【正文】 第一篇：衛(wèi)生院上墻制度急診科工作制度一、急診科必須24小時開診，隨時應(yīng)診，節(jié)假日照常接診。工作人員必須明確急救工作的性質(zhì)，任務(wù)，嚴(yán)格執(zhí)行首診制和搶救規(guī)則，程序指責(zé)制度及技術(shù)操作規(guī)章，掌握急救醫(yī)學(xué)論理和搶救技術(shù)。實(shí)施急救措施及搶救制度，分診制度、交接班制度、查對制度、治療護(hù)理制度，消毒隔離制度，嚴(yán)格履行各級人員指責(zé)。二、值班護(hù)士不準(zhǔn)離開診室。急診病人就診時，值班護(hù)士應(yīng)立即通知值班醫(yī)師，同時給予一定處理，（R、T、P、BP等）和登記姓名、性別、年齡、住址，來院準(zhǔn)確時間、單位等項(xiàng)目。值班醫(yī)生接到通知后必須在5～10分鐘不到的醫(yī)師、急診護(hù)士隨時通知醫(yī)務(wù)科、門診部或總值班，與有關(guān)科負(fù)責(zé)人聯(lián)系，查清原因嚴(yán)肅處理。三、臨床科室應(yīng)選派技術(shù)水平較高的醫(yī)師擔(dān)任急診工作，每人住期不得少于6個月，實(shí)習(xí)醫(yī)師、實(shí)習(xí)護(hù)士不得單獨(dú)值急診班，進(jìn)修醫(yī)師經(jīng)科主任同意后報(bào)醫(yī)務(wù)科、門診部批準(zhǔn)，方可參加值班。四、急診科各類搶救藥品、器材要準(zhǔn)備完善，由專人管理放置，位置固定，經(jīng)常檢查，及時補(bǔ)充更新、修理和消毒，保證搶救需要。五、對急診病人要有高度責(zé)任心和同情心，及時準(zhǔn)確敏捷進(jìn)行施治，嚴(yán)密觀察病情變化，做好各項(xiàng)記錄、疑難、危重病員應(yīng)在急診科就地組織搶救，待病情穩(wěn)定后在護(hù)送病房，對需立即行手術(shù)治療病人應(yīng)及時送手術(shù)室施行手術(shù)，急診醫(yī)師應(yīng)向病房或手術(shù)醫(yī)師直接交班，任何科室或個人不得以任何借口拒收急、重危癥病人。六、急診病人收入急診觀察室由急診醫(yī)師書寫病歷、開好醫(yī)囑、急診護(hù)士負(fù)責(zé)治療，對急診病人要密切觀察病情變化并做好記錄、及時有效地采取治療措施，觀察時間一般不超過三天，最多不超過一周。七、遇重大搶救病員，須立即上報(bào)醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、門診部有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)親臨參加指揮。凡涉及法律糾紛病員，在積極搶救的同時，要積極向有關(guān)部門報(bào)告。門診工作制度一、業(yè)務(wù)副院長分工領(lǐng)導(dǎo)門診科主任應(yīng)加強(qiáng)對本科門診的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)。二、參加門診工作的醫(yī)務(wù)人員，應(yīng)派有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師和護(hù)士擔(dān)任，要求醫(yī)護(hù)人員相對穩(wěn)定。三、對疑難病二次復(fù)診仍不能確診者，應(yīng)及時請上級醫(yī)師診視。四、科主任、副主任醫(yī)師應(yīng)定期去門診解決疑難病例。五、對病人要進(jìn)行認(rèn)真檢查，按照省衛(wèi)生廳規(guī)定格式記載門診病例，每人每周一次。六、門診檢查科室所各種檢查結(jié)果，必須做到準(zhǔn)確及時。七、門診各種與住院處及病房應(yīng)加強(qiáng)聯(lián)系，以便根據(jù)病情及病床使用情況有計(jì)劃地按需求收季病員治療。八、做好分診工作，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染，做好疫情報(bào)告九、門診工作人員要做好關(guān)心體貼病員、態(tài)度和藹有禮貌、耐心地解決問題，盡量簡化手續(xù)，有計(jì)劃地安排病員就診。十、門診應(yīng)保持清潔整潔，加強(qiáng)候診教育，宣傳衛(wèi)生防疫，計(jì)劃生育的優(yōu)生知識。十一、門診醫(yī)師在保證療效的前提下，積極采用經(jīng)濟(jì)便宜的檢查的治療方法，合理檢查，合理用藥，盡可能減輕病人負(fù)擔(dān)。外科主任工作職責(zé)本崗位在院長領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作，實(shí)行科主任負(fù)責(zé)制，全面負(fù)責(zé)本科的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、教學(xué)、科研及行政管理工作。遵守執(zhí)業(yè)醫(yī)師法，積極貫徹醫(yī)療衛(wèi)生體制改革、醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革的各項(xiàng)措施及規(guī)定，為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。在科核心小組的參與下，負(fù)責(zé)對二級分科主任的年度考核。根據(jù)三級甲等醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)，督促檢查外科各二級分科的業(yè)務(wù)發(fā)展和工作計(jì)劃的實(shí)施和總結(jié)。參加病房查房，組織并參加危重疑難病例的診斷、治療和搶救，解決疑難技術(shù)問題。參加門診工作，診治門診疑難病例，督促門診醫(yī)師積極收治病人住院。指導(dǎo)下級醫(yī)師工作，參加會診，主持疑難病例和死亡病例討論，提出指導(dǎo)性意見。本人帶頭并督促全科人員執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程，加強(qiáng)管理，嚴(yán)防并及時處理醫(yī)療差錯，杜絕醫(yī)療事故。負(fù)責(zé)組織全科人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)、技術(shù)考核及住院醫(yī)師培訓(xùn)工作。（1）安排大學(xué)生的臨床教學(xué)及實(shí)習(xí)任務(wù)、進(jìn)修人員的培訓(xùn)任務(wù)。負(fù)責(zé)住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)中的輪轉(zhuǎn)、考試及各種考核。（2）負(fù)責(zé)審查科研課題、論文質(zhì)量。（3）負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)外科系統(tǒng)醫(yī)師輪轉(zhuǎn)、值班、會診、出診。（4）督促外科各二級分科培養(yǎng)技術(shù)骨干，使學(xué)科梯隊(duì)合理，技術(shù)全面發(fā)展。（5）督促各二級分科參加市級、院級、科級學(xué)科專業(yè)活動，完成繼續(xù)教育學(xué)分的要求。做好大外科各科的組織協(xié)調(diào)、人員調(diào)配、人才培養(yǎng)、組織危急重病人的大科討論或全院討論、貫徹執(zhí)行院部的各項(xiàng)指令性任務(wù)。普外科主治醫(yī)師職責(zé)在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主任醫(yī)師指導(dǎo)下負(fù)責(zé)本科一定范圍的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防工作。按時查房具體參加和指導(dǎo)住院醫(yī)師進(jìn)行診斷、治療及特殊診療操作。掌握病員的病情變化病員發(fā)生病危、死亡、醫(yī)療事故或其他重要問題時應(yīng)及時處理并向科主任匯報(bào)。參加值班、門診、會診、出診工作。主持病房的臨床病例討論及會診檢查、修改下級醫(yī)師書寫的醫(yī)療文件決定病員出院審簽出轉(zhuǎn)院病歷。認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)經(jīng)常檢查本病房的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量嚴(yán)防差錯事故。協(xié)助護(hù)士長搞好病房管理。組織本組醫(yī)師學(xué)習(xí)與運(yùn)用國內(nèi)外先進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)開展新技術(shù)、新療法進(jìn)行科研工作做好資料積累及時總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。擔(dān)任臨床教學(xué)指導(dǎo)進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)師工作外科工作制度實(shí)行科主任負(fù)責(zé)制，在院長領(lǐng)導(dǎo)下，由科護(hù)士長配合，科室實(shí)行全面管理，努力完成門診、住院病人的診療、科研、教學(xué)任務(wù)。實(shí)行三級醫(yī)師負(fù)責(zé)制，科主任及副主任醫(yī)師每周查房一次，主治醫(yī)師每日查房一次，住院醫(yī)師每日查房二次。住院醫(yī)師三年內(nèi)實(shí)行24小時負(fù)責(zé)制，對危重、搶救病人要重點(diǎn)交班，及時向有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，不能為了學(xué)技術(shù)不顧病人安全。堅(jiān)持術(shù)前、重危病人、死亡病案的討論制度。及時了解國內(nèi)外學(xué)術(shù)動態(tài)，不斷更新知識，開展新業(yè)務(wù)，提高醫(yī)療質(zhì)量。加強(qiáng)圍手術(shù)期病人的檢查和護(hù)理，不濫用抗生素和激素。護(hù)士長負(fù)責(zé)病房的管理，達(dá)到整潔、衛(wèi)生規(guī)范化，為病人創(chuàng)造一個舒適、干凈的治療環(huán)境。嚴(yán)格遵守紀(jì)律。相互理解，增強(qiáng)團(tuán)結(jié)，遵守醫(yī)德規(guī)范和醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度。嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，預(yù)防交叉感染，對特殊感染病人，應(yīng)設(shè)專門病房，嚴(yán)密隔離，積極搶救，努力提高治愈率。五官科工作制度一、關(guān)心體貼病員，認(rèn)真解答病員提出的問題。對病員進(jìn)行認(rèn)真細(xì)致檢查，簡明扼要準(zhǔn)確地記載病歷。二、加強(qiáng)五官科手術(shù)的質(zhì)量控制，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，不斷提高醫(yī)護(hù)質(zhì)量。三、采用保證療效，經(jīng)濟(jì)便宜的治療方法，科學(xué)、合理用藥，切實(shí)解決患者病痛，盡可能減輕病員負(fù)擔(dān)。四、對疑難重病員不能確診，病員兩次復(fù)診仍不能確診者，應(yīng)及時請上級醫(yī)師診視。五、加強(qiáng)五官科專用儀器設(shè)備的管理，提高設(shè)備的使用效率。六、抓好醫(yī)療安全，嚴(yán)防差錯事故發(fā)生。五官科醫(yī)師職責(zé)一、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主治醫(yī)師指導(dǎo)下，擔(dān)任住院、門診、急診值班工作。二、對病員進(jìn)行認(rèn)真檢查，準(zhǔn)確診斷，采用保證療效，經(jīng)濟(jì)便宜的治療方法。三、如有診斷、治療上的困難，應(yīng)及時請上級醫(yī)師診視。四、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和專業(yè)技術(shù)操作常規(guī)，嚴(yán)防差錯事故。五、認(rèn)真學(xué)習(xí)、運(yùn)用國內(nèi)外新技術(shù)、新療法，參加科研工作，及時總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，提高業(yè)務(wù)水平。六、擔(dān)任部分進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員培訓(xùn)。七、負(fù)責(zé)專用儀器設(shè)備的保養(yǎng)，發(fā)現(xiàn)問題，及時上報(bào)。臨床內(nèi)科科主任職責(zé)在院長領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防及行政管理工作。制定本科工作計(jì)劃，組織實(shí)施，經(jīng)常督促檢查，按期總結(jié)匯報(bào)，領(lǐng)導(dǎo)本科人員，對病員進(jìn)行醫(yī)療護(hù)理工作，完成醫(yī)療任務(wù)。定時查房，共同研究解決重危疑難病例診斷治療上的問題。組織全科人員學(xué)習(xí)、運(yùn)用國內(nèi)外醫(yī)學(xué)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，開展新技術(shù)、新療法，進(jìn)行科研工作，及時總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。督促本科人員，認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，防并及時處理差錯事故。確定醫(yī)師輪換、值班、會診、出診。組織領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo)工作，幫助基層醫(yī)務(wù)人員提高醫(yī)療技術(shù)水平。參加門診、會診、出診，決定科內(nèi)病員的轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)院和組織臨床病例討論。領(lǐng)導(dǎo)本科人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練和技術(shù)考核，提出升、調(diào)、獎、懲意見。妥善安排進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)工作。組織并擔(dān)任臨床教學(xué)。副主任協(xié)助主任負(fù)責(zé)相應(yīng)工作。臨床內(nèi)科醫(yī)師職責(zé)在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主治醫(yī)師指導(dǎo)下，根據(jù)工作能力、年限，負(fù)責(zé)一定數(shù)量病員的醫(yī)療工作。新畢業(yè)的醫(yī)師實(shí)行三年二十四小時住院醫(yī)師負(fù)責(zé)制。擔(dān)任住院、門診、急診的值班工作。對病員進(jìn)行檢查、診斷、治療，開寫醫(yī)囑并檢查其執(zhí)行情況。同時還要做一些必要的檢驗(yàn)和放射線檢查工作。書寫病歷。新入院病員的病歷，一般應(yīng)于病員入院后24小時內(nèi)完成。檢查和改正實(shí)習(xí)醫(yī)師的病歷記錄。并負(fù)責(zé)病員住院期間的病程記錄，及時完成出院病員病案小結(jié)。向主治醫(yī)師及時報(bào)告診斷、治療上的困難以及病員病情的變化，提出需要轉(zhuǎn)科或出院的意見。住院教區(qū)牧師至所管病員應(yīng)全面負(fù)責(zé)，在下班以前，作好交班工作。對需要特殊觀察的重癥病員，用口頭方式向值班醫(yī)師交班。參加科內(nèi)查房。對所管病員每夭至少上、下午各巡診一次。科主任，主治醫(yī)師查房（巡診）時，應(yīng)詳細(xì)匯報(bào)病員的病情和診療意見。請他科會診時，應(yīng)陪同診視。認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，親自操作或指導(dǎo)護(hù)士進(jìn)行各種重要的檢查和治療，嚴(yán)防差錯事故。認(rèn)真學(xué)習(xí)，運(yùn)用國內(nèi)外的先進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)，積極開展新技術(shù)、新療法，參加科研工作，及時總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。隨時了解病員的思想、生活情況，征求病員對醫(yī)療護(hù)理工作的意見，做好病員的思想工作。內(nèi)科工作制度認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全核心制度，如首診負(fù)責(zé)制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重病人搶救制度、查對制度、病例書寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度的等。有效控制、防范醫(yī)療危險(xiǎn)，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量和安全隱患，責(zé)任到人。牢固樹立全員質(zhì)量意識和安全意識，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范和常規(guī)。醫(yī)務(wù)人員“基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能”必須人人達(dá)標(biāo)，考試合格率達(dá)100%。5作好及控制好診斷、治療方面的質(zhì)量，包括：診斷與鑒別診斷、治療方案的正確性，檢查與處理的適宜性、用藥的合理性、安全性及各專業(yè)常用藥物禁忌癥及配伍禁忌，急危重癥的救治能力以及療效與轉(zhuǎn)歸。執(zhí)行信息公示制度，對科室出現(xiàn)的醫(yī)療糾紛及時上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)。尊重和維護(hù)患者的知情同意權(quán)、隱私權(quán)、選擇權(quán)、注意與患者的溝通，尊重患者的民族風(fēng)俗與宗教信仰。１．各醫(yī)院都要設(shè)立中醫(yī)門診，開設(shè)中醫(yī)病房或中西醫(yī)結(jié)合病房，加強(qiáng)中醫(yī)科室的建設(shè)，繼承、發(fā)掘、整理、提高祖國醫(yī)藥學(xué)遺產(chǎn)。２．醫(yī)院中醫(yī)科的病房，由中醫(yī)負(fù)責(zé)管理。中醫(yī)科病員的入院、出院、飲食、護(hù)理均由中醫(yī)決定，診斷、治療以中醫(yī)方法為主，必要時可請西醫(yī)協(xié)助。３．中醫(yī)可按病員病情簽署診斷、病假、死亡等有關(guān)醫(yī)療證明書。根據(jù)理、法、方、藥的原則，認(rèn)真及時書寫中醫(yī)或中西結(jié)合病歷（包括門診病歷）。病歷記載要完整、準(zhǔn)確、整潔，要簽全名。４．對于年老經(jīng)驗(yàn)豐富的中醫(yī)，應(yīng)配備水平較高的青壯年中醫(yī)或西學(xué)中醫(yī)師，作為助手，繼承并整理其學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)。積極開展中醫(yī)的科研工作。５．承擔(dān)中醫(yī)和西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)的教學(xué)工作，認(rèn)真帶好進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員，定期開展中醫(yī)學(xué)術(shù)活動。６．積極采集民間土、單、驗(yàn)方，進(jìn)行整理、篩選、驗(yàn)證，對確有療效的要推廣應(yīng)用。７．有條件的中醫(yī)科要開展針灸、推拿、正骨等療法。、中醫(yī)師（士）工作職責(zé)，負(fù)責(zé)一定數(shù)量病員的醫(yī)療工作，擔(dān)任住院、門診、急診的值班工作。、辨證施治的方法診治病員、開寫醫(yī)囑、并檢查執(zhí)行情況。，及時完成出院病員的病歷小結(jié)。負(fù)責(zé)修改實(shí)習(xí)醫(yī)生書寫的病歷。、治療上的疑難問題，應(yīng)及時向主治醫(yī)師報(bào)告。提出所管病員的轉(zhuǎn)科或出院的意見。，對所管病員每天至少上、下午各巡診一次，了解病員的飲食起居、情態(tài)變化、治療效果等。上級醫(yī)師查房和請他科會診時，應(yīng)陪同診視，并匯報(bào)病情和診治情況，詳細(xì)、準(zhǔn)確地記錄上級醫(yī)師或會診意見。急診科醫(yī)師崗位職責(zé)（一）在科主任領(lǐng)導(dǎo)下和上級醫(yī)師指導(dǎo)下，開展一定范圍的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防等工作。（二）參加急診接診、檢診、診斷、急救處置和出診工作。實(shí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制。認(rèn)真書寫急診病歷和填寫各種檢查、治療單,及時做好各種登記和統(tǒng)計(jì)工作。（三）遇有疑難、重癥病例,應(yīng)及時報(bào)告上級醫(yī)師或召請科間會診,共同完成檢查、救治工作。（四）負(fù)責(zé)分管留觀病房傷病員,按時查房，書寫留觀病歷和病程記錄,嚴(yán)密觀察病情變化,及時進(jìn)行診治及搶救工作。（五）開展一般常見病、多發(fā)病診療，對病人進(jìn)行體格檢查和相應(yīng)輔助檢查，并提出診斷和制定治療方案，負(fù)責(zé)病人的治療，認(rèn)真、及時完成有關(guān)醫(yī)療文件書寫。認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，親自操作或指導(dǎo)護(hù)士進(jìn)行相應(yīng)的檢查和治療，嚴(yán)防差錯事故。（六）在重大搶救或搶救中遇到困難時,應(yīng)及時向上級醫(yī)師和醫(yī)務(wù)部報(bào)告,發(fā)現(xiàn)傳染病時,應(yīng)按規(guī)定立即向有關(guān)部門報(bào)告,并采取相應(yīng)措施,進(jìn)行消毒、隔離。醫(yī)生值班與交接班制度一、值班醫(yī)師接班提前10分鐘到崗，接受前班醫(yī)師交辦的治療工作，交接班時或交接班后，應(yīng)巡視病房，了解危重病員情況并做好窗前交接。二、科室醫(yī)師在下班前應(yīng)將危重病員的病情和處理情況的有關(guān)事或記入交接簿，并做好病程記錄和醫(yī)診措施記錄，并扼要記入值班日志。三、值班醫(yī)師負(fù)責(zé)各項(xiàng)臨時性醫(yī)療工作和病員臨時情況處理，對急診入院病員及時檢查填寫病歷，給予必要的醫(yī)療處理四、值班醫(yī)師遇有疑難問題時，應(yīng)請示總值班。五、值班夜間必須在值班室，不得擅自離開。六、值班醫(yī)師一般不脫離日常工作，如因搶救病員不得休息時，應(yīng)根據(jù)情況給予補(bǔ)休。七、每日晨早會值班醫(yī)師將病員情況重點(diǎn)向科內(nèi)報(bào)告，并向病房經(jīng)治醫(yī)師交清危重病員情況及尚待處理的工作。醫(yī)師崗位責(zé)任制一、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主治醫(yī)師指導(dǎo)下負(fù)責(zé)一定范圍的醫(yī)療工作，并擔(dān)任住院、門診、急診的值班工作。二、負(fù)責(zé)對患者進(jìn)行檢查、診斷、治療。三、按要求寫病歷，檢查和改正實(shí)習(xí)醫(yī)師的病例記錄，負(fù)責(zé)患者住院期間的病程記錄及時完成病案小結(jié)。四、及時向主治醫(yī)師報(bào)告診斷，在治療上的困難及患者的病情變化，提出會診或轉(zhuǎn)科出院的意見。五、認(rèn)真貫策執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療衛(wèi)生管理標(biāo)準(zhǔn)，各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，親自操作或指導(dǎo)護(hù)士，進(jìn)行各種重要的檢查和治療。六、負(fù)責(zé)分管范圍內(nèi)的各項(xiàng)醫(yī)療統(tǒng)計(jì)，掌握發(fā)病及病因情況，可