村衛(wèi)生室慢病工作計(jì)劃及擴(kuò)展資料(已修改)
2024-10-09 03:45 本頁面
【正文】 正文：村衛(wèi)生室慢病工作計(jì)劃村衛(wèi)生室慢病工作計(jì)劃村衛(wèi)生室慢病工作計(jì)劃1為了落實(shí)縣鄉(xiāng)兩級公衛(wèi)辦工作會議精神，扎實(shí)做好高血壓、糖尿病、精神病、等慢性病的防治工作。聯(lián)系我村實(shí)際情況，特制定本計(jì)劃：（一）、任務(wù)目標(biāo)；每年至少測一次血壓和血糖。、糖尿病病人必須建立規(guī)范完整的檔案資料，建檔率和規(guī)范管理率達(dá)95%以上，有效隨訪率達(dá)85%。%，糖尿病發(fā)現(xiàn)登記率應(yīng)達(dá)90%以上。、糖尿病、腦卒中和腫瘤的上報(bào)資料準(zhǔn)確、完整、及時(shí)。（二）具體措施設(shè)專人負(fù)責(zé)社區(qū)各項(xiàng)慢病防治工作。發(fā)現(xiàn)可疑結(jié)核病人立即轉(zhuǎn)區(qū)結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)進(jìn)一步檢查，不準(zhǔn)開抗癆藥。對傳染性肺結(jié)核病人實(shí)施全程督導(dǎo)治療。規(guī)范服藥率要達(dá)98%以上。并及時(shí)囑病人按時(shí)做必須的檢查和送痰復(fù)查，出現(xiàn)副反應(yīng)及時(shí)處理或報(bào)告。首診測血壓，35歲以上居民每年至少測一次血壓和血糖，做好居民的周期性體檢（一年一次）。掌握轄區(qū)居民高血壓、糖尿病人數(shù)，有規(guī)范完整的病歷檔案和名冊登記（高血壓發(fā)現(xiàn)登記率達(dá)90%，糖尿病達(dá)90%），規(guī)范管理和隨訪率均達(dá)95%以上，每年隨訪四次。掌握轄區(qū)60歲以上老年人群（常住人口）的基本情況，健康檔案等資料齊全，開展老人周期性健康教育工作，有開展工作記錄及資料。按要求對重點(diǎn)人群督導(dǎo)訪視，并有記錄。按照慢性病防治要求，及時(shí)、準(zhǔn)確、完整、規(guī)范地將慢病防治工作相關(guān)原始資料統(tǒng)計(jì)成報(bào)表，按時(shí)上報(bào)。按照各類慢病防治的需要，積極開展相應(yīng)的慢病防治，健康宣教育及健康促進(jìn)工作。村衛(wèi)生
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