【正文】 第一篇：兒科期末考試名詞解釋小于胎齡兒：BW在同胎齡兒平均體重的第10百分位以下的嬰兒；適于胎齡兒：BW在同胎齡兒平均體重的第10至90百分位之間的嬰兒； 大于兒：BW在同胎齡兒平均體重的第90百分位以上的嬰兒。早期新生兒：生后1周以內(nèi)的新生兒，也屬于圍生兒。其發(fā)病率和死亡率在整個(gè)新生兒期最高，需要加強(qiáng)監(jiān)護(hù)和護(hù)理；晚期新生兒：出生后第2周至第4周末的新生兒。苯丙酮尿癥 是一種常見(jiàn)的氨基酸代謝病，是由于苯丙氨酸代謝途徑中的酶缺陷，使得苯丙氨酸不能轉(zhuǎn)變?yōu)槔野彼幔瑢?dǎo)致苯丙氨酸及其酮酸蓄積并從尿中大量排出。臨床主要表現(xiàn)為智能低下，驚厥發(fā)作和色素減少。本病屬常染色體隱性遺傳。病理性黃疸①生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸；②血清膽紅素足月兒22lumol／L(12．9mg／d1)、早產(chǎn)兒257umol／L(15mg／d1)，或每日上升超過(guò)85umol／L(5mg／d1)；③黃疸持續(xù)時(shí)間足月兒2周，早產(chǎn)兒4周；④黃疸退而復(fù)現(xiàn)；⑤血清結(jié)合膽紅素34umol／L(2mg／d1)。具備其中任何一項(xiàng)者即可診斷為病理性黃疸。持續(xù)胎兒循環(huán)：肺炎、酸中毒、低氧血癥時(shí)，肺血管壓力升高，當(dāng)壓力等于或超過(guò)體循環(huán)時(shí)，可致卵圓孔、動(dòng)脈導(dǎo)管重新開(kāi)放，出現(xiàn)右向左分流，稱持續(xù)胎兒循環(huán)或持續(xù)肺動(dòng)脈高壓。臨床上出現(xiàn)嚴(yán)重紫紺，低氧血癥，且吸人高濃度氧紫紺不能減輕。出生體重: 指出生1小時(shí)內(nèi)的體重。①低出生體重 [(low birth weight，LBW)兒：BW4000g。蛋白質(zhì)能量營(yíng)養(yǎng)不良 是由于缺乏能量和(或)蛋白質(zhì)所致的一種營(yíng)養(yǎng)缺乏癥，主要見(jiàn)于3歲以下嬰幼兒。臨床上以體重明顯減輕、皮下脂肪減少和皮下水腫為特征，常伴有各器官系統(tǒng)的功能紊亂。兒科學(xué) 是研究胎兒至青春期各年齡階段的生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律及其影響因素、疾病防治、身心健康的臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科，是全面研究?jī)和囊婚T(mén)非常重要的專業(yè)課程，是臨床醫(yī)學(xué)生必修的一門(mén)課程。肺炎：是指不同病原體或其他因素(如吸入羊水、油類或過(guò)敏反應(yīng))等所引起的肺部炎癥。風(fēng)濕熱(rheumatic fever)是常見(jiàn)的風(fēng)濕性疾病，主要表現(xiàn)為心臟炎、游走性關(guān)節(jié)炎、舞蹈病、環(huán)形紅斑和皮下小結(jié)，可反復(fù)發(fā)作。高危兒 指已發(fā)生或可能發(fā)生危重疾病而需要監(jiān)護(hù)的新生兒。佝僂病串珠 骨骺端因骨樣組織堆積而膨大，沿肋骨方向于肋骨與肋軟骨交界處可及圓形隆起，從上至下如串珠樣突起，以第7—10肋骨最明顯。骨齡 用X線檢查測(cè)定不同年齡兒童長(zhǎng)骨干骺端骨化中心的出現(xiàn)的時(shí)間、數(shù)目、形態(tài)的變化，并將其標(biāo)準(zhǔn)化，即為骨齡。骨髓外造血：在正常情況下，骨髓外造血極少。出生后，尤其在嬰兒期，當(dāng)發(fā)生感染性貧血或溶血性貧血等需要增加造血時(shí)，肝、脾和淋巴結(jié)可隨時(shí)適應(yīng)需要，恢復(fù)到胎兒時(shí)的造血狀態(tài)，出現(xiàn)肝、脾、淋巴結(jié)腫大。同時(shí)外周血中可出現(xiàn)有核紅細(xì)胞或(和)幼稚中性粒細(xì)胞。這是小兒造血器官的一種特殊反應(yīng)，稱為“髓外造血”，感染及貧血糾正后即恢復(fù)正常。過(guò)敏性紫癜 又稱亨舒綜合征(HSP)是以小血管炎為主要病變的系統(tǒng)性血管炎。臨床特點(diǎn)為血小板不減少性紫癜，常伴關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、便血、血尿和蛋白尿。郝氏溝，肋膈溝 Vd缺乏性佝僂病激期，由于膈肌附著出的肋骨受牽拉而內(nèi)陷形成的一道橫溝。呼吸暫停 是指呼吸停止20秒，伴心率化膿性腦膜炎：是小兒、尤其嬰幼兒時(shí)期常見(jiàn)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)化膿性細(xì)菌的感染性疾病。臨床以急性發(fā)熱、驚厥、意識(shí)障礙、顱內(nèi)壓增高和腦膜刺激征、以及腦脊液膿性改變?yōu)樘卣?。雞胸 Vd缺乏性佝僂病激期，由于肋骨骺部?jī)?nèi)陷，以至胸骨向前突出，形成雞胸。急性上呼吸道感染(AURI)系由各種病原引起的上呼吸道炎癥，簡(jiǎn)稱上感，俗稱“感冒”，是小兒最常見(jiàn)的疾病。該病主要侵犯鼻、鼻咽和咽部。急性腎小球腎炎(AGN)簡(jiǎn)稱急性腎炎，是指一組病因不一，臨床表現(xiàn)為急性起病，當(dāng)有前驅(qū)感染，以血尿?yàn)橹?，伴不同程度蛋白尿，可有水腫、高血壓，或腎功能不全等特點(diǎn)的腎小球疾患。計(jì)劃免疫：根據(jù)免疫學(xué)原理，兒童免疫特點(diǎn)及傳染病發(fā)病情況按照規(guī)定的免疫程序有計(jì)劃地利用生物制品給兒童進(jìn)行預(yù)防接種，提高機(jī)體特異免疫力，達(dá)到控制以至消滅相應(yīng)傳染病的目的。甲狀腺功能減低癥簡(jiǎn)稱甲低，是由于各種不同的疾病累及下丘腦—垂體—甲狀腺軸功能，以致甲狀腺素缺乏；或是由于甲狀腺素受體缺陷所造成的臨床綜合征。漏斗胸：Vd缺乏性佝僂病激期，由于胸骨劍突部向內(nèi)凹陷，形成漏斗胸。免疫缺陷病 是指因免疫細(xì)胞(淋巴細(xì)胞、吞噬細(xì)胞和中性粒細(xì)胞)和免疫分子(可溶性因子白細(xì)胞介素、補(bǔ)體和免疫球蛋白和細(xì)胞膜表面分子)發(fā)生缺陷引起的機(jī)體抗感染免疫功能低下的一組臨床綜合征。免疫缺陷病可為遺傳性，即相關(guān)基因突變或缺失所致，稱為原發(fā)性免疫缺陷病 也可為出生后環(huán)境因素影響免疫系統(tǒng)，如感染、營(yíng)養(yǎng)紊亂和某些疾病狀態(tài)所致，稱為繼發(fā)性免疫缺陷病 因其程度較輕，又稱為免疫功能低下。由人類免疫缺陷病毒(HIV)感染所致者，稱為獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS)。免疫重建：通過(guò)胸腺移植、骨髓移植、造血干細(xì)胞移植和胎肝移植，以重建免疫功能，對(duì)某些原發(fā)性免疫缺陷病可緩解病情，甚至是唯一的治愈措施。貧血 是指外周血中單位容積內(nèi)的紅細(xì)胞數(shù)、血紅蛋白量或紅細(xì)胞壓積低于正常。青春期 女孩從11~12歲開(kāi)始到17~18歲，男孩從13~14歲開(kāi)始到18~20歲，上中學(xué)時(shí)期。這時(shí)期結(jié)束時(shí)體格逐漸停止生長(zhǎng)，各器官功能發(fā)育成熟，從生物學(xué)角度來(lái)講已完全發(fā)育成熟。社區(qū)獲得性肺炎(CAP)指無(wú)明顯免疫抑制的患兒在院外或住院48小時(shí)內(nèi)發(fā)生的肺炎。生理性腹瀉：多見(jiàn)于6個(gè)月以內(nèi)嬰兒，外觀虛胖，常有濕疹，生后不久即出現(xiàn)腹瀉，除大便次數(shù)增多外，無(wú)其它癥狀，食欲好，不影響生長(zhǎng)發(fā)育。生理性黃疸 由于新生兒膽紅素代謝特點(diǎn)，約50％～60％的足月兒和80％：嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育迅速，循環(huán)血量迅速增加等因素，紅細(xì)胞數(shù)和血紅蛋白量逐漸降低，至23個(gè)月時(shí)(早產(chǎn)兒較早)紅細(xì)胞數(shù)降至3．0X1012／L、血紅蛋白量降至100g／L左右，出現(xiàn)輕度貧血，稱為“生理性貧血”。生理性體重下降 生后第1天需水量為每日60—100ml,／kg，以后每日增加30ml／kg，直至每日150～180ml／kg。生后由于體內(nèi)水分丟失較多，導(dǎo)致體重下降，約1周末降至最低點(diǎn)(小于出生體重的10％)，10天左右恢復(fù)到出生體重，稱生理性體重下降。生長(zhǎng)遲緩：其身長(zhǎng)低于同年齡、同性別參照人群值中位數(shù)—2SD，如在中位數(shù)—2SD—3SD為中度；在中位數(shù)—3SD以下為重度。腎病綜合征(NS)是一組由多種原因引起的腎小球基膜通透性增加，導(dǎo)致血漿內(nèi)大量蛋白質(zhì)從尿中丟失的臨床綜合征。臨床有以下四大特點(diǎn)：①大量蛋白尿；②低白蛋白血癥；③高脂血癥；④明顯水腫。以上第①、②兩項(xiàng)為必備條件。食物的特殊動(dòng)力作用(SDA)=食物的熱力作用(TEF)：食物中的宏量營(yíng)養(yǎng)素除了為人體提供能量外，本身在消化、吸收過(guò)程中出現(xiàn)能量消耗額外增加的現(xiàn)象，即食物代謝過(guò)程中所產(chǎn)生的能量，如氨基酸的脫氨以及轉(zhuǎn)化成高能磷酸鍵產(chǎn)生的能量消耗，稱為食物的熱力作用。胎兒期：從受精卵形成至小兒出生為止，共40周。劃分為3個(gè)階段：妊娠早、中、晚期。胎齡 是從最后1次正常月經(jīng)第1天起至分娩時(shí)為止，通常以周表示。①足月兒(fullterminfant)：37周≤GA體重指數(shù)(BMl)：是指體重(kg)／身長(zhǎng)的平方(㎡)，是目前診斷肥胖的最有用指標(biāo)。圍生期：是指產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)和產(chǎn)后的一個(gè)特定時(shí)期。指自妊娠28周(此時(shí)胎兒體重約1000克)至生后7天。維生素 D 缺乏性手足搐搦癥 又稱佝僂病性低鈣驚厥。由于維生素D缺乏，至血清鈣離子降低，引起神經(jīng)、肌肉興奮性增高癥狀。表現(xiàn)為全身驚厥、手足肌肉抽搐或喉痙攣等，多見(jiàn)于6個(gè)月以內(nèi)的嬰幼兒。維生素D缺乏性佝僂病 是由于小兒體內(nèi)維生素D不足引起鈣、磷代謝失常的一種慢性營(yíng)養(yǎng)性疾病。主要特征：為正常生長(zhǎng)的骨骺端軟骨不能正常鈣化而導(dǎo)致骨骺病變。主要見(jiàn)于2歲以內(nèi)的嬰幼兒。先天性心臟?。褐柑簳r(shí)期心臟血管發(fā)育異常而致的心血管畸形，是小兒最常見(jiàn)的心臟病。消瘦：其體重低于同性別、同身高參照人群值的中位數(shù)—2SD，如在中位數(shù)—2SD—3SD為中度；在中位數(shù)—3SD以下為重度。小兒?jiǎn)渭冃苑逝郑菏怯捎陂L(zhǎng)期能量攝人超過(guò)人體的消耗，使體內(nèi)脂肪過(guò)度積聚、體重超過(guò)一定范圍的一種營(yíng)養(yǎng)障礙性疾病。體重超過(guò)同性別、同身高參照人群均值的20％即可稱為肥胖。小兒腹瀉，或稱腹瀉病，是一組由多病原、多因素引起的以大便次數(shù)增多和大便性狀改變?yōu)樘攸c(diǎn)的消化道綜合征，是我國(guó)嬰幼兒最常見(jiàn)的疾病之一。新生兒：系指從臍帶結(jié)扎到生后28天內(nèi)的嬰兒。新生兒敗血癥 ：是指病原體侵入新生兒血液循環(huán)，并在其中生長(zhǎng)、繁殖、產(chǎn)生毒素而造成的全身性反應(yīng)。新生兒寒冷損傷綜合征 簡(jiǎn)稱新生兒冷傷，亦稱新生兒硬腫癥。是由于寒冷和(或)多種疾病所致，主要表現(xiàn)為低體溫和皮膚硬腫，重癥可發(fā)生多器官功能損害。早產(chǎn)兒多見(jiàn)。新生兒呼吸窘迫綜合征（RDS)又稱肺透明膜病(hyaline membrane disease，HMD)：由于缺乏肺表面活性物質(zhì)，呼氣末肺泡萎陷，致使生后不久出現(xiàn)進(jìn)行性加重的呼吸窘迫和呼吸衰竭。主要見(jiàn)于早產(chǎn)兒，胎齡愈小，發(fā)病率愈高。新生兒黃疸新生兒血中膽紅素超過(guò)5～7mg／dl(成人超過(guò)2mg／d1)可出現(xiàn)肉眼可見(jiàn)的黃疸。新生兒期 胎兒娩出后臍帶結(jié)扎開(kāi)始到滿28周。新生兒缺氧缺血性腦?。∟HIE)是指各種圍生期窒息引起的部分或完全缺氧、腦血流減少或暫停而導(dǎo)致胎兒或新生兒腦損傷。新生兒溶血病 系指母、子血型不合引起的同族免疫性溶血。新生兒窒息 是指嬰兒出生后無(wú)自主呼吸或呼吸抑制而導(dǎo)致低氧血癥和混合性酸中毒。選擇性易損區(qū) 如缺氧缺血為急性完全性，腦損傷可發(fā)生在基底神經(jīng)節(jié)等代謝最旺盛的部位，而大腦皮層和其他器官不會(huì)發(fā)生缺血損傷。腦組織對(duì)損害的高危性稱為選擇性易損區(qū)。學(xué)齡期：6~7歲到12~13歲，小學(xué)學(xué)齡時(shí)期。學(xué)齡前期 ：3歲至6~7歲，幼兒教育時(shí)期。血友病 是一組遺傳性凝血功能障礙的出血性疾病，其共同特點(diǎn)為終生在輕微損傷后發(fā)生長(zhǎng)時(shí)間出血。液體療法：通過(guò)補(bǔ)充液體來(lái)糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡的紊亂，恢復(fù)機(jī)體正常生理功能的一種治療方法。嬰兒期：胎兒臍帶結(jié)扎到1周歲，包括新生兒期。營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量：是在RDA基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的一組每日平均膳食營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入量的參考值，包括4項(xiàng)營(yíng)養(yǎng)水平指標(biāo)：估計(jì)平均需要量（EARs）、推薦攝入量（RNIs）、適宜攝入量（AIs）、可耐受最高攝入量（ULs）。營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血 是由于維生素B12或(和)葉酸缺乏所致的一種大細(xì)胞性貧血。主要臨床特點(diǎn)是貧血、神經(jīng)精神癥狀、紅細(xì)胞的胞體變大、骨髓中出現(xiàn)巨幼細(xì)胞、用維生素Bi2或(和)葉酸治療有效。營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血NIDA 是由于體內(nèi)鐵缺乏導(dǎo)致血紅蛋白合成減少所致。臨床上以小細(xì)胞低色素性貧血、血清鐵蛋白減少和鐵劑治療有效為特點(diǎn)。幼兒期：1歲到3歲。幼年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 是兒童時(shí)期(小于16歲