醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)書填表說明(已修改)
2024-10-17 14:40 本頁(yè)面
【正文】 第一篇：醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)書填表說明醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)?jiān)O(shè)置填表說明一、被申請(qǐng)機(jī)關(guān)：填寫設(shè)置審批機(jī)關(guān)；二、設(shè)置單位（人）：填寫擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的上級(jí)主管單位或出資人；三、地址：填寫設(shè)置單位(人)的法定地址，個(gè)人填寫家庭地址；四、類別：按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》第三條填報(bào)相應(yīng)類別：（一）綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、民族醫(yī)醫(yī)院、專科醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院；（二）婦幼保健院；（三）中心衛(wèi)生院、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院、街道衛(wèi)生院；（四）療養(yǎng)院；（五）綜合門診部、?？崎T診部、中醫(yī)門診部、中西醫(yī)結(jié)合門診部、民族醫(yī)門診部；（六）診所、中醫(yī)診所、民族醫(yī)診所、衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室、衛(wèi)生保健所、衛(wèi)生站；（七）村衛(wèi)生室（所）；（八）急救中心、急救站；（九）臨床檢驗(yàn)中心；（十）?？萍膊》乐卧?、?？萍膊》乐嗡?、專科疾病防治站；（十一）護(hù)理院、護(hù)理站；（十二）其他診療機(jī)構(gòu)。五、名稱：填寫申請(qǐng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱：“郟縣+識(shí)別名+醫(yī)療機(jī)構(gòu)類別”，其中識(shí)別名中不能使用（含有）以下名稱：（一）本行政區(qū)域內(nèi)已經(jīng)核準(zhǔn)的現(xiàn)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)識(shí)別名稱；（二）以諧音、形容詞、組合詞等形式模仿本行政區(qū)域已經(jīng)核準(zhǔn)的現(xiàn)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)識(shí)別名稱；（三）本行政區(qū)域已經(jīng)注銷但注銷未滿3年的政府舉辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)識(shí)別名稱（轉(zhuǎn)制醫(yī)療機(jī)構(gòu)除外）；（四）未得到授權(quán)的國(guó)家或我省著名品牌名號(hào)；（五）未得到授權(quán)的政黨名稱、黨政機(jī)關(guān)名稱、人民團(tuán)體名稱、社會(huì)團(tuán)體名稱、事業(yè)單位名稱、企業(yè)名稱及宗教界的寺、觀、教堂名稱等；（六）不得使用“男科”、“女科”、“男子”、“女子”等超出診療科目范圍的名稱作為識(shí)別名稱；（七）其他法律法規(guī)禁止的名稱。核準(zhǔn)名稱期間，設(shè)置審批程序中止。六、選址：擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地的詳細(xì)地址，如XX路XX號(hào)；七、所有制形式：從下列形式中選擇相應(yīng)項(xiàng)目填報(bào)：（只能填一個(gè)）a、全民 b、集體 c、私人 d、中外合資（合作）e、其他；八、經(jīng)營(yíng)性質(zhì)：填寫政府舉辦非營(yíng)利性、非政府辦非營(yíng)利性、營(yíng)利性；九、床位(牙椅)：填寫擬建床位數(shù)、牙椅數(shù)以及觀察床位數(shù)；十、服務(wù)對(duì)象：（只能填報(bào)一個(gè)）a、社會(huì) b、內(nèi)部 ；十一、診療科目：完整填寫申請(qǐng)的一級(jí)、二級(jí)科目（附后表）；十二、提交文件目錄：按照省級(jí)衛(wèi)生行政部門規(guī)定填寫。附：醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療科目申報(bào)表代碼 診療科目 床位數(shù) 代碼 診療科目 床位數(shù)□ □□□ 呼吸內(nèi)科專業(yè) □ 消化內(nèi)科專業(yè) □ 神經(jīng)內(nèi)科專業(yè) □ 心血管內(nèi)科專業(yè) □ 血液內(nèi)科專業(yè) □ 腎病學(xué)專業(yè) □ 內(nèi)分泌專業(yè) □ 免疫學(xué)專業(yè) □ 變態(tài)反應(yīng)專業(yè) □ 老年病專業(yè) □ 其他□□ 普通外科專業(yè) □ 肝臟移植項(xiàng)目 □ 胰腺移植項(xiàng)目 □ 小腸移植項(xiàng)目 □ 神經(jīng)外科專業(yè) □ 骨科專業(yè)□ 泌尿外科專業(yè) □ 腎臟移植項(xiàng)目 □ 胸外科專業(yè) □ 肺臟移植項(xiàng)目□ 心臟大血管外科專業(yè) □ 心臟移植項(xiàng)目 □ 燒傷科專業(yè) □ 整形外科專業(yè) □ 其他□ □ 婦科專業(yè) □ 產(chǎn)科專業(yè)□ 計(jì)劃生育專業(yè) □ 優(yōu)生學(xué)專業(yè)□ 生殖健康與不孕癥專業(yè) □ 其他□□ 青春期保健專業(yè) □ 圍產(chǎn)期保健專業(yè)科 □ 更年期保健專業(yè) □ 婦女心理衛(wèi)生專業(yè) □ 婦女營(yíng)養(yǎng)專業(yè) □ 其他□□ 新生兒專業(yè) □ 小兒傳染病專業(yè) □ 小兒消化專業(yè) □ 小兒呼吸專業(yè) □ 小兒心臟病專業(yè) □ 小兒腎病專業(yè) □ 小兒血液病專業(yè) □ 小兒神經(jīng)病學(xué)專業(yè) □ 小兒內(nèi)分泌專業(yè) □ 小兒遺傳病專業(yè) □ 小兒免疫專業(yè) □ 其他□□ 小兒普通外科專業(yè)
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