,發(fā)生率,第六頁，共三十六頁。,內(nèi)異癥與不孕(b249。 y249。n)的關(guān)系,不孕(b249。 y249。n)婦女中25％40％患有不同程度的EM EMT的患者并發(fā)不孕的也高達(dá)40％60%； 不孕癥發(fā)生率在EM患者中為非EM人群的20倍,7,第七頁，共三十六頁。,EM相關(guān)不孕癥至今尚無準(zhǔn)確的定義， Buyalos等于2000年首次提出‘endometriosisassociated infeaility’ “子宮(zǐgōng)內(nèi)膜異位正相關(guān)不孕癥”或“子宮(zǐgōng)內(nèi)膜異位癥性不孕癥”,內(nèi)異癥與不孕(b249。 y249。n)的關(guān)系,第八頁，共三十六頁。,內(nèi)異癥導(dǎo)致(dǎozh236。)不孕的原因,盆腔解剖結(jié)構(gòu)改變： 中重度EM的盆腔粘連、卵巢巧克力囊腫，致使輸卵管卵巢之間解剖關(guān)系的改變，干擾傘端纖毛運(yùn)動(dòng)及輸卵管蠕動(dòng)，影響拾卵及卵子輸送的機(jī)制，成為機(jī)械性不孕的因素之一 有資料顯示，輸卵管的通暢度與EMT分期無關(guān) Ⅲ、Ⅳ期EMT患者常伴輸卵管粘連、扭曲、傘部活動(dòng)受限等，使輸卵管蠕動(dòng)受限，受孕(sh242。u y249。n)能力因此降低,9,第九頁，共三十六頁。,正常盆腔(p233。nqiāng)結(jié)構(gòu),第十頁，共三十六頁。,子宮內(nèi)膜異位癥造成(z224。o ch233。
環(huán)評(píng)公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1