辦理出生醫(yī)學(xué)證明委托書(shū)20xx(已修改)
2024-10-17 21:58 本頁(yè)面
【正文】 第一篇：辦理出生醫(yī)學(xué)證明委托書(shū)2018辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》授權(quán)委托書(shū)委托人姓名（新生兒母親）：有效身份證件類別：有效身份證件號(hào)碼：聯(lián)系電話：受委托人姓名：性別：有效身份證件類別：有效身份證件號(hào)碼：聯(lián)系電話：委托人于年月日在（新生兒出生地點(diǎn)）分娩，特授權(quán)委托（受委托人姓名）辦理（新生兒姓名）的《出生醫(yī)學(xué)證明》。凡由受委托人在上述委托權(quán)利內(nèi)，代理委托人行為所造成的法律結(jié)果，委托人均予以承認(rèn)，并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。委托期限從年月 日起至年月日止。委托人（簽名）：（指紋）：受委托人（簽名）：（指紋）：****年**月**日第二篇：辦理出生醫(yī)學(xué)證明委托書(shū)辦理出生醫(yī)學(xué)證明委托書(shū)1委托人：______性別：______出生年月：_____有效身份證件類別：________身份證有效身份證件號(hào)碼：___________________聯(lián)系電話：___________________受托人：______性別：______出生年月：_____有效身份證件類別：________身份證有效身份證件號(hào)碼：___________________聯(lián)系電話：___________________與委托人關(guān)系：___________________委托人因不能親自來(lái)___________________醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜，特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為的《出生醫(yī)學(xué)證明》。凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi)，代理委托人行為所造成的法律結(jié)果，委托人均予以承認(rèn)。委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書(shū)之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。委托人簽名：____________受托人簽名：________________年____月_____日______辦理出生醫(yī)學(xué)證明委托書(shū)2委托人：秦某某 性別：女 出生年月：1988年X月XX日身份證號(hào)碼：500XXXXXXXXXXXXXXX 聯(lián)系電話：18XXXXXXXXX 受托人：姚某某 性別：男 出生年月：1986年X月XX日 身份證號(hào)碼：500XXXXXXXXXXXXXXX 聯(lián)系電話：18XXXXXXXX 與委托人關(guān)系： 夫妻委托人因不能親自前往醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜，特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為 姚某某 的《出生醫(yī)學(xué)證明》。凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi)，代理委托人行為所造成的法律結(jié)果，委托人均予以承認(rèn)。委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書(shū)之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。委托人簽名：受托人簽名：年 月 日 年 月 日辦理出生醫(yī)學(xué)證明委托書(shū)3委托人：張三性別：女出生年月：1985年3月8日有效身份證件類別：身份證有效身份證件號(hào)碼：聯(lián)系電話：受托人：李四性別：男出生年月：1985年4月2日有效身份證件類別：身份證有效身份證件號(hào)碼：聯(lián)系電話：與委托人關(guān)系：夫妻委托人因不能親自來(lái)廳___延慶縣醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜，特委托受托人___李四_____代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為_(kāi)___李一_____的《出生醫(yī)學(xué)證明》。凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi)，代理委托人行為所造成的法律結(jié)果，委托人均予以承認(rèn)。委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書(shū)之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。委托人簽名：張三 受托人簽名：李四年月日 年月日辦理出生醫(yī)學(xué)證明委托書(shū)4委托人姓名（新生兒母親）：有效身份證件類別： 有效身份證件號(hào)碼：聯(lián)系電話：受委托人姓名： 性別：有效身份證件類別：有效身份證件號(hào)碼：聯(lián)系電話：委托人于 年 月 日在 （新生兒出生地點(diǎn)）分娩，特授權(quán)委托（受委托人姓名）辦理 （新生兒姓名）的《出生醫(yī)學(xué)證明》。委托期限從 年 月 日起至 年 月 日止。委托人簽名：年 月日辦理出生醫(yī)學(xué)證明委托書(shū)5委托人姓名(新生兒母親)：_________________________________________ 有效身份證件類別：____________________________________________ 有效身份證件號(hào)碼：____________________________________________ 聯(lián)系電話：____________________________________________________ 受委托人姓名(新生兒母親)：______________________ 性別：_________ 有效身份證件類別：____________________________________________ 有效身份證件號(hào)碼：____________________________________________ 聯(lián)系電話：____________________________________________________ 委托人于_______年______月______日在_________________(新生兒出生地點(diǎn))分娩，特授權(quán)委托_________________(受委托人姓名)辦理_________________(新生兒姓名)的《出生醫(yī)學(xué)證明》。凡由受委托人在上述委托權(quán)利內(nèi)，代理委托人行為所造成的法律結(jié)果，委托人均予以承認(rèn)。委托期限從______年_____月_____日起至______年_____月_____日止。委托人簽字： 受委托人簽字：年 月 日 年 月 日辦理出生醫(yī)學(xué)證明委托書(shū)6委托人：性別：出生年月：有效身份證件類別：身份證有效身份證件號(hào)碼：聯(lián)系電話：受托人：性別：出生年月：有效身份證件類別：身份證有效身份證件號(hào)碼：聯(lián)系電話：與委托人關(guān)系：委托人因不能親自來(lái)醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜，特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為xx
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