院感科培訓內(nèi)容(已修改)
2024-10-13 10:07 本頁面
【正文】 第一篇：院感科培訓內(nèi)容院感科培訓內(nèi)容醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護多種耐藥菌預防控制技術(shù)指南醫(yī)院消毒隔離技術(shù)指南醫(yī)療廢物管理規(guī)范醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范醫(yī)院感染診斷標準外科手術(shù)部位感染預防與控制技術(shù)指南導管相關(guān)血流感染預防與控制技術(shù)指南醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置管理第二篇：院感培訓內(nèi)容醫(yī)院感染管理（培訓內(nèi)容）一、有醫(yī)院感染管理組織，職責明確二、有醫(yī)院感染管理制度三、統(tǒng)計指標：醫(yī)院感染率≤6%；醫(yī)院感染漏報率＜10%；I類切口感染率≤%；醫(yī)療器械滅菌合格率達100%四、醫(yī)院污水與污物管理醫(yī)療廢物按國家有關(guān)規(guī)定分類收集，密閉運送； 一次性用品，醫(yī)療感染性廢物、損傷性廢物、病理性廢物，生活垃圾按規(guī)定分類收集。包裝物與容器符合國家規(guī)定，外標識明確； 醫(yī)療廢物用黃色有醫(yī)療廢物標識的專用包裝物。醫(yī)療廢物交換登記內(nèi)容完善，登記資料齊全；有簽字記錄。醫(yī)療廢物暫儲存設(shè)施及設(shè)備符合國家要求，暫存放時間不得超過48小時；醫(yī)療廢物由專人及時收集，專車密閉運送至醫(yī)療廢物暫存處，不得露天存放。①、遠離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)、人員活動區(qū)和生活垃圾存放場所，方便醫(yī)療廢物運送人員及運送工具、車輛的出入；②、有嚴密的封閉措施，設(shè)專（兼）職人員管理，防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物；③、有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂的安全措施； ④、防止?jié)B漏和雨水沖刷； ⑤、易于清潔和消毒； ⑥、避免陽光直射；⑦、設(shè)有明顯的醫(yī)療廢物警示標識和“禁止吸煙、飲食”的警示標識。微生物培養(yǎng)物不能直接倒入下水道，丟棄前必須高壓蒸汽消毒或焚燒；五、按規(guī)定可重復使用的醫(yī)療器械，應(yīng)當進行嚴格的消毒或滅菌根據(jù)不同用途選擇消毒或滅菌方式，進入人體組織的醫(yī)療器械必須滅菌，凡接觸人體皮膚、粘膜的醫(yī)療用品必須消毒，用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器械必須一用一滅菌。能夠合理地使用化學消毒劑2%戊二醛消毒要求20分鐘，滅菌要求10小時； 含氣氯消毒劑，濃度1000mg/L，消毒時間30分鐘； 碘伏濃度為500mg/L，作用時間30分鐘。六、醫(yī)院感染管理可能存在的問題：醫(yī)院感染管理職能不到位，各項法律、法規(guī)、規(guī)章制度不能很好的落實；硬件建設(shè)不到位；建筑布局十分不合理；普遍廣泛地使用濕式滅菌法；消毒措施不規(guī)范；醫(yī)護人員的醫(yī)院感染知識普遍較欠缺；門診是醫(yī)院感染管理的薄弱環(huán)節(jié)；醫(yī)院疫情報告制度陳舊；醫(yī)療廢物管理制度不完善；醫(yī)療廢物無集中處置點；七、發(fā)生在診療過程中可能發(fā)生的交叉感染有如下途徑：發(fā)生在診療過程中可能發(fā)生的交叉感染有如下四種途徑： 患者傳染醫(yī)生；醫(yī)生傳染患者；患者和醫(yī)生傳播到器械和物品或床椅里面；這些物品或床椅感染患者或醫(yī)生。疹療科室一般工作量大，器械周轉(zhuǎn)快，凡是進入病人身體的器械必須一人一用一消毒或滅菌。如按每人一用一更換需求量非常大，高壓滅菌后損耗也大，采用化學消毒滅菌需要的時間太長，所以必須有一定的數(shù)量才能周轉(zhuǎn)。增加消毒滅菌的難度。診療器械多為含腔器械，形態(tài)不規(guī)則，價格昂貴，內(nèi)腔清洗存在問題，這也給消毒滅菌帶來了一定的難度。診療環(huán)境的清潔消毒與醫(yī)務(wù)人員的手清洗存在隱患。門診是患者集中就醫(yī)的場所，患者咳嗽噴出的飛沫、治療過程中產(chǎn)生的氣溶膠等都可能造成空氣污染。大多數(shù)醫(yī)師在治療期間不戴口罩和手套，戴手套在多位患者之間共用，未能做到每治療一位患者清潔消毒一次手，存在醫(yī)患之間交叉感染的危險。八、醫(yī)務(wù)人員的防護措施：標準預防：針對所有病人的預防性措施，視所有病人的血液、體液、分泌物、損傷的皮膚、粘膜和被這些物質(zhì)污染的物品具有潛在感染而采取的標準水平的消毒、隔離等預防措施。應(yīng)用于所有病人和所有醫(yī)務(wù)人員，以防止病人之間的傳播和病人與醫(yī)務(wù)人員的傳播。落實醫(yī)務(wù)人員基礎(chǔ)防護措施：操作時應(yīng)穿工作服、戴帽子、口罩、手套
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