【正文】 第一篇：山西省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu).山西省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物使用管理辦法山西省衛(wèi)生廳第一條為促進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)合理使用基本藥物，保障人民群眾基本用藥，根據(jù)《國務(wù)院關(guān)于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案（2009－2011年）的通知》、衛(wèi)生部等九部委《關(guān)于建立國家基本藥物制度的實施意見》、《山西省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)山西省2009年實施基本藥物制度工作細則的通知》，依據(jù)有關(guān)醫(yī)療藥品管理法律、法規(guī)、規(guī)章，結(jié)合我省實際，制定本辦法。第二條本辦法所稱基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)是指政府舉辦的實施基本藥物制度的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。實行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的行政村衛(wèi)生室適用本規(guī)定。第三條省衛(wèi)生廳負責(zé)組織全省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物制度的實施和監(jiān)督檢查工作?？h級以上衛(wèi)生行政部門負責(zé)轄區(qū)內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物使用的監(jiān)督管理和評估工作。第四條基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)根據(jù)診療范圍、臨床路徑，按照《國家基本藥物臨床應(yīng)用指南》和《國家基本藥物處方集》及國家有關(guān)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)藥品使用管理規(guī)定，合理使用基本藥物，嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)務(wù)人員用藥行為。第五條基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)全部配備、使用基本藥物，根1據(jù)其核定的診療范圍和服務(wù)功能，合理確定配備使用基本藥物的品種數(shù)量。第六條基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)配備使用的基本藥物，實行省級網(wǎng)上集中招標(biāo)采購、統(tǒng)一配送，并實行零差率銷售。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)在本單位醒目位置公示基本藥物的名稱、生產(chǎn)廠家、劑型、規(guī)格、價格等相關(guān)信息。公布監(jiān)督舉報投訴電話，主動接受社會和群眾監(jiān)督。第七條基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)確因防治需要，可以配備使用經(jīng)省政府批準(zhǔn)增補的非目錄藥品，但非目錄藥品銷售額不應(yīng)超過基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)藥品銷售額的30%。非目錄藥品執(zhí)行集中招標(biāo)采購、統(tǒng)一配送、零差率銷售等國家基本藥物制度相關(guān)政策和規(guī)定。第八條基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物購進、貯存、使用以及不良反應(yīng)監(jiān)測、應(yīng)急處置等應(yīng)當(dāng)遵守國家藥品管理法律、法規(guī)、規(guī)章。第九條基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)使用屬于國家基本藥物目錄中麻醉藥品、精神藥品、計劃生育藥具、免疫規(guī)劃疫苗以及免費治療的傳染病用等基本藥物按國家有關(guān)法規(guī)、規(guī)定執(zhí)行。第十條基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)根據(jù)國家和省衛(wèi)生廳有關(guān)規(guī)定，制定和完善本單位基本藥物使用管理的規(guī)章制度，加強基本藥物使用管理。第十一條基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)按規(guī)定合理使用基本藥物，使用情況要納入醫(yī)務(wù)人員定期考核的內(nèi)容。對未按規(guī)定要求使用基本藥物的醫(yī)務(wù)人員，責(zé)令其限期改正；情節(jié)嚴(yán)重的，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)按有關(guān)規(guī)定予以處理。第十二條基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者的病情，合理開具和調(diào)劑所需的藥品，對藥品的有關(guān)情況有告知的義務(wù)。患者或其家屬有權(quán)知悉處方所列藥品的相關(guān)信息，有優(yōu)先選擇治療效果相同或相近基本藥物的權(quán)利。第十三條各級衛(wèi)生行政部門應(yīng)將基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物配備使用及零差率銷售等基本藥物制度執(zhí)行情況納入本單位年度工作目標(biāo)考核內(nèi)容。要加強對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物使用的督導(dǎo)檢查，定期通報檢查結(jié)果。對未執(zhí)行基本藥物制度的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，責(zé)令其限期改正。第十四條各級衛(wèi)生行政部門應(yīng)充分利用現(xiàn)有資源，建立完善基本藥物使用監(jiān)測信息系統(tǒng)，對基本藥物制度實施情況進行評估，建立信息公開制度，發(fā)布監(jiān)測評估相關(guān)信息，促進基本藥物制度不斷完善。第十五條各級衛(wèi)生行政部門和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)加強全民合理用藥輿論宣傳與教育引導(dǎo)工作，提高公眾合理用藥意識，普及公眾合理用藥常識，改變不良用藥行為，提高城鄉(xiāng)居民對基本藥物的認(rèn)知度和信賴度，形成有利于基本藥物制度實施的良好社會氛圍。第十六條衛(wèi)生行政部門未按本辦法履行監(jiān)管職責(zé)的，由上級衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正，通報批評；情節(jié)嚴(yán)重的，按有關(guān)規(guī)定處理。附件：山西省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物使用管理辦法內(nèi)容解讀一、制定《辦法》的目的：建立和實施國家基本藥物制度，是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要內(nèi)容，是改善民生、構(gòu)建和諧社會的重大舉措，是緩解人民群眾看病難、看病貴的矛盾，切實減輕人民群眾用藥費用負擔(dān)的重大民生工程。制定本辦法，就是要規(guī)范政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員配備使用基本藥物行為，引導(dǎo)和促進合理用藥，滿足人民群眾的用藥需求，保障和維護人民群眾的健康權(quán)益。二、《辦法》中對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)配備使用基本藥物都做了哪些規(guī)定首先，基本藥物是指適應(yīng)基本醫(yī)療衛(wèi)生需求，劑型適宜，價格合理，能夠保障供應(yīng)，公眾可以公平獲得的藥品。目前，國家公布了基層版的基本藥物目錄，共307個品種，其中化學(xué)藥品和生物制品205個，中成藥102個，為滿足基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的用藥需求，根據(jù)國家相關(guān)規(guī)定，我省增補了209個品種，作為基本藥物的補充。第二，《辦法》中規(guī)定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)全部配備、使用基本藥物。所謂全部配備使用。是指除基本藥物（補充目錄藥品）外，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)不得再配備使用基本藥物目錄以外的品種。配備使用基本藥物的品種和數(shù)量根據(jù)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的診療范圍、服務(wù)功能和實際需求確定。第三，《辦法》中規(guī)定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)配備使用的基本藥物，實行省級集中招標(biāo)采購、統(tǒng)一配送。并實行零差率銷售。這有三層含義：一是基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)必須配備使用由省藥招辦采購確定的基本藥物，不能配備使用沒有中標(biāo)的品種。二是基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)必須從各市確定的藥品批發(fā)企業(yè)購進基本藥物，不能從其他渠道購進基本藥物。三是基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)銷售基本藥物時，不能加價，多少錢進，多少錢賣。第四，《辦法》中規(guī)定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)在本單位醒目位置公示基本藥物品種、價格等相關(guān)信息，并公布監(jiān)督舉報投訴電話，接受社會和群眾監(jiān)督。廣大人民群眾在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)看病購藥時，發(fā)現(xiàn)藥品不是基本藥物、藥品價格高于公示的價格等情況時，可向衛(wèi)生行政部門投訴舉報。第二篇：基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)財務(wù)《基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)財務(wù)、會計制度講解》一、單項選擇題（本類題共15小題，每小題2分，共30分。單項選擇題(每小題備選答案中，只有一個符合題意的正確答案，請選擇正確選項。），不正確的是（）。A．因隸屬關(guān)系改變，成建制劃轉(zhuǎn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，其全部資產(chǎn)、債權(quán)、債務(wù)等無償移交，并相應(yīng)劃轉(zhuǎn)財政補助經(jīng)費指標(biāo)B．撤銷的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，全部資產(chǎn)、債權(quán)、債務(wù)等由主管部門和財政部門核準(zhǔn)處理C．合并的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，全部資產(chǎn)、債權(quán)、債務(wù)等移交接收單位或新組建單位，合并后多余的國有資產(chǎn)也由移交接收單位或新組建單位核準(zhǔn)處理D．分立的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，資產(chǎn)按照有關(guān)規(guī)定移交分立后的單位，并相應(yīng)劃轉(zhuǎn)財政補助經(jīng)費指標(biāo) A BCD答案解析：合并的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，全部資產(chǎn)、債權(quán)、債務(wù)等移交接收單位或新組建單位。合并后多余的國有資產(chǎn)由主管部門和財政部門核準(zhǔn)處理。“專用基金”科目不包括（）。A．醫(yī)療風(fēng)險基金B(yǎng)．修購基金C．獎勵基金D．其他專用基金 A BCD答案解析：新制度“專用基金”科目包括醫(yī)療風(fēng)險基金、職工福利基金、獎勵基金和其他專用基金，但不含修購基金，故選B。，由于新制度未設(shè)置“應(yīng)收在院病人醫(yī)藥費”、“壞賬準(zhǔn)備”、“待攤費用”和“開辦費”科目。轉(zhuǎn)賬時，應(yīng)將原賬中的以上科目的余額結(jié)轉(zhuǎn)入新賬中的（）科目。A．“事業(yè)基金”B．“專用基金” C．“固定基金”D．“本期結(jié)余” A BCD答案解析：新制度未設(shè)置“應(yīng)收在院病人醫(yī)藥費”、“壞賬準(zhǔn)備”、“待攤費用”和“開辦費”科目。轉(zhuǎn)賬時，應(yīng)將原賬中的以上科目的余額結(jié)轉(zhuǎn)入新賬中的“事業(yè)基金”科目。、場地面積等合理可行的分?jǐn)倶?biāo)準(zhǔn)計算并分?jǐn)傊玲t(yī)療支出和公共衛(wèi)生支出時，貸方應(yīng)記（）。A．醫(yī)療衛(wèi)生支出 B．待攤支出 C．醫(yī)療支出 D．公共衛(wèi)生支出 A B C D答案解析：基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，期末時，將待攤支出科目余額按照職工人數(shù)、場地面積等合理可行的分?jǐn)倶?biāo)準(zhǔn)計算并分?jǐn)傊玲t(yī)療支出和公共衛(wèi)生支出時，按照計算的分?jǐn)偨痤~，借記“醫(yī)療衛(wèi)生支出（醫(yī)療支出、公共衛(wèi)生支出）”科目，貸記“待攤支出”科目。，錯誤的是（）。A．在財政授權(quán)支付下，受到代理銀行蓋章的“授權(quán)支付到賬通知書”時，借記“零余額賬戶用款額度”科目B．零余額賬戶用款額度科目期末借方余額，反映基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)尚未支用的零余額賬戶用款額度C．零余額賬戶提取現(xiàn)金時，借記“庫存現(xiàn)金”，貸記“零余額賬戶用款額度”科目 D．本財政授權(quán)支付預(yù)算指標(biāo)數(shù)小于零余額賬戶用款額度下達數(shù)，按照差額借記“財政應(yīng)返還額度——財政授權(quán)支付”科目，貸記“財政補助收入”科目 A BCD答案解析：對于A，在財政授權(quán)支付方式下，收到代理銀行蓋章的“授權(quán)支付到賬通知書”時，按照其所列數(shù)額，借記本科目，貸記“財政補助收入”科目；對于B，本科目期末借方余額，反映基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)尚未支用的零余額賬戶用款額度，本科目年末應(yīng)無余額；對于C，從零余額賬戶提取現(xiàn)金時，按照實際提取金額，借記“庫存現(xiàn)金”科目，貸記本科目；對于D，如本財政授權(quán)支付預(yù)算指標(biāo)數(shù)大于零余額賬戶用款額度下達數(shù)，按照兩者差額，借記“財政應(yīng)返還額度——財政授權(quán)支付”科目，貸記“財政補助收入”科目。下收到財政部門批復(fù)的上年末未下達零余額賬戶用款額度時，按照批復(fù)額度，借記本科目，貸記“財政應(yīng)返還額度——財政授權(quán)支付”科目。，不屬于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)會計科目的是（）。A．財政應(yīng)返還額度B．庫存物資C．應(yīng)繳款項 D．應(yīng)付工資 A BCD答案解析：應(yīng)付工資不屬于基層醫(yī)療