【正文】 醫(yī)療廢物集中處置中心項(xiàng)目立項(xiàng)申報(bào)建議書 項(xiàng)目概述 項(xiàng)目概況 項(xiàng)目名稱 XX 市醫(yī)療廢物處置中心項(xiàng)目 項(xiàng)目建設(shè)性質(zhì)與建設(shè)單位 項(xiàng)目建設(shè)地點(diǎn) 市概況及醫(yī)療廢物處理現(xiàn)狀 市概況 市醫(yī)療垃圾處理現(xiàn)狀 XX 市現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu) 534 所 ,其中縣及縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu) 32 家 ,鄉(xiāng)鎮(zhèn)及街道衛(wèi)生院 108 家 ,疾病預(yù)防控制中心 7家 ,衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu) 2家 。專科防治機(jī)構(gòu)49家 。婦幼保健機(jī)構(gòu) 8 家 。門診部、診所 、衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室 319 家 。其他衛(wèi)生機(jī)構(gòu)9家。全市衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位總數(shù)為 12414 張。每天產(chǎn)生的醫(yī)療廢物約 8噸。目前 XX市尚無完善的醫(yī)療廢物監(jiān)管體制和醫(yī)療廢物集中無害化處置單位 ,僅有部分醫(yī)院使用簡(jiǎn)易的焚燒爐對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行焚燒處理 ,由于形成不了規(guī)模 ,一方面能耗比較大 ,另一方面也很難達(dá)到環(huán)保排放要求 ,特別是尾氣處理方面。目前 ,XX市醫(yī)療廢物處置設(shè)施不完善、處置技術(shù)及設(shè)備相對(duì)落后、管理體制不健全的現(xiàn)狀 ,使得醫(yī)療廢物存在不經(jīng)處理流入社會(huì)進(jìn)行二次利用的可能 ,給社會(huì)留下了極大的隱患。 項(xiàng)目建設(shè)的背景及必要性 項(xiàng)目建設(shè)的背景 2021年的 SARS病毒襲擊了我國很多城市 ,給當(dāng)?shù)鼐用竦慕】蛋踩斐闪司薮蟮耐{ ,雖然各級(jí)人民政府在中央政府的領(lǐng)導(dǎo)下 ,組織各界力量 ,采取有效措施 ,積極開展抗擊“非典”斗爭(zhēng) ,并取得全面勝利 ,但是 ,這一疾情的突發(fā) ,充分暴露了我國醫(yī)療廢物處理系統(tǒng)不健全、不完善的現(xiàn)狀 ,這種現(xiàn)狀與我國的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和醫(yī)療衛(wèi)生水平是不相適應(yīng)的。醫(yī)療廢物處理系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)是我國公共衛(wèi)生安全體系的重要組成部分 ,為徹底清除“病毒”傳播源 ,為全社會(huì)構(gòu)筑一道衛(wèi)生安全防線 ,必須盡快建立完善的醫(yī)療管理體制 ,加速建設(shè)區(qū)域性醫(yī)療廢物集中 處置設(shè)施 ,已經(jīng)成為我國城市環(huán)境保護(hù)領(lǐng)域迫在眉睫的重要課題。 根據(jù)國務(wù)院于 2021 年 6 月頒布的《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》規(guī)定縣級(jí)以上地方人民政府負(fù)責(zé)組織建設(shè)醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施 ,并要求“尚無集中處置設(shè)施或者處置能力不足的城市 ,自本條例實(shí)施之日起 ,該區(qū)的市級(jí)以上城市應(yīng)建醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施”。因此 ,XX 市決定在城區(qū)建設(shè)一座醫(yī)療廢物處置中心 ,以解決醫(yī)療廢物對(duì)環(huán)境的污染問題。 項(xiàng)目建設(shè)的必要性 醫(yī)療廢物 (俗稱醫(yī)療垃圾 )是一種特殊的污染物 ,雖然與各種固體廢棄物相比 ,其總量不大 ,但由于這類廢物是有害病菌 、病毒的傳播源頭之一 ,也是產(chǎn)生各種傳染病及病蟲害的污染源之一。世界各國越來越高度重視醫(yī)療廢物的管理與處理。國際上已經(jīng)把它列入控制危險(xiǎn)廢棄物轉(zhuǎn)移的《巴爾塞爾公約》中 ,其危險(xiǎn)等級(jí)為 級(jí) ,屬傳染性物質(zhì)。我國新發(fā)布的《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》將醫(yī)療廢物定義為 :醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。醫(yī)療廢物中含有大量的病原微生物和化學(xué)毒物 ,且具有高度傳染性 ,其對(duì)環(huán)境的危害與影響要遠(yuǎn)大于其它類別的生活垃圾 ,屬于城市特種垃圾范疇。 隨著 XX 市經(jīng)濟(jì)建設(shè)的 高速發(fā)展和城市化進(jìn)度的快速推進(jìn) ,醫(yī)療廢物的產(chǎn)生量有逐年增加的趨勢(shì) ,而目前 XX 市尚無完善的醫(yī)療廢物監(jiān)管體制和醫(yī)療廢物集中無害化處置單位 ,僅有幾家醫(yī)院使用簡(jiǎn)易的焚燒爐對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行焚燒處理 ,處理效果也都不能滿足環(huán)保要求。給社會(huì)留下了極大的隱患。 為了 XX 市的經(jīng)濟(jì)持續(xù)發(fā)展和人民生活水平的不斷提高 ,市政府有關(guān)部門根據(jù)國家相關(guān)政策要求和 XX 市的實(shí)際情況 ,對(duì)醫(yī)療廢物的管理及設(shè)施建設(shè)給予了高度的重視。如何解決醫(yī)療廢物處置設(shè)施落后的狀況 ,改善轄區(qū)范圍內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的環(huán)境狀況 ,控制醫(yī)療廢物處置不當(dāng)造成的疾病傳播和空氣污 染 ,保護(hù)人們賴以生存的自然環(huán)境 ,實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)、社會(huì)的可持續(xù)性發(fā)展已經(jīng)成為政府部門工作的重中之重。因此 ,在本市建設(shè)一座符合我國醫(yī)療廢物管理最新要求的醫(yī)療廢物集中處置中心 ,對(duì)全市產(chǎn)生的醫(yī)療廢物進(jìn)行集中處置 ,是十分必要的 ,是勢(shì)在必行。同時(shí) ,項(xiàng)目一旦開始運(yùn)作 ,必將醫(yī)療垃圾處理引入市場(chǎng)機(jī)制 ,讓污染治理走上產(chǎn)業(yè)化、市場(chǎng)化、專業(yè)化的道路 ,也是進(jìn)一步深化市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)改革的重要組成部分。 可研報(bào)告編制的依據(jù) 業(yè)主的編制可行性研究報(bào)告委托書。 《 XX 省 XX 市醫(yī)療廢物處置中心項(xiàng)目招標(biāo)書》 《 XX 省 XX 市醫(yī)療廢物處置中心項(xiàng)目投標(biāo)書》 有關(guān)部門頒布的標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范、定額等。 業(yè)主提供的相關(guān)資料 編制范圍 本項(xiàng)目可行性研究報(bào)告的編制范圍是 ,通過對(duì)該項(xiàng)目提出的理由及醫(yī)療廢物產(chǎn)生量的市場(chǎng)調(diào)研明確該項(xiàng)目的建設(shè)規(guī)模 。對(duì)項(xiàng)目的工程區(qū)域特征和外部接口條件進(jìn)行分析 ,確定項(xiàng)目廠址 。根據(jù)確定的建設(shè)規(guī)模和廠址 ,提出工藝技術(shù)方案、設(shè)備方案、工程方案。對(duì)該項(xiàng)目相關(guān)部分的公用工程、輔助工程、環(huán)境保護(hù)、勞動(dòng)安全衛(wèi)生、節(jié)能、消防提出合理方案 。對(duì)項(xiàng)目進(jìn)行投資估算 ,提出融資方案并進(jìn)行財(cái)務(wù)評(píng)價(jià)、社會(huì)評(píng)價(jià)和風(fēng)險(xiǎn)分析 。介紹項(xiàng)目招標(biāo)的基本情況 。在全面論證的基礎(chǔ)上提出結(jié)論性 意見和建議。 遵循的法律、標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)范 《中華人民共和國環(huán)境保護(hù)法》 《中華人民共和國固體廢棄物環(huán)境污染防治法》 《中華人民共和國大氣污染防治法》 《中華人民共和國水污染防治法》 《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》 《醫(yī)療廢物污染控制技術(shù)規(guī)范》 《醫(yī)療保健產(chǎn)品滅菌確認(rèn)和常規(guī)控制要求 工業(yè)濕熱滅菌》 《自動(dòng)控制壓力蒸汽滅菌器技術(shù)條件壓力蒸汽滅菌器滅菌效果檢驗(yàn)方法》 GB 8599~860088 ) 《醫(yī)療廢物經(jīng)營許可證管理辦法》 《全國危險(xiǎn)廢物和 醫(yī)療廢物處置設(shè)施建設(shè)規(guī)劃》 《危險(xiǎn)廢物和醫(yī)療廢物處置設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目復(fù)核大綱》 《危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單管理辦法》 《國家危險(xiǎn)廢物名錄》 《醫(yī)療廢物分類目錄》 關(guān)于落實(shí)全國危險(xiǎn)廢物和醫(yī)療廢物處置設(shè)施建設(shè)規(guī)劃的有關(guān)安排及下一步工作的通知 (環(huán)辦函 [2021]144 號(hào) ) 關(guān)于嚴(yán)禁建設(shè)簡(jiǎn)易危險(xiǎn)廢物和醫(yī)療廢物焚燒處置設(shè)施的緊急通知 關(guān)于實(shí)行危險(xiǎn)廢物處置收費(fèi)制度促進(jìn)危險(xiǎn)廢物處置產(chǎn)業(yè)化的通知 Biological systems for testing sterilizers and sterilization processPart 3: Particular systems for use in moist heat sterilizers EUROPEAN STANDARD EN 8663 《醫(yī)療廢物集中處置技術(shù)規(guī)范》 (環(huán)發(fā) [2021]206 號(hào) ) 《危險(xiǎn)廢物污染防治技術(shù)政策》 (環(huán)發(fā) [2021]199 號(hào)文件 ) 《危險(xiǎn)廢物貯存污染控制標(biāo)準(zhǔn)》 (GB185972021) 《危險(xiǎn)廢物填埋污染控制標(biāo)準(zhǔn)》 (GB185982021) 《醫(yī)療廢物運(yùn)轉(zhuǎn) 車技術(shù)要求》 (試行 ) 《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)規(guī)定》 《大氣污染物綜合排放標(biāo)準(zhǔn)》 (GB 1234890) 《污水綜合排放標(biāo)準(zhǔn)》 GB89781996(一級(jí) ) 《醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水排放要求》 (GB184662021) 《工業(yè)企業(yè)廠界噪聲標(biāo)準(zhǔn)》 GB1234890 《工業(yè)企業(yè)設(shè)計(jì)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》 (GBJ8697) 《建筑防雷設(shè)計(jì)規(guī)范》 (GBJ5784) 《建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》 (GBJ1687) 建設(shè)內(nèi)容及規(guī)模 建設(shè)內(nèi)容 本項(xiàng)目的建設(shè)內(nèi) 容是建設(shè)一座醫(yī)療廢物集中處置中心 ,將 XX 市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物進(jìn)行滅菌和毀形處理 ,達(dá)到徹底無害化和減容化的效果。包括主體工程及與其配套的公用工程、輔助工程和辦公生活設(shè)施。 市醫(yī)療廢物主要來源 XX 市的醫(yī)療廢物主要來自各縣及縣級(jí)以上的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及街道衛(wèi)生院 (所 )。 XX市衛(wèi)生局提供的衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及床位數(shù)量見下表 : 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及病床數(shù)量統(tǒng)計(jì)情況 (2021 年 ) 序號(hào) 衛(wèi)生機(jī)構(gòu)名稱 機(jī)構(gòu)數(shù) (所 ) 床位數(shù) 編制床位 實(shí)有床位 總計(jì) 209 13106 12414 市 128 8411 7855 縣 81 4695 4599 一 醫(yī)院 30 8202 7928 二 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 1 60 60 三 衛(wèi)生院 106 3364 3066 四 婦幼保健院 8 285 287 五 專科疾病防治院 (所、站 ) 48 1095 973 六 疾病預(yù)防控制中心 8 0 0 七 衛(wèi)生監(jiān)督所 2 八 醫(yī)學(xué)在職培訓(xùn)機(jī)構(gòu) 1 九 其他衛(wèi)生機(jī)構(gòu) 5 100 100 就診情況 1 全年門診量 6264904 人次 2 實(shí)際開放總床日數(shù) 3528694 床日 市醫(yī)療廢物量計(jì)算 我國醫(yī)院每張病床平 均每天產(chǎn)生的醫(yī)療廢物約 ~,根據(jù) XX 市整體發(fā)展規(guī)劃和目前發(fā)展水平 ,按 /床 ?日計(jì)算。 根據(jù)