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正文內(nèi)容

手術(shù)室安全管理(已修改)

2024-11-04 23:00 本頁面
 

【正文】 第一篇:手術(shù)室安全管理手術(shù)室安全管理手術(shù)室的安全管理是整個護理質(zhì)量的重要組成部分,為了做好護理安全,防止在執(zhí)行護理操作技術(shù)過程中出現(xiàn)的缺陷、差錯、事故等問題。結(jié)合本院手術(shù)室實際情況,建立手術(shù)室管理手冊,健全和完善科室管理制度,加強制訂目標管理,近年來,無護理差錯事故發(fā)生。手術(shù)室常規(guī)護理缺陷手術(shù)室易發(fā)生差錯事故及護理缺陷的環(huán)節(jié)很多,一旦發(fā)生失誤,輕者影響病人治療,延誤手術(shù)時間,造成時間與物品的浪費;重者病人致殘,甚至致死。、接錯病人、特別是病人術(shù)前緊張及應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑后,不能正確回答問話,易發(fā)生接錯或錯放手術(shù)問。、手術(shù)體位安置方向有誤、體位安置不當導致壓瘡發(fā)生,約束帶過緊或兩上肢過度外展造成神經(jīng)受壓,襯墊不當影響病人循環(huán)呼吸。、器械準備不全、用物與手術(shù)所需不符,器械性能不佳、陳舊,鉗端夾持不緊,刀、剪、針不銳,結(jié)扎線不牢,吸引管道堵塞不適。、清點有誤、術(shù)前、關(guān)閉體腔前和體腔后,器械、敷料、縫針等清點有誤。操作中不當導致縫針彈出,方向不明,尋找困難。器械完好性被疏忽;自動腹撐螺絲短缺或傳遞前忽略檢查,導致心中無底。、術(shù)中儀器使用不當、準備時未試機,臨時故障,電刀電極固定不當,造成脫落和污染。病人皮膚與升降臺或手術(shù)臺金屬直接接觸,造成電灼傷。、用藥有誤、輸血輸液查對時有誤,藥物擺放有錯,靜脈麻醉藥和輸液標志不清,導致誤用,執(zhí)行口頭醫(yī)囑有誤,術(shù)中標志保存不當或丟失。、手術(shù)病人護送不當、護送途中發(fā)生各種管道和引流管脫落,病人墜床,術(shù)后病人x片、CT片、手術(shù)衣褲等用物遺漏。安全管理、制度保障、完善、系統(tǒng)的規(guī)章制度是建立質(zhì)量管理體系的前提,是防止差錯事故提高工作質(zhì)量的保證。、手術(shù)室的一般制度、抓好落實手術(shù)人員規(guī)則,洗手規(guī)則,清潔衛(wèi)生制度,消毒隔離管理制度,接送病人制度,各類人員崗位責任制及考勤制度,獎懲措施。、安全管理制度、術(shù)前做到六查、十二對、四到位制度。六查:接病人查(病區(qū)、床號、姓名、性別、住院號、診斷、術(shù)前準備、術(shù)前用藥及過敏情況);病人人手術(shù)間查;麻醉前查;消毒皮膚前查;持刀時查;關(guān)閉體腔前后查。十二對:對科室、床號、姓名、性別、年齡、手術(shù)間號、手術(shù)名稱、手術(shù)部位、所需藥品、物品、藥物過敏情況、滅菌器械、敷料是否合格,用物是否齊全適用。四到位:急救藥品、吸引器、氧氣、電凝止血器。、清點制度、術(shù)中三人三數(shù)制度,即主刀、洗手護士、巡回護士手術(shù)前后共同清點臺上紗布、縫針、刀片及手術(shù)器械等用物,并做好記錄。三不交接制度:洗手護士手術(shù)末結(jié)束前不交接,巡回護士敷料、器械末點清不交接、值班護士物品短缺不交接。、定期開展護理安全討論會、對科內(nèi)人員變動,新護士上崗,科內(nèi)護理工作內(nèi)容增加等變化,有些制度落實有可能偏差。針對這種情況,定期開展護理安全教育,對容易發(fā)生護理缺陷與差錯的工作環(huán)節(jié)進行分析討論,提出整改措施,并重溫各項護理安全防范措施,增強責任心,做到警鐘長嗚。平時形成分級督促制度,發(fā)現(xiàn)違反操作規(guī)程與獎懲年度考核掛鉤。、加強業(yè)務(wù)學習、鼓勵支持護理人員參加各級護理學歷自學考試,選派業(yè)務(wù)骨干外出聽課學習及學術(shù)交流會,要求護士每人訂閱各類護理刊物。加強三基訓練,提高專業(yè)業(yè)務(wù)技能及應(yīng)急能力,做到術(shù)中主動配合。體會:要保證護理質(zhì)量就必須有護理安全管理制度的保障,其次要注意護士專業(yè)技術(shù)素質(zhì)的提高和新護士的崗位培訓及帶教工作。建立手術(shù)室管理手冊,在工作中有章可循,有據(jù)可依,對新護士來說是工作行動指南,一根離不開的拐仗,每個人都必須在每一個工作環(huán)節(jié)上遵循操作規(guī)程。對管理者來講,便于管理上按章辦事,舉一反三,就可能將差錯或事故消滅萌芽狀態(tài)。第二篇:手術(shù)室安全管理手術(shù)室安全管理制度試題時間: 姓名: 分數(shù):一、填空題(每空4分,共52分)接手術(shù)通知單的病人,手術(shù)室巡回護士應(yīng)按病歷、手術(shù)通知單、手腕帶進行核對,核對內(nèi)容包括病人的姓名、床號、住院號、手術(shù)名稱、手術(shù)部位(有無標識)、是否禁食等。各類手術(shù)器械打包前,應(yīng)檢查器械及其附件的完整性,功能是否良好。術(shù)中輸血用藥嚴格執(zhí)行三查八對制度。用血必須有輸血治療同意書并及時記錄于麻醉記錄單上。嚴禁在手術(shù)室使用明火,易燃易爆藥品應(yīng)固定有數(shù)并專柜上鎖保存。氧氣應(yīng)遠離易燃易爆物品。發(fā)生火災時應(yīng)立即發(fā)出警報,停止?jié)崈艨照{(diào)系統(tǒng)運轉(zhuǎn),切斷電源及易燃氣體通路,組織滅火及疏散人員?!妒中g(shù)安全核查制度》具體實施的三方分別為:手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)師、巡回護士。二、問答題手術(shù)室安全管理方面的主要內(nèi)容包括哪幾方面?(26分)答:保持和患者之間有效的溝通。核實患者身份、診斷、手術(shù)名稱、手術(shù)部位等。防止患者跌落受傷?;颊咝g(shù)中體位的擺放。保持持續(xù)的無菌操作。器械清點查對制度的執(zhí)行。安全操作儀器設(shè)備。防止皮膚損傷。術(shù)中藥物的使用以及輸液、輸血的管理。術(shù)中進行適當?shù)淖o理。1手術(shù)標本的送檢。1各種一次性耗材的使用。1消毒隔離工作的管理等。停電或突然停電的應(yīng)急預案是什么?(22分)答:接到停電通知后,了解停電時間,根據(jù)情況立即做好停電準備。備好應(yīng)急燈、手電筒、氧氣枕、吸引器(蓄電池)等。突然停電后,立即開啟照明應(yīng)急燈,并立即尋找搶救病人機器運轉(zhuǎn)的動力方法。任何人員不得離開手術(shù)間及病人。護士長或值班室人員立即與電工組聯(lián)系,了解停電的原因及時間,根據(jù)情況及時采取措施,并做好記錄。氣管插管全身麻醉病人,備好氧氣枕及簡單呼吸器等,使用簡單呼吸器維持呼吸。連硬麻醉及麻醉清醒病人,應(yīng)做好心理安慰工作,手術(shù)人員在手術(shù)間不得大聲喧嘩,以免引起病人恐慌。設(shè)備維修員與護士長要加強巡視,了解各手術(shù)間手術(shù)進行情況及應(yīng)急照明情況。特殊情況積極采取補救措施,對無法使用電刀止血的病人,應(yīng)備好止血材料和止血藥品,以備急用。第三篇:手術(shù)室安全管理目錄 手術(shù)室工作制度........................................................................................................................................2 手術(shù)室安全管理制度.................................................................................................................................3潔凈手術(shù)室空氣凈化系統(tǒng)的日常管理制度.............................................................................................5 手術(shù)室醫(yī)院感染管理制度.........................................................................................................................7手術(shù)室無菌技術(shù)操作原則.........................................................................................................................9 外科手消毒制度......................................................................................................................................10手術(shù)安全核查與手術(shù)風險評估制度與流程...........................................................................................12 手術(shù)室術(shù)前訪視制度...............................................................................................................................17手術(shù)室接送患者制度...............................................................................................................................18圍手術(shù)期預防性使用抗菌藥物使用規(guī)范...............................................................................................19 特殊感染手術(shù)管理制度...........................................................................................................................23手術(shù)患者標本管理制度...........................................................................................................................25手術(shù)室安全用藥制度...............................................................................................................................26手術(shù)室輸血操作規(guī)程...............................................................................................................................30 手術(shù)物品清點制度.........
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