20xx年醫(yī)學(xué)專題—臨-床-常-用-麻-醉-藥-物與制作方法(已修改)
2024-11-04 14:57 本頁面
【正文】 臨 床 常 用 麻 醉 藥 物,第一頁，共二十六頁。,局 部 麻 醉 藥,一、定義 局麻藥是一類能可逆地阻滯神經(jīng)沖動(dòng)的發(fā)生和傳導(dǎo)，在意識(shí)清醒的條件下，使有關(guān)神經(jīng)支配的部位出現(xiàn)暫時(shí)性感覺(gǎnju233。)喪失的藥物。,第二頁，共二十六頁。,二、分類 根據(jù)分子結(jié)構(gòu) 酯類：普魯卡因(pǔ lǔ kǎ yīn)、丁卡因 酰胺類：利多卡因、布比卡因、羅哌卡因 根據(jù)時(shí)效的長短 短效：普魯卡因 中效：利多卡因 長效：布比卡因、羅哌卡因,第三頁，共二十六頁。,三、藥理作用,（一）局部麻醉作用 濃度自低而高，痛覺最先消失，依次為溫覺、觸覺和深部感覺，最后才是運(yùn)動(dòng)功能。 （二）吸收作用 對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響：初期表現(xiàn)為興奮、震顫、寒戰(zhàn)(h225。nzh224。n)、甚至驚厥；如吸收量過大，表現(xiàn)為普遍抑制。 對(duì)心血管系統(tǒng)的影響：直接負(fù)性肌力作用。,第四頁，共二十六頁。,普 魯 卡 因,毒性最小，為最常用的局部浸潤(j236。nr249。n)麻醉藥。 靜脈輸注可與靜脈全麻藥、吸入全麻藥 或鎮(zhèn)痛藥合用，施行普魯卡因復(fù)合麻醉。 偶見普魯卡因過敏性休克。,第五頁，共二十六頁。,利 多 卡 因,應(yīng)用于表面麻醉、浸潤麻醉、神經(jīng)(sh233。njīng)阻滯 和硬膜外阻滯；少用于脊麻。 顯著的抗心率
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