【正文】 衛(wèi)生院周轉(zhuǎn)宿舍新建項目立項申報建議書 第一章 總 論 項目概況 項目名稱 衛(wèi)生院周轉(zhuǎn)宿舍建設(shè)項目 項目性質(zhì) 新建。 項目承擔單位 單位名稱 : 單位性質(zhì) :事業(yè)單位 地 址 : 項目地址 項目建設(shè)內(nèi)容 建筑占地面積 : 建筑面積 : 建成周轉(zhuǎn)房數(shù)量 :8 套 ,每套不超過 35 平方米。 購置必要生活設(shè)施 :8 套。 項目投資構(gòu)成及資金來源 該項目計劃總投資 xx 萬元 ,其中建安工程投資 xx 萬元 ,工程建設(shè)其他費用 xx 萬元 (含勘察設(shè)計、環(huán)評、可研、招投標及監(jiān)理等費用 ),購置必要生活設(shè)施投資規(guī)模 xx 萬元 ,預備費 xx 萬元。 資金來源 :擬申請 xx 年衛(wèi)生項目中央投資 xx 萬元 ,地方投資 xx 萬元。 項目進度安排 本項目計劃建設(shè)期 4 個月 ,自 xx 年 3 月開始實施 ,xx 年 6 月底全部完成投入使用。 項目主要技術(shù)經(jīng)濟指標 項目主要技術(shù)經(jīng)濟指標詳見表 11。 表 11 主要技術(shù)經(jīng)濟指標表 序號 指標名稱 單位 數(shù)量 備注 1 建設(shè)規(guī)模 新建周轉(zhuǎn)宿舍 平方米 8 套 ,每套不超過 35 平方米 購置必要生活設(shè)施 套 2 建設(shè)工期 月 3 總投資 萬元 建安工程費用 萬元占總投資 % 工程建設(shè)其他費用 萬元占總投資 % 購置必要生活設(shè)施 萬元占總投資 % 預備費 萬元占總投資 % 4 資金籌措 萬元 申請衛(wèi)生項目中央投資 萬元占總投資 % 申請衛(wèi)生項目地方投資 萬元占總 投資 % 項目提出的背景 近十年來中國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)快速發(fā)展 ,各級衛(wèi)生部門認真貫徹十六大精神、落實科學發(fā)展觀 ,大力發(fā)展社區(qū)和農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù) ,積極推進新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度 ,著力加強重大疾病防治 ,嚴格加強醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管 ,努力解決群眾“看病難看病貴”問題 ,積極探索中國特色的衛(wèi)生發(fā)展道路 ,覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系基本形成 ,醫(yī)療保障覆蓋人口逐步擴大 ,疾病防治能力不斷增強 ,城鄉(xiāng)以及地區(qū)間衛(wèi)生發(fā)展差距逐步縮小 ,人民群眾健康水平顯著提高。 農(nóng)村衛(wèi)生工作是國家農(nóng)村工作的重要組成部分 ,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是 農(nóng)村縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)的樞紐。加強農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的建設(shè) ,建好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 ,為廣大農(nóng)民群眾提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù) ,關(guān)系到農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和醫(yī)療衛(wèi)生資源的充分有效利用。近年來 ,國家和地方都投入大量資金 ,用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè) ,全國大部分衛(wèi)生院在這個時期得到新建、改建、擴建 ,設(shè)備得到了補充和更新 ,有力地促進了我國農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。 據(jù)統(tǒng)計 ,農(nóng)村新農(nóng)合實施以來 ,參合農(nóng)民就醫(yī)流向主要集中在鄉(xiāng) (鎮(zhèn) )衛(wèi)生機構(gòu) ,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的就醫(yī)比例呈逐年上升趨勢 ,縣及縣以上醫(yī)療就醫(yī)比重減少。這主要是因為從制度設(shè)計 上保證了分流 ,村、鄉(xiāng)、縣、市 ,報銷比例逐級遞減 ,而報銷門檻逐級遞增。新農(nóng)合和農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院互相促進、互為因果 ,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展也能更好地服務(wù)于新農(nóng)合。 但是 ,在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)中 ,各地均不同程度的存在規(guī)模與需求、功能與使用、裝備與技術(shù)等不相適宜的情況 ,不但造成了醫(yī)療衛(wèi)生資源的浪費 ,同時應該具備的相關(guān)功能卻并不完善 ,從而制約了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)的進一步發(fā)展。 隨著國民經(jīng)濟的不斷發(fā)展 ,國家醫(yī)保全覆蓋等惠民政策的實施及人民生活水平的提高 ,群眾的醫(yī)療需求也隨之增長。作為最基層的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 ,其主要職責就是為當?shù)?群眾提供預防保健、基本醫(yī)療、健康教育、康復等綜合性服務(wù) 。受縣級衛(wèi)生行政部門委托承擔轄區(qū)內(nèi)公共衛(wèi)生管理 。負責對村級衛(wèi)生機構(gòu)技術(shù)指導和對鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓等工作 ,滿足人民群眾日益增長的健康醫(yī)療衛(wèi)生需求。而鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院除了上述工作外 ,還承擔協(xié)助縣級衛(wèi)生機構(gòu)開展對區(qū)域范圍內(nèi)一般衛(wèi)生院的技術(shù)指導等工作 ,其服務(wù)人口除一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)的人口外 ,還要按照上級衛(wèi)生行政主管部門的劃定的輻射鄉(xiāng)鎮(zhèn)人口的一定比例進行服務(wù)。 本項目申報單位 ??xxx 衛(wèi)生院編制人員數(shù)量 xx 人 ,合同工 xx 人 ,承擔著全鄉(xiāng)鎮(zhèn)以及輻射鄉(xiāng)鎮(zhèn)人口共計 xx 萬人醫(yī) 療衛(wèi)生服務(wù)工作。由于目前項目單位醫(yī)療人員總數(shù)僅為 xx 人 ,遠遠滿足不了群眾多層次、人性化的需求。其現(xiàn)有周轉(zhuǎn)宿舍的簡陋和不足 ,制約了人才的進一步引進和醫(yī)療技術(shù)的提升。為加強基層人才隊伍建設(shè) ,項目單位結(jié)合衛(wèi)生院現(xiàn)狀以及當?shù)亟?jīng)濟發(fā)展狀況 ,按照填平補齊的原則 ,提出了本項目的建設(shè)。 可行性研究工作概況 可行性研究內(nèi)容 我們接受項目單位委托 ,根據(jù)國家和政府及有關(guān)部門對建設(shè)項目的有關(guān)政策 ,結(jié)合建設(shè)單位的業(yè)務(wù)發(fā)展和建設(shè)規(guī)劃情況 ,對建設(shè)項目的場地選擇、項目建設(shè)方案、項目建設(shè)的必要性等進行可行性研究 ,并按照目前的投資指標作出建設(shè)項目的投資估算、資金籌措、風險因素及對策等方面進行綜合研究和分析 ,為項目的決策和建設(shè)提供可靠和準確的論證。 可行性研究依據(jù) 《中華人民共和國國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十二個五年規(guī)劃綱要》 《農(nóng)村基本醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃綱要》 (20212020 年 ) 《國務(wù)院關(guān)于印發(fā)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃的通知》國發(fā)〔 2021〕57 號》 《國務(wù)院關(guān)于印發(fā)“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實施方案的通知》 (國發(fā)〔 2021〕 11 號 ) 《中共中央 國務(wù)院 關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》 (中發(fā)〔 2021〕 6號 ) 《中國的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)》白皮書 《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)標準》 (建標 1072021) 國家發(fā)展改革委社會發(fā)展司、衛(wèi)生部規(guī)劃財務(wù)司、國家中醫(yī)藥管理局規(guī)劃財務(wù)司《關(guān)于請抓緊編報 72021 年衛(wèi)生項目中央投資計劃草案的通知》 《工程建設(shè)項目招標范圍和規(guī)模標準規(guī)定》國家發(fā)展計劃委員會第 3 號令 《四川省政府投資工程建設(shè)項目比選辦法》 項目委托單位提供的相關(guān)資料 項目編制單位收集的相關(guān)資料 綜合評價 項目建設(shè)的必要性 本項目的建設(shè) ,能夠有效穩(wěn)定農(nóng)村醫(yī)療隊伍 ,為前來支援的各地醫(yī)療專家提供基本生活條件 ,促進醫(yī)療衛(wèi)生資源共享 ,滿足醫(yī)療技術(shù)交流 ,有效實現(xiàn)城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化 ,推動城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生一體化的建設(shè)。 項目建設(shè)的可行性 該項目基礎(chǔ)條件好、條件成熟 ,項目用地已經(jīng)落實 ,符合國家關(guān)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院周轉(zhuǎn)宿舍的建設(shè)要求 。項目單位地處西部少數(shù)民族、邊遠地區(qū) ,屬于國家及地方的投資支持對象 ,具有良好的宏觀建設(shè)環(huán)境 ,政策分析可行。 項目建設(shè)方案規(guī)劃合理、科學 ,符合國家相關(guān)規(guī)范要求 。投資估算準確 ,能夠控制項目投資 。項目籌資方案合理、可行 ,能保證項目所需資金的要求 。建成之后 ,能夠達到預定的標準 ,經(jīng)濟及社會效益分析可行。 項目單位管理團隊年齡結(jié)構(gòu)合理 ,擁有較高的政治素質(zhì)和管理才能 ,能夠協(xié)同有關(guān)方面完成好該項目的建設(shè)和運行。項目承建能力分析可行。 項目風險評估 該項目對風險認識準確 ,其主要風險體現(xiàn)在資金籌措、資金使用風險上。通過積極落實建設(shè)資金 ,加強成本控制 ,項目風險處于可接受水平 ,風險評估可行。 問題及解決方案 本項目建設(shè)需向外部籌資 ,資金供應量及時 、充足與否是保證項目能否順利實施的關(guān)鍵。建議項目單位加強和上級主管部門的溝通 ,爭取更多的政策支持 ,全面落實建設(shè)所需資金。同時作好項目建設(shè)進度計劃以及資金計劃安排 ,從而項目保證按計劃順利推進。 結(jié)論與建議 本項目的建設(shè)以實現(xiàn)社會效益為主、經(jīng)濟效益為輔。項目的實施可改善衛(wèi)生院醫(yī)護人員的生活條件 ,對滿足醫(yī)療需要、提高醫(yī)療水平 ,實現(xiàn)衛(wèi)生院的發(fā)展規(guī)劃有著重要的意義。 建議對該項目予以支持。 第二章 項目建設(shè)的背景與必 要性 項目建設(shè)的背景 國家宏觀政策支持 我國政府高度重視醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的建設(shè) ,堅持衛(wèi)生工作方針 ,努力探索中國特色醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展道路。《國務(wù)院關(guān)于印發(fā)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃的通知》就明確提出要“完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系 :支持縣級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改善基礎(chǔ)設(shè)施條件” ,“加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室建設(shè) ,積極推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室一體化管理”。 《國務(wù)院關(guān)于印發(fā)“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實施方案的通知》中也提出了要“提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)能力。按照填平補齊的原 則 ,繼續(xù)支持村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服