醫(yī)院患者身份識(shí)別制度(已修改)
2025-10-20 16:36 本頁面
【正文】 第一篇：醫(yī)院患者身份識(shí)別制度醫(yī)院患者身份識(shí)別制度在采血、給藥、輸液、輸血、手術(shù)及實(shí)施各種介入與有創(chuàng)診療時(shí)必須至少同時(shí)使用兩種識(shí)別患者的方法，不得僅以床號(hào)作為識(shí)別依據(jù)。我院目前識(shí)別患者方法為：（1）執(zhí)行查對(duì)制度（姓名、性別、年齡、床號(hào)、院號(hào)等）；（2）腕帶識(shí)別；（3）患者家屬及陪護(hù)親友識(shí)別；（4）身份證識(shí)別。在手術(shù)病人轉(zhuǎn)運(yùn)交接中有識(shí)別患者身份的具體措施：手術(shù)病人進(jìn)手術(shù)室前，由病房護(hù)士對(duì)患者使用塑料“腕帶”標(biāo)識(shí)，寫清病人床號(hào)、姓名、性別、住院號(hào)、科別、血型，手術(shù)室護(hù)士核對(duì)，病人回病房麻醉清醒后，由病房護(hù)士核對(duì)取下?；杳?、神志不清、無自主能力的重癥患者在診療活動(dòng)中使用 “腕帶”作為各項(xiàng)診療操作前辨識(shí)病人的一種手段，并在全院各病房、ICU、急診室實(shí)施，并按要求做好登記記錄。護(hù)士在給病人使用“腕帶”標(biāo)識(shí)時(shí)，實(shí)行雙核對(duì)?；颊咦R(shí)別措施急診、病房、手術(shù)室、ICU等關(guān)鍵流程患者識(shí)別具體措施如下：在手術(shù)病人轉(zhuǎn)運(yùn)交接中有識(shí)別患者身份的具體措施：手術(shù)病人進(jìn)手術(shù)室前，由病房護(hù)士對(duì)患者使用“腕帶”標(biāo)識(shí)，寫清病人床號(hào)、姓名、性別、住院號(hào)、科別、血型，手術(shù)室護(hù)士核對(duì)，病人回病房麻醉清醒后，由病房護(hù)士核對(duì)取下。護(hù)士在給病人使用“腕帶”標(biāo)識(shí)時(shí)，實(shí)行雙核對(duì)?；杳?、神志不清、無自主能力的重癥患者在診療活動(dòng)中使用塑料“腕帶”作為各項(xiàng)診療操作前辨識(shí)病人的一種手段，并在全院各病房、ICU、急診室實(shí)施，醫(yī)務(wù)人員核對(duì)病人床號(hào)、姓名、性別、住院號(hào)、科別，并按要求做好登記記錄。護(hù)士在給病人使用“腕帶”標(biāo)識(shí)時(shí)，實(shí)行雙核對(duì)。普通患者通過執(zhí)行查對(duì)制度（姓名、性別、年齡、床號(hào)、院號(hào)等）、患者家屬及陪護(hù)親友識(shí)別、身份證識(shí)別。第二篇：患者身份識(shí)別制度患者身份識(shí)別制度醫(yī)護(hù)人員在各類診療活動(dòng)中，必須嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，應(yīng)至少同時(shí)使用姓名、性別、床號(hào)3種方法確認(rèn)患者身份。病情危重、意識(shí)障礙、新生兒、圍手術(shù)期患者必須按規(guī)定使用“腕帶”標(biāo)識(shí)。護(hù)士在為患者使用“腕帶”標(biāo)識(shí)時(shí)，實(shí)行雙核對(duì)?！巴髱А庇涊d信息包括：患者姓名、性別、年齡、住院號(hào)、床號(hào)、科別、診斷、過敏史等。由病房責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)填寫。護(hù)士在給使用“腕帶”作為識(shí)別標(biāo)示時(shí)，必須雙人核對(duì)后方可使用，若損壞需更新時(shí)同樣需要經(jīng)兩人核對(duì)。佩戴“腕帶”標(biāo)識(shí)應(yīng)準(zhǔn)確無誤，注意觀察佩戴部位皮膚無擦傷、血運(yùn)良好。介入治療或有創(chuàng)治療活動(dòng)、標(biāo)本采集、給藥、輸血或血制品、發(fā)放特殊飲食前，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)讓患者或家屬陳述患者姓名，并至少同時(shí)使用兩種患者身份識(shí)別方法，核對(duì)床頭卡和腕帶，確認(rèn)患者身份。在診療活動(dòng)前，實(shí)施者必須親自與患者或其家屬進(jìn)行溝通，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，保證對(duì)患者實(shí)施正確的操作。手術(shù)患者在轉(zhuǎn)運(yùn)交接過程中，必須有患者身份識(shí)別的如下具體措施：（1）手術(shù)患者進(jìn)入手術(shù)室前，由病房護(hù)士給患者使用“腕帶”標(biāo)識(shí)，寫清患者床號(hào)、姓名、性別、住院號(hào)、科別、血型后，與手術(shù)室護(hù)士交接并填寫病房與手術(shù)室對(duì)接單，無誤后方可進(jìn)入手術(shù)室。（2）圍手術(shù)期患者“腕帶”使用時(shí)間必須依據(jù)護(hù)理部規(guī)定，即手術(shù)前一日開始使用，手術(shù)后病情危重期間使用（直至改為二級(jí)護(hù)理），手術(shù)后病情穩(wěn)定使用三日，結(jié)束后由病房負(fù)責(zé)護(hù)士核對(duì)后取下。急診、病房、產(chǎn)房、手術(shù)室、ICU之間患者識(shí)別，必須有患者身份識(shí)別的如下具體措施：（1）急診科危重患者轉(zhuǎn)科：由醫(yī)務(wù)人員護(hù)送，確保搬運(yùn)安全；出示患者在急診就診的復(fù)寫病例、入院病例；認(rèn)真與科室護(hù)士交接，內(nèi)容包括患者一般資料、病情、置管情況、特殊情況等，并填寫急診科危重患者轉(zhuǎn)接記錄單，無誤后方可離開。（2）門診急診患者與ICU、手術(shù)室、病房轉(zhuǎn)接患者：由醫(yī)務(wù)人員護(hù)送，確保搬運(yùn)安全；出示患者在急診就診的復(fù)寫病例、入院病例；認(rèn)真與科室護(hù)士交接，內(nèi)容包括患者自然情況、生命體征、意識(shí)狀況、皮膚完整情況、出血情況、引流情況等，填寫門診急診患者與ICU、手術(shù)室、病房對(duì)接記錄單，無誤后方可離開。
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