【正文】 第一篇：山西省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu).山西省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物使用管理辦法山西省衛(wèi)生廳第一條為促進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)合理使用基本藥物，保障人民群眾基本用藥，根據(jù)《國(guó)務(wù)院關(guān)于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案（2009－2011年）的通知》、衛(wèi)生部等九部委《關(guān)于建立國(guó)家基本藥物制度的實(shí)施意見(jiàn)》、《山西省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)山西省2009年實(shí)施基本藥物制度工作細(xì)則的通知》，依據(jù)有關(guān)醫(yī)療藥品管理法律、法規(guī)、規(guī)章，結(jié)合我省實(shí)際，制定本辦法。第二條本辦法所稱基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是指政府舉辦的實(shí)施基本藥物制度的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。實(shí)行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的行政村衛(wèi)生室適用本規(guī)定。第三條省衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)組織全省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物制度的實(shí)施和監(jiān)督檢查工作?？h級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物使用的監(jiān)督管理和評(píng)估工作。第四條基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)診療范圍、臨床路徑，按照《國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南》和《國(guó)家基本藥物處方集》及國(guó)家有關(guān)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品使用管理規(guī)定，合理使用基本藥物，嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)務(wù)人員用藥行為。第五條基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)全部配備、使用基本藥物，根1據(jù)其核定的診療范圍和服務(wù)功能，合理確定配備使用基本藥物的品種數(shù)量。第六條基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用的基本藥物，實(shí)行省級(jí)網(wǎng)上集中招標(biāo)采購(gòu)、統(tǒng)一配送，并實(shí)行零差率銷(xiāo)售?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)在本單位醒目位置公示基本藥物的名稱、生產(chǎn)廠家、劑型、規(guī)格、價(jià)格等相關(guān)信息。公布監(jiān)督舉報(bào)投訴電話，主動(dòng)接受社會(huì)和群眾監(jiān)督。第七條基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)確因防治需要，可以配備使用經(jīng)省政府批準(zhǔn)增補(bǔ)的非目錄藥品，但非目錄藥品銷(xiāo)售額不應(yīng)超過(guò)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品銷(xiāo)售額的30%。非目錄藥品執(zhí)行集中招標(biāo)采購(gòu)、統(tǒng)一配送、零差率銷(xiāo)售等國(guó)家基本藥物制度相關(guān)政策和規(guī)定。第八條基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物購(gòu)進(jìn)、貯存、使用以及不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)、應(yīng)急處置等應(yīng)當(dāng)遵守國(guó)家藥品管理法律、法規(guī)、規(guī)章。第九條基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用屬于國(guó)家基本藥物目錄中麻醉藥品、精神藥品、計(jì)劃生育藥具、免疫規(guī)劃疫苗以及免費(fèi)治療的傳染病用等基本藥物按國(guó)家有關(guān)法規(guī)、規(guī)定執(zhí)行。第十條基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)國(guó)家和省衛(wèi)生廳有關(guān)規(guī)定，制定和完善本單位基本藥物使用管理的規(guī)章制度，加強(qiáng)基本藥物使用管理。第十一條基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)按規(guī)定合理使用基本藥物，使用情況要納入醫(yī)務(wù)人員定期考核的內(nèi)容。對(duì)未按規(guī)定要求使用基本藥物的醫(yī)務(wù)人員，責(zé)令其限期改正；情節(jié)嚴(yán)重的，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按有關(guān)規(guī)定予以處理。第十二條基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者的病情，合理開(kāi)具和調(diào)劑所需的藥品，對(duì)藥品的有關(guān)情況有告知的義務(wù)?；颊呋蚱浼覍儆袡?quán)知悉處方所列藥品的相關(guān)信息，有優(yōu)先選擇治療效果相同或相近基本藥物的權(quán)利。第十三條各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)將基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物配備使用及零差率銷(xiāo)售等基本藥物制度執(zhí)行情況納入本單位年度工作目標(biāo)考核內(nèi)容。要加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物使用的督導(dǎo)檢查，定期通報(bào)檢查結(jié)果。對(duì)未執(zhí)行基本藥物制度的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，責(zé)令其限期改正。第十四條各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)充分利用現(xiàn)有資源，建立完善基本藥物使用監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)，對(duì)基本藥物制度實(shí)施情況進(jìn)行評(píng)估，建立信息公開(kāi)制度，發(fā)布監(jiān)測(cè)評(píng)估相關(guān)信息，促進(jìn)基本藥物制度不斷完善。第十五條各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)全民合理用藥輿論宣傳與教育引導(dǎo)工作，提高公眾合理用藥意識(shí)，普及公眾合理用藥常識(shí)，改變不良用藥行為，提高城鄉(xiāng)居民對(duì)基本藥物的認(rèn)知度和信賴度，形成有利于基本藥物制度實(shí)施的良好社會(huì)氛圍。第十六條衛(wèi)生行政部門(mén)未按本辦法履行監(jiān)管職責(zé)的，由上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)責(zé)令改正，通報(bào)批評(píng)；情節(jié)嚴(yán)重的，按有關(guān)規(guī)定處理。附件：山西省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物使用管理辦法內(nèi)容解讀一、制定《辦法》的目的：建立和實(shí)施國(guó)家基本藥物制度，是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要內(nèi)容，是改善民生、構(gòu)建和諧社會(huì)的重大舉措，是緩解人民群眾看病難、看病貴的矛盾，切實(shí)減輕人民群眾用藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)的重大民生工程。制定本辦法，就是要規(guī)范政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員配備使用基本藥物行為，引導(dǎo)和促進(jìn)合理用藥，滿足人民群眾的用藥需求，保障和維護(hù)人民群眾的健康權(quán)益。二、《辦法》中對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用基本藥物都做了哪些規(guī)定首先，基本藥物是指適應(yīng)基本醫(yī)療衛(wèi)生需求，劑型適宜，價(jià)格合理，能夠保障供應(yīng)，公眾可以公平獲得的藥品。目前，國(guó)家公布了基層版的基本藥物目錄，共307個(gè)品種，其中化學(xué)藥品和生物制品205個(gè)，中成藥102個(gè)，為滿足基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的用藥需求，根據(jù)國(guó)家相關(guān)規(guī)定，我省增補(bǔ)了209個(gè)品種，作為基本藥物的補(bǔ)充。第二，《辦法》中規(guī)定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)全部配備、使用基本藥物。所謂全部配備使用。是指除基本藥物（補(bǔ)充目錄藥品）外，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不得再配備使用基本藥物目錄以外的品種。配備使用基本藥物的品種和數(shù)量根據(jù)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的診療范圍、服務(wù)功能和實(shí)際需求確定。第三，《辦法》中規(guī)定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用的基本藥物，實(shí)行省級(jí)集中招標(biāo)采購(gòu)、統(tǒng)一配送。并實(shí)行零差率銷(xiāo)售。這有三層含義：一是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必須配備使用由省藥招辦采購(gòu)確定的基本藥物，不能配備使用沒(méi)有中標(biāo)的品種。二是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必須從各市確定的藥品批發(fā)企業(yè)購(gòu)進(jìn)基本藥物，不能從其他渠道購(gòu)進(jìn)基本藥物。三是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)銷(xiāo)售基本藥物時(shí)，不能加價(jià)，多少錢(qián)進(jìn)，多少錢(qián)賣(mài)。第四，《辦法》中規(guī)定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)在本單位醒目位置公示基本藥物品種、價(jià)格等相關(guān)信息，并公布監(jiān)督舉報(bào)投訴電話，接受社會(huì)和群眾監(jiān)督。廣大人民群眾在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)看病購(gòu)藥時(shí)，發(fā)現(xiàn)藥品不是基本藥物、藥品價(jià)格高于公示的價(jià)格等情況時(shí)，可向衛(wèi)生行政部門(mén)投訴舉報(bào)。第二篇：基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)《基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)、會(huì)計(jì)制度講解》一、單項(xiàng)選擇題（本類(lèi)題共15小題，每小題2分，共30分。單項(xiàng)選擇題(每小題備選答案中，只有一個(gè)符合題意的正確答案，請(qǐng)選擇正確選項(xiàng)。），不正確的是（）。A．因隸屬關(guān)系改變，成建制劃轉(zhuǎn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，其全部資產(chǎn)、債權(quán)、債務(wù)等無(wú)償移交，并相應(yīng)劃轉(zhuǎn)財(cái)政補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)指標(biāo)B．撤銷(xiāo)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，全部資產(chǎn)、債權(quán)、債務(wù)等由主管部門(mén)和財(cái)政部門(mén)核準(zhǔn)處理C．合并的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，全部資產(chǎn)、債權(quán)、債務(wù)等移交接收單位或新組建單位，合并后多余的國(guó)有資產(chǎn)也由移交接收單位或新組建單位核準(zhǔn)處理D．分立的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，資產(chǎn)按照有關(guān)規(guī)定移交分立后的單位，并相應(yīng)劃轉(zhuǎn)財(cái)政補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)指標(biāo) A BCD答案解析：合并的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，全部資產(chǎn)、債權(quán)、債務(wù)等移交接收單位或新組建單位。合并后多余的國(guó)有資產(chǎn)由主管部門(mén)和財(cái)政部門(mén)核準(zhǔn)處理?！皩Ｓ没稹笨颇坎话ǎǎ?。A．醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金B(yǎng)．修購(gòu)基金C．獎(jiǎng)勵(lì)基金D．其他專用基金 A BCD答案解析：新制度“專用基金”科目包括醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金、職工福利基金、獎(jiǎng)勵(lì)基金和其他專用基金，但不含修購(gòu)基金，故選B。，由于新制度未設(shè)置“應(yīng)收在院病人醫(yī)藥費(fèi)”、“壞賬準(zhǔn)備”、“待攤費(fèi)用”和“開(kāi)辦費(fèi)”科目。轉(zhuǎn)賬時(shí)，應(yīng)將原賬中的以上科目的余額結(jié)轉(zhuǎn)入新賬中的（）科目。A．“事業(yè)基金”B．“專用基金” C．“固定基金”D．“本期結(jié)余” A BCD答案解析：新制度未設(shè)置“應(yīng)收在院病人醫(yī)藥費(fèi)”、“壞賬準(zhǔn)備”、“待攤費(fèi)用”和“開(kāi)辦費(fèi)”科目。轉(zhuǎn)賬時(shí)，應(yīng)將原賬中的以上科目的余額結(jié)轉(zhuǎn)入新賬中的“事業(yè)基金”科目。、場(chǎng)地面積等合理可行的分?jǐn)倶?biāo)準(zhǔn)計(jì)算并分?jǐn)傊玲t(yī)療支出和公共衛(wèi)生支出時(shí)，貸方應(yīng)記（）。A．醫(yī)療衛(wèi)生支出 B．待攤支出 C．醫(yī)療支出 D．公共衛(wèi)生支出 A B C D答案解析：基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，期末時(shí)，將待攤支出科目余額按照職工人數(shù)、場(chǎng)地面積等合理可行的分?jǐn)倶?biāo)準(zhǔn)計(jì)算并分?jǐn)傊玲t(yī)療支出和公共衛(wèi)生支出時(shí)，按照計(jì)算的分?jǐn)偨痤~，借記“醫(yī)療衛(wèi)生支出（醫(yī)療支出、公共衛(wèi)生支出）”科目，貸記“待攤支出”科目。，錯(cuò)誤的是（）。A．在財(cái)政授權(quán)支付下，受到代理銀行蓋章的“授權(quán)支付到賬通知書(shū)”時(shí)，借記“零余額賬戶用款額度”科目B．零余額賬戶用款額度科目期末借方余額，反映基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)尚未支用的零余額賬戶用款額度C．零余額賬戶提取現(xiàn)金時(shí)，借記“庫(kù)存現(xiàn)金”，貸記“零余額賬戶用款額度”科目 D．本財(cái)政授權(quán)支付預(yù)算指標(biāo)數(shù)小于零余額賬戶用款額度下達(dá)數(shù)，按照差額借記“財(cái)政應(yīng)返還額度——財(cái)政授權(quán)支付”科目，貸記“財(cái)政補(bǔ)助收入”科目 A BCD答案解析：對(duì)于A，在財(cái)政授權(quán)支付方式下，收到代理銀行蓋章的“授權(quán)支付到賬通知書(shū)”時(shí)，按照其所列數(shù)額，借記本科目，貸記“財(cái)政補(bǔ)助收入”科目；對(duì)于B，本科目期末借方余額，反映基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)尚未支用的零余額賬戶用款額度，本科目年末應(yīng)無(wú)余額；對(duì)于C，從零余額賬戶提取現(xiàn)金時(shí)，按照實(shí)際提取金額，借記“庫(kù)存現(xiàn)金”科目，貸記本科目；對(duì)于D，如本財(cái)政授權(quán)支付預(yù)算指標(biāo)數(shù)大于零余額賬戶用款額度下達(dá)數(shù)，按照兩者差額，借記“財(cái)政應(yīng)返還額度——財(cái)政授權(quán)支付”科目，貸記“財(cái)政補(bǔ)助收入”科目。下收到財(cái)政部門(mén)批復(fù)的上年末未下達(dá)零余額賬戶用款額度時(shí)，按照批復(fù)額度，借記本科目，貸記“財(cái)政應(yīng)返還額度——財(cái)政授權(quán)支付”科目。，不屬于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)會(huì)計(jì)科目的是（）。A．財(cái)政應(yīng)返還額度B．庫(kù)存物資C．應(yīng)繳款項(xiàng) D．應(yīng)付工資 A BCD答案解析：應(yīng)付工資不屬于基層醫(yī)療