雙向轉(zhuǎn)診改進(jìn)措施(已修改)
2025-10-20 15:23 本頁面
【正文】 第一篇：雙向轉(zhuǎn)診改進(jìn)措施雙向轉(zhuǎn)診改進(jìn)措施一．雙向轉(zhuǎn)診發(fā)展中存在的主要問題: “轉(zhuǎn)上”不“轉(zhuǎn)下”，雙向轉(zhuǎn)診變單向轉(zhuǎn)診，目前大多數(shù)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)能將急危重癥，疑難病人向上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診，而在大醫(yī)院確診后的慢性病和手術(shù)后的康復(fù)病人，可以轉(zhuǎn)到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)一步治療的卻非常少，由上轉(zhuǎn)下非常困難。，重形式不重實(shí)質(zhì)，幾年來，各級醫(yī)療部門沒有看參照執(zhí)行的各項(xiàng)轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)，轉(zhuǎn)診程序和規(guī)章制度，衛(wèi)生管理部門對轉(zhuǎn)診無法進(jìn)行有效的指揮和監(jiān)督。二．雙向轉(zhuǎn)診存在問題的原因分析 （1）社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)現(xiàn)行政策瓶頸：現(xiàn)行的醫(yī)療保險(xiǎn)制度尚未將部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)納人定點(diǎn)范圍，一些符合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目規(guī)定的常見病和多發(fā)病仍未納入醫(yī)療保險(xiǎn)的支付范圍。（2）完善的標(biāo)準(zhǔn)和程序瓶頸：由于社區(qū)醫(yī)療水平也不一，尚未制度一套完善的轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)和程序，造成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和綜合醫(yī)院之間的轉(zhuǎn)診障礙。（3）合理的區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃瓶頸：合理的區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃是實(shí)現(xiàn)雙向轉(zhuǎn)診的基本條件，是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和綜合醫(yī)院功能定位，分級分工，職能互補(bǔ)的一個(gè)基本前提。由于醫(yī)療衛(wèi)生資源的分配在城鄉(xiāng)之間差距極大，還未形成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和城市位，組成適宜的衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)。要及時(shí)制定符合本地區(qū)實(shí)際情況，完整統(tǒng)一的雙向轉(zhuǎn)診體系，具體規(guī)定向上轉(zhuǎn)診和向下轉(zhuǎn)診的基本標(biāo)準(zhǔn)，程序，并制定有效的監(jiān)督機(jī)制，規(guī)范轉(zhuǎn)診中各項(xiàng)規(guī)章制度?！半p向轉(zhuǎn)診”與醫(yī)療保險(xiǎn)制度相結(jié)合“雙向轉(zhuǎn)診”健康而通暢運(yùn)轉(zhuǎn)必須有衛(wèi)生行政部門與醫(yī)療保險(xiǎn)部門的共同參與。政府應(yīng)適當(dāng)拉大社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和綜合醫(yī)院就診時(shí)可實(shí)行不同的醫(yī)藥費(fèi)用自付比例，引導(dǎo)參保人員在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)診治一般常見病。，實(shí)現(xiàn)全過程服務(wù)筆者認(rèn)為必須加強(qiáng)對社區(qū)居民的健康宣教，針對不同人群采取多種方式，改善人們對雙向轉(zhuǎn)診的認(rèn)知。同時(shí)要在轉(zhuǎn)診的整個(gè)過程中做好服務(wù)工作，以便更好地開展雙向轉(zhuǎn)診工作。，發(fā)揮醫(yī)療“守門人”在雙向轉(zhuǎn)診中的橋梁作用社區(qū)首診制是指規(guī)定居民在患病需要就診時(shí)，須首先到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)接受全科醫(yī)師診療的一種規(guī)定。社區(qū)首診制度在一定程度上對病人進(jìn)行了合理分流，對于常見病和多發(fā)病的治療在社區(qū)進(jìn)行，而對于疑難重急癥的治療可以轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)，還可對雙向轉(zhuǎn)診之后的病人在社區(qū)進(jìn)行康復(fù)和恢復(fù)性的雙向轉(zhuǎn)診的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，在雙向轉(zhuǎn)診制度中起基礎(chǔ)性作用，是實(shí)現(xiàn)雙向轉(zhuǎn)診的有效途徑之一。綜合醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)雙向轉(zhuǎn)診信息平臺(tái)建設(shè)，對病人的治療結(jié)果和健康狀況等資源進(jìn)行共享，社區(qū)居民的疾病能得到快速和正確的診斷，社區(qū)醫(yī)師可以追蹤到上轉(zhuǎn)病人的就診情況，及時(shí)將獲得的醫(yī)療信第二篇：雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議書雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議書甲方： 乙方：為進(jìn)一步提高社區(qū)患者的治療管理水平，體現(xiàn)分級診治的原則，提高醫(yī)療資源利用效率，按照雙向轉(zhuǎn)診有關(guān)規(guī)定，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商決定，建立雙向轉(zhuǎn)診協(xié)作關(guān)系。為了規(guī)范各自行為，現(xiàn)簽定協(xié)議如下：一、甲方責(zé)任：l．成立雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)部，制定具體雙向轉(zhuǎn)診實(shí)施方案，指定專人負(fù)責(zé)雙向轉(zhuǎn)診工作，設(shè)立專線電話，實(shí)行24小時(shí)連續(xù)服務(wù)，建立雙向轉(zhuǎn)診綠色通道，明確服務(wù)流程，確保服務(wù)質(zhì)量；2．對社區(qū)轉(zhuǎn)來的病人要認(rèn)真進(jìn)行登記，并及時(shí)安排專人將患者送至病區(qū)或門診，對轉(zhuǎn)入病人提供預(yù)約門診檢查、組織會(huì)診及協(xié)調(diào)處理住院事宜等服務(wù)；3．對社區(qū)轉(zhuǎn)來的患者實(shí)行優(yōu)先就診、檢查、交費(fèi)、取藥，優(yōu)先安排住院手術(shù)。對社區(qū)轉(zhuǎn)診來的患者無特殊情況不作不必要的重復(fù)檢查，實(shí)行“一單通”等資源共享，根據(jù)病情合理檢查；，協(xié)助社區(qū)處理疑難病癥。免費(fèi)開展健康教育、保健
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