手術室醫(yī)務人員職業(yè)暴露防護制度(已修改)
2024-10-10 18:32 本頁面
【正文】 第一篇：手術室醫(yī)務人員職業(yè)暴露防護制度手術室醫(yī)務人員職業(yè)暴露防護制度、體液的診療和護理操作時，必須戴手套，操作完畢，脫去手套后立即洗手，必要時進行手消毒。、具有防滲透性能的口罩、防護眼鏡和穿戴具有防滲透性能的隔離衣或者圍裙。，不能參加手術中的器械配合工作，在進行其他護理操作時必須戴雙層手套。，禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片，禁止回套上針頭套，以防銳器傷。，應當立即實施以下局部處理措施。a)用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗粘膜。b)如有傷口，應當在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動水進行沖洗，禁止進行傷口的局部擠壓。c)受傷部位的傷口沖洗后，應當用消毒液，如1%活力碘進行消毒，并包扎傷口；被暴露的粘膜，應當反復用生理鹽水沖洗干凈。，到預防保健科進行評估和用藥，各科室進行登記并上報醫(yī)院感染科。a)如疑為乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎暴露，應在24H內(nèi)查乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎抗體。b)如疑為HIV暴露，預防性用藥方案分為基本用藥程序和強化用藥程序。基本用藥程序為兩種反轉(zhuǎn)錄酶制劑，使用常規(guī)治療劑量，連續(xù)使用28D。強化用藥程序是在基本用藥程序的基礎上，同時增加一種蛋白酶抑制藥，使用常規(guī)治療劑量，連續(xù)使用28D。c)預防性用藥應當在發(fā)生HIV職業(yè)暴露后盡早開始，最好在4H內(nèi)實施，最遲不得超過24H，即使超過24H，也應當實施預防性用藥。，應當在暴露后的第4周、第8周、第12周及6個月時對HIV、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎等抗體進行檢測，對服用藥物的毒性進行監(jiān)控和處理，觀察和記錄HIV感染的早期癥狀等。第二篇：手術室職業(yè)暴露防護制度手術室職業(yè)暴露防護制度一、標準預防認定急診手術或檢查報告未出結果需進行手術的患者的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性。不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與粘膜，接觸患者上述物質(zhì)的手術室工作人員，必須采取防護措施。，也要防止非血源性疾病的傳播。，既防止疾病從患者傳到手術室工作人員，又防止疾病從手術室工作人員傳至病人。，采取相應的隔離措施(如：接觸隔離、空氣隔離等)。二、標準預防的措施、體液的護理操作時必須戴手套。操作完畢，脫去手套后立即洗手，必要時進行手消毒。、HIV陽性、HBV、HEV陽性病人手術操作過程中，手術人員應當戴手套、具有防滲透性能的口罩、防護眼鏡，穿戴具有防滲透性能的隔離衣或圍裙（防護用具存放在隔離手術間內(nèi)）。，在進行有可能接觸患者血液、體液的護理操作時必須戴雙層手套。，要保證充足的光線，并特別注意防止針頭、縫針、刀片等銳器刺傷或劃傷。、防滲漏的利器盒。禁止將使用后的一次性針頭重新套上針頭套，以防刺傷。禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器。，應當立即采取以下局部處理措施：(1)用洗手液和流動水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗粘膜。(2)如有傷口，應當在傷口旁輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用洗手液和流動水進行沖洗，禁止進行傷口的局部擠壓。(3)受傷部位的傷口沖洗后，應當用75%%碘伏進行消毒，并包扎傷口；被暴露的粘膜，應當反復用生理鹽水沖洗干凈。20130326第三篇：醫(yī)務人員的職業(yè)暴露于防護醫(yī)務人員職業(yè)暴露與防護尊敬的各位領導，各位老師，各位同仁大家下午好！我是來自平江縣第一人民醫(yī)院的一名護士。最近我院院感控科開展了關于《醫(yī)務人員職業(yè)暴露防護管理規(guī)定》的學習。通過學習，不禁讓我想起了多年前的這些老照片，“非典”。不知大家是否記得那年呢？據(jù)全球報告的“非典”病例中，職業(yè)分布以醫(yī)務人員居首位，%，并以青壯年醫(yī)務人員為主，約占80%，無論是發(fā)病人數(shù)或死亡人數(shù)，都是醫(yī)務人員感染性職業(yè)暴露史上前所末有的，并且相當一部分是高學歷、高職稱的醫(yī)學精英遭受了“非典”感染性職業(yè)暴露而發(fā)病，或獻出自己寶貴的生命。而今由于乙肝病毒(HBV)、丙肝病毒(HCV)、梅毒螺旋體(TP)、人類免疫缺陷病毒(HIV)等等，經(jīng)血液傳播的疾病出現(xiàn)蔓延趨勢，醫(yī)務人員職業(yè)暴露風險正日益增加。然而我們在臨床工作中的這些危險及不規(guī)范操作也大大增加了職業(yè)暴露風險。通過學習，我很高興有機會在此和大家一起交流和分享我的一些關于“醫(yī)務人員職業(yè)暴露與防護”的感受。我將從以下四個方面來進行闡述：認知及現(xiàn)狀；原因分析及危險因素；預防措施及處理要點；關于我院職業(yè)防hu方面的持續(xù)改進。通過學習，我們知道醫(yī)務人員職業(yè)暴露指的便是我們在從事診療、護理活動過程中因接觸了一些有毒、有害物質(zhì)
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