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醫(yī)學(xué)生見習(xí)心得(已修改)

2025-10-19 21:40 本頁面
 

【正文】 第一篇:醫(yī)學(xué)生見習(xí)心得見習(xí)心得時(shí)間過得真快,短短兩個(gè)學(xué)期的見習(xí)課程結(jié)束了,記得去年8月底去我坐在離開學(xué)校的大巴車上,既為離開學(xué)習(xí)生活了3年的校園感到有些傷感,又為即將迎來的見習(xí)課程感到興奮,懷著這種心情,我來到了目的地——株洲市331醫(yī)院。雖然醫(yī)院的課程安排是半天理論課半天實(shí)踐課,可對(duì)于我們這些以往只埋頭讀書的學(xué)生來說,能直接和病人接觸還是引起了我極大的興趣。在這幾個(gè)月的學(xué)習(xí)生活中,我收獲很多,了解了醫(yī)院的正常運(yùn)作情況,知道了很多課本上學(xué)習(xí)不到的知識(shí),也有很多心得和體會(huì)。第一,對(duì)待見習(xí)的認(rèn)識(shí)和態(tài)度,雙重身份的角色。虛心求學(xué)的態(tài)度?!疤撔摹笔乔髮W(xué)的前提,離開了“虛心”將失去許多學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),“求學(xué)”的對(duì)象不僅僅是較遠(yuǎn),而應(yīng)包括所有的醫(yī)護(hù)人員和病人。只要虛心求學(xué),不恥下問,將會(huì)學(xué)到很多書本身學(xué)不到的知識(shí)。勇于吃苦的精神。見習(xí)生活是艱辛的,上午上課,下午見習(xí),中午的休息時(shí)間很少,加上課程緊,經(jīng)常得看書到很晚。見習(xí)生的雙重身份。在病人眼里見習(xí)生也是一名醫(yī)生,正確處理好這種雙重身份,是見習(xí)醫(yī)生首先應(yīng)解決的問題。作為見習(xí)醫(yī)生則應(yīng)擔(dān)起責(zé)任,在學(xué)校里診斷錯(cuò)誤或記錯(cuò)藥物劑量,僅僅是知識(shí)的缺陷,倘若將來在臨床中,則是人命關(guān)天的大事。第二,注重專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)與臨床知識(shí)的結(jié)合。臨床來源于基礎(chǔ),扎實(shí)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)是我們實(shí)習(xí)中最寶貴的原料和工具。這里提的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)是指:解剖、組胚、生理、生化、微生物以及免疫等學(xué)科。這些學(xué)科構(gòu)成了臨床工作的根基,所有臨床診治都要依賴這些知識(shí)。但書本知識(shí)是前人的總結(jié),而臨床中會(huì)不斷出現(xiàn)新的問題,隨著社會(huì)保健意識(shí)的提高及藥品的不斷更新,臨床上出現(xiàn)的不典型病例越來越多。這就需要我們既熟知書本知識(shí),又要善于依據(jù)病人的病史特點(diǎn)利用先進(jìn)的實(shí)驗(yàn)室診斷做出有理有據(jù)的初診,在診治過程中不斷發(fā)現(xiàn)問題并調(diào)整治療方案。第三,深入病房體察病情,訓(xùn)練臨床思維。一次上消化內(nèi)科見習(xí)課時(shí),有一個(gè)消化道大出血的病人,由于剛接觸臨床知識(shí),我們便忙著下醫(yī)囑,但帶教老師批評(píng)了我們,現(xiàn)在見習(xí)課不像在學(xué)校里和課本打交道,是和活生生的病人打交道,所以要有系統(tǒng)的臨床診斷思維。與在課堂上不同,見習(xí)時(shí)的知識(shí)大都是用在病人身上,而不是條條框框規(guī)定好的病例,因此需要改變自己以往的思維方式,深入臨床,多觀察。而且倘若在操作過程中經(jīng)驗(yàn)不足和緊張過度,容易畏手畏腳。這就需要我們牢記基本理論,嚴(yán)格按操作規(guī)則大膽去做。第四,注意臨床診斷與實(shí)驗(yàn)室檢查的互補(bǔ)。在呼吸內(nèi)科實(shí)習(xí)時(shí),我們見到的一個(gè)女病患,在地方醫(yī)院治療一個(gè)多星期病情惡化而轉(zhuǎn)來的,高燒、呼吸困難等癥狀非常嚴(yán)重,胸片和胸腔CT示病變呈間質(zhì)性改變,并且進(jìn)行性惡化,應(yīng)用了多種強(qiáng)力抗生素和激素都未見明顯療效,但常規(guī)生化檢驗(yàn)卻未見明顯異常。帶教老師向我們?cè)敿?xì)說明了該做哪些檢查,以及如何結(jié)合臨床坐出診斷。由此可以看出,實(shí)驗(yàn)室檢查是臨床工作中的必要手段,不但可以協(xié)助醫(yī)師做出正確診斷,而且可以作為病人病情變化的客觀指標(biāo),具有重要意義。但是醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn)更重要,單純依賴實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果,忽略必要的體格檢查和臨床思維,可能影響診斷的準(zhǔn)確性。總之,在這短短的幾個(gè)月中,我學(xué)到了很多在學(xué)校學(xué)不到的生活,學(xué)習(xí)方面的知識(shí),我會(huì)將這美好的時(shí)光牢記在心,它將激勵(lì)我為成為一名合格的醫(yī)生而不懈奮斗。第二篇:醫(yī)學(xué)生見習(xí)心得見習(xí)心得從做了醫(yī)學(xué)生的那一刻起,我就已經(jīng)深知自己身上所肩負(fù)的責(zé)任。父母和老師都曾告誡過我,學(xué)醫(yī)就得認(rèn)真的學(xué),用心的學(xué),來不得半點(diǎn)馬虎,因?yàn)槲覀円院竺鎸?duì)的是寶貴無比又非常脆弱的人的生命,而我們學(xué)的是臨床醫(yī)學(xué),以后要面對(duì)的更是廣大的人民群眾、相親父老。在學(xué)校的一年時(shí)間,遠(yuǎn)離父母,遠(yuǎn)離親人,遠(yuǎn)離熟悉的環(huán)境。這不得不逼迫著我學(xué)會(huì)了很多東西,其中最重要的就是自立和自律。醫(yī)學(xué)是大學(xué)里面公認(rèn)的最苦最累的一門學(xué)科。在醫(yī)學(xué)的課堂里,每一個(gè)同學(xué)都認(rèn)真的學(xué)習(xí),在這樣一個(gè)環(huán)境中,你沒有一個(gè)理由不好好學(xué)習(xí)。我每天遨游在醫(yī)學(xué)的海洋中,像一個(gè)嬰兒吮吸著母體一樣吮吸著知識(shí)。一年下來我學(xué)會(huì)了很多,也懂得許多。放暑假了,我經(jīng)人介紹去家鄉(xiāng)的中心醫(yī)院進(jìn)行了為期10天的見習(xí)學(xué)習(xí)。這次見習(xí),不僅鞏固了我在課堂的學(xué)的知識(shí),也讓我學(xué)到了很多課堂上無法接觸的真實(shí)的東西,而最重要的是理論跟實(shí)踐相結(jié)合,也讓我學(xué)醫(yī)的最終目的有了一個(gè)清楚的認(rèn)識(shí),那就是治病救人,救死扶傷,讓我明白了學(xué)醫(yī)的價(jià)值,醫(yī)學(xué)的崇高。我見習(xí)的科室是住院部的內(nèi)科,這個(gè)科室的病人,往往會(huì)有一些危重病人,例如肝硬化,心肌梗死,癌癥晚期,腦梗塞等等。短短的十天,真的給了我太多太多的感慨。而這大部分都是課堂上無法學(xué)到的。帶我的醫(yī)生是一個(gè)老醫(yī)生,他行醫(yī)多年,積累了不少經(jīng)驗(yàn)。雖然他歲數(shù)大了,但幾乎每天早上去查房時(shí),他都很認(rèn)真負(fù)責(zé)。醫(yī)生一出現(xiàn)在病房,患者就問這問那。有時(shí)患者還拿吃的東西給醫(yī)生,這讓我看到了緩解目前十分緊張的醫(yī)患關(guān)系的一絲曙光。其實(shí),醫(yī)生和病人本來就應(yīng)該是這樣的。他也允許我看他病人的病例,讓我看看各種疾病的癥狀,然后我再查閱更多詳細(xì)的相關(guān)資料。我還親眼觀看了一些內(nèi)科的小手術(shù),諸如抽胸水、腹水等等,跟一個(gè)阿姨學(xué)會(huì)了做心電圖。這次見習(xí)給我印象最深的事情,是我親眼目睹了一個(gè)危重病人的搶救。這個(gè)病人是81歲的男性,患有心肌梗死。經(jīng)過了23天的治療,氣色已經(jīng)有所好轉(zhuǎn),但是入院的第三天,查房的時(shí)候才發(fā)現(xiàn),他感覺頭昏乏力。醫(yī)生檢查之后發(fā)現(xiàn)心率很低,竟然只有55次/min。醫(yī)生在當(dāng)天的藥中新加了相應(yīng)的藥。但是那天下午4點(diǎn)左右,不幸的事還是發(fā)生了?;颊呒覍偻蝗慌艿结t(yī)生辦公室說,病人快不行了。醫(yī)生和護(hù)士馬上帶了急救設(shè)備趕到病房。當(dāng)時(shí)的情況,真的把我驚呆了。病人四肢抽搐,面部扭曲,口吐白沫,神色極為可怖。當(dāng)時(shí),心電監(jiān)護(hù)機(jī)發(fā)出嘀嘀嘀的警報(bào),而顯示屏是顯示一條直線。沒學(xué)過醫(yī)的人都知道,病人的心跳已經(jīng)停止了。醫(yī)生也有點(diǎn)慌,但是他們慌而不亂,馬上接了心臟除顫器,打算嘗試恢復(fù)病人心跳。我的心也在蹦蹦的亂跳,不停的問自己:這個(gè)病人不會(huì)就要死了吧? 在醫(yī)生就要嘗試使用心臟除顫器之前,先嘗試著做了幾次心肺復(fù)蘇。在醫(yī)生和護(hù)士的共同努力下,病人的心跳終于奇跡般的恢復(fù)了。病人家屬、醫(yī)生護(hù)士當(dāng)然還有我,提到嗓子眼的心終于放了下來。這是我第一次感受到,死亡,離我們是如此的近。那天下午5點(diǎn)多,我想再去看看那個(gè)病人。但是卻發(fā)現(xiàn)他的4個(gè)子女卻在為了老人的醫(yī)藥費(fèi)爭(zhēng)吵不止。我當(dāng)時(shí)有點(diǎn)氣憤,老人都成這樣了。他們?cè)趺茨苓@樣?我沒理他們,進(jìn)了病房,那老人看到我進(jìn)來了,可能是因?yàn)槲掖┝税状蠊拥木壒?,他把我?dāng)成了醫(yī)生。經(jīng)過了這么由生到死再由死到生的走了一遭,老人明顯有點(diǎn)激動(dòng),他可能也聽到門口幾個(gè)子女的爭(zhēng)吵,然后拉著我的手對(duì)我說:“小大夫啊,給我開最好的藥,一定要把我治好。別管他們?!蔽也恢馈八麄儭倍质遣皇侵傅氖撬淖优@先艘欢ê苄暮?,我心里也怪難受的。而最終,那個(gè)病人還是去世了。去世的時(shí)間是第二天早上8點(diǎn)左右。那個(gè)值班的護(hù)士都哭了。我的眼睛也濕潤(rùn)了。他是我們的病人,我們卻未能挽救他的生命。在我們科室還住著好幾個(gè)得了絕癥,只能通過藥物緩解的病人。其中有一個(gè)肺癌晚期、一個(gè)直腸癌晚期、還有一個(gè)是食管癌術(shù)后并發(fā)胃癌,也是晚期了,他們都已經(jīng)沒救了。其中有一個(gè)叫李名揚(yáng)的患者,只有45歲。但是由于他常年吸煙,最終得了肺鱗癌。說實(shí)話,他真的很可憐。我和他聊過天,他說他家的積蓄都被他的病花光了,而且還欠了好多債。他說都是抽煙惹的禍?。∫窃缰朗沁@個(gè)結(jié)果,他就戒煙了,都怪年輕時(shí)候糊涂啊。后來知道了抽煙的
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