20xx年醫(yī)學專題—上肢骨折病人的功能鍛煉(已修改)
2024-11-01 03:18 本頁面
【正文】 耾骨外科頸 骨折后的 功能(gōngn233。ng)鍛煉,第一頁，共四十六頁。,在骨折固定期間，病人因為害怕疼痛，常常忽略了關節(jié)功能訓練，等到解除固定時骨折愈合良好，但關節(jié)已經(jīng)僵硬，在肩關節(jié)則形成凍結肩。因此，在此期間，積極正確地進行關節(jié)功能練習尤為重要。肱骨外科頸骨折復位固定后2周內做握拳及提肩鍛煉，３周后可行(kěx237。ng)順重力的肩部活動，４６周后做逆重力的肩部活動。 鍛煉方法如下：,第二頁，共四十六頁。,站立(zh224。n l236。)位彎腰搖擺鍛煉：,也叫順重力鍛煉，傷后２～６周開始采用此法進行鍛煉。病人取站立位，彎腰90度，健側肢體(zhītǐ)的手握患肢腕部，患肢肘關節(jié)屈曲90度。上臂自然下垂，然后前后，左右搖動。,第三頁，共四十六頁。,劃弧法：,病人取站立位，用患肢劃弧，先向右，后向左，先小圈，后大圈，劃弧時要防止肢體遠端的(duānd236。)旋轉。,第四頁，共四十六頁。,俯臥(fǔ w242。)位鍛煉：,病人取俯臥位，患肢置于床旁讓其自然下垂(xi224。 chu237。)，行前后主動搖擺鍛煉。,第五頁，共四十六頁。,站立(zh224。n l236。)位鍛煉：,也叫逆重力鍛煉。經(jīng)過上述鍛煉２～４周后，初步形成骨性連接，局部肌肉較為有力，這時可在直立位行主動鍛煉?；贾鈧仁峙e反復進行，或用爬墻法練習(li224。nx237。)，爬墻法即為身體平行或垂直墻壁，患肢的手沿著墻壁向上數(shù)。,第六頁，共四十六頁。,傷后６—８周，骨折已基本愈合，鍛煉重點(zh242。ngdiǎn)應放在擴大關節(jié)活動范圍及增強肌肉組織的力量。 鍛煉方法如下：,第七頁，共四十六頁。,懸吊運動：雙手握住高于頭的橫梁行引體向上的鍛煉。 跑步運動:兩手(liǎnɡ shǒu)互提，掌心置于頭枕部,兩肘盡量后伸。 反轉運動:兩手向后握住床架，后蹲。 拳擊運動:兩手握拳屈肘，兩上肢交替伸直前擊。,第八頁，共四十六頁。,肩部損傷后如何(rh233。)進行功能鍛煉,第九頁，共四十六頁。,肩關節(jié)是人體全身(qu225。n shēn)關節(jié)中活動范圍最大的關節(jié)。上肢通過肩關節(jié)和人的軀體連接，上肢功能也要有正常的肩關節(jié)輔助才能充分發(fā)揮。比如，我們要從高處取下一物品，如果肩關節(jié)抬不起來，上肢就不能舉起來，手就接觸不到我們想取的物品，也就完成不了我們從高處取物的目的。由于肩關節(jié)活動受限會給我們生活、工作帶來很多的不便，如影響梳頭、洗臉、從高處拿物等。,第十頁，共四十六頁。,下面介紹幾種肩部鍛煉方法，適用于肘脫位后和肱骨頸、干、髁上骨折的功能恢復期。患者可在早、晚及工余時間(sh237。jiān)進行鍛煉。,第十一頁，共四十六頁。,前伸后展法：患者站立位，兩足分開，兩手下垂，將肩肘部向前伸直，然后做前后展活動，以擴大(ku242。d224。)關節(jié)活動范圍。 彎腰劃圖法：患者呈站立位，兩足分開向前彎腰至90度，練習病側向外方劃圈，活動由小到大，至最大限度為止。 滑車舉肩
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