20xx年醫(yī)學(xué)專題—兒科病史采集及體格檢查(已修改)
2024-11-01 22:01 本頁(yè)面
【正文】 廣東(guǎng dōng)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院兒科,兒科(233。r kē)病史采集及體格檢查,第一頁(yè)，共二十四頁(yè)。,兒科病史(b236。nɡ shǐ)特點(diǎn),一、 小兒病史(b236。nɡ shǐ)一般由家人代訴,二、 一般項(xiàng)目 姓名 地址 年齡 病史(b236。nɡ shǐ)陳述者 性別 可靠程度 家長(zhǎng)姓名 入院日期,第二頁(yè)，共二十四頁(yè)。,兒科(233。r kē)病史特點(diǎn),三、主訴(zhǔ s249。),1．患兒就診的最主要癥狀、原因(yu225。nyīn)及時(shí)間,4．能反映出第一診斷,2．?dāng)?shù)個(gè)主訴，按重點(diǎn)先后排列,3．不超過15個(gè)字,第三頁(yè)，共二十四頁(yè)。,兒科病史(b236。nɡ shǐ)特點(diǎn),四、現(xiàn)病史(b236。nɡ shǐ),1．主要癥狀：先后(xiānh242。u)描寫,5．病后一般情況,2．次要癥狀或伴隨癥狀,3．與鑒別有關(guān)的陰性癥狀,4．診療經(jīng)過,第四頁(yè)，共二十四頁(yè)。,兒科病史(b236。nɡ shǐ)特點(diǎn),五、個(gè)人(g232。r233。n)史,包括(bāoku242。),喂養(yǎng)史,發(fā)育史,出生史,第五頁(yè)，共二十四頁(yè)。,兒科病史(b236。nɡ shǐ)特點(diǎn),六、既往(j236。 wǎnɡ)史,包括(bāoku242。),以往
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