【正文】 2020 年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目題庫 —— 中醫(yī)藥健康管理 （中醫(yī) 683 題） 一、 65 歲老年人中醫(yī)體質(zhì)題庫（ 504 題） （其中：填空題 80 題、 單選題 140 題、 多選題 140 題 、 問答題 70 題 、 案例分析題 12題 、 判斷題 62 題 、 共計 504 題） 一 、填空題（ 80題） 1. 中醫(yī)體質(zhì)分為：平和質(zhì)、 氣虛質(zhì)、陽虛質(zhì)、陰虛質(zhì) 、 痰濕質(zhì)、濕熱質(zhì)、血瘀質(zhì)、氣郁質(zhì)、特稟質(zhì) 9 種基本類型。 2. 2020 年國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目新增 “中醫(yī)藥健康管理” 服務(wù)對象為轄區(qū)內(nèi) 65 歲及以上常住居民和 036 月兒童 3. 2020 年國家基本公共衛(wèi) 生服務(wù)項目新增 “中醫(yī)藥健康管理” 服務(wù)項目為 65 歲及以上 老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識、 036 月 兒童中醫(yī)調(diào)養(yǎng) 4. 老年人的養(yǎng)生保健應(yīng)根據(jù)老年人的體質(zhì)特點，從 情志調(diào)攝、飲食調(diào)養(yǎng)、起居調(diào)攝 、運動保健、穴位保健等方面進行調(diào)理。 5. 平和質(zhì)指：陰陽氣血調(diào)和， 以體態(tài)適中、面色紅潤 、精力充沛等為主要特征的體質(zhì)狀態(tài)。 6. 平和質(zhì)舌質(zhì)： 淡紅、舌苔薄白 、脈象和緩有力 。 7. 氣虛質(zhì)是指元氣不足，以 疲乏、氣短、自汗 等表現(xiàn)為主要特征的體質(zhì)狀態(tài)。 8. 氣虛質(zhì)舌色： 淡紅 ，舌體： 舌邊有齒痕 ，脈象：弱 。 9. 陽虛質(zhì)是指陽氣不足，以 畏 寒怕冷、手足不溫 等表現(xiàn)為主要特征的體質(zhì)狀態(tài)。 10. 陽虛質(zhì)舌色： 淡白 ，舌體： 胖嫩 ，脈象：沉遲 11. 陰虛質(zhì)是指陰液虧少，以 口燥咽干、手足心熱 等表現(xiàn)為主要特征的體質(zhì)狀態(tài)。 12. 陰虛質(zhì)舌質(zhì)： 紅、少津 ，舌苔：少苔，脈象：細數(shù) 13. 痰濕質(zhì)是指 痰濕凝聚 ，以體型肥胖、腹部肥滿、 口黏苔膩 等表現(xiàn)為主要特征的體質(zhì)狀態(tài)。 14. 痰濕質(zhì) 舌苔：膩 ，脈象：滑 15. 濕熱質(zhì)是指 濕熱內(nèi)蘊，以面垢油光、口苦苔黃膩 等表現(xiàn)為主要特征的體質(zhì)狀態(tài) 16. 濕熱質(zhì)舌質(zhì)：偏紅， 舌苔：黃膩 ，脈象：滑數(shù) 17. 血瘀質(zhì)是指血行不 暢，以 膚色晦暗、舌質(zhì)紫暗 等表現(xiàn)為主要特征的體質(zhì)狀態(tài)。 18. 血瘀質(zhì)舌色： 黯，有瘀點 ，舌體：舌下絡(luò)脈紫黯或增粗，脈象：脈澀 19. 氣郁質(zhì)是指 氣機郁滯，以神情抑郁、憂慮脆弱 等表現(xiàn)為主要特征的體質(zhì)狀態(tài)。 20. 氣郁質(zhì)舌質(zhì)：淡紅， 舌苔：薄白，脈象：弦 21. 平和質(zhì)穴位保?。?涌泉穴、足三里 穴 22. 氣虛質(zhì)宜選用 性平偏溫、健脾益氣 的食物 23. 氣虛質(zhì)穴位保健氣 海穴、關(guān)元 穴 24. 陽虛質(zhì)宜選用甘 溫補脾陽、溫腎陽 為主的食物 25. 陽虛質(zhì)穴位保健 關(guān)元穴、命門 穴 26. 陰虛質(zhì)宜選用 甘涼滋潤 的食物 27. 陰虛質(zhì)穴位保健 太溪穴、三陰交 穴 28. 痰濕質(zhì)宜選用 健脾助運、祛濕化痰 的食物 29. 痰濕質(zhì)穴位保健 足三里穴、豐隆 穴 30. 濕熱質(zhì)宜選用 甘寒苦寒的清利化濕 食物 31. 濕熱質(zhì)穴位保健 支溝穴、陰陵泉 穴 32. 血瘀質(zhì)宜選用具有 調(diào)暢氣血 作用的食物 33. 血瘀質(zhì)穴位保健 期門穴、血海穴 34. 氣郁質(zhì)宜選用具有 理氣解郁 作用的食物 35. 氣郁質(zhì)穴位保健 合谷穴、太沖穴 36. 特稟質(zhì)穴位保健 神闕穴、曲池穴 、 飲食調(diào)養(yǎng) 、 起居調(diào)攝、運動保健 和穴位保健等方 面進行相應(yīng)的中醫(yī)藥保健指導(dǎo)。 3對 65 歲及以上居民，在其知情同意下開展老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)。服務(wù)技術(shù)內(nèi)容主要包括：中醫(yī)體質(zhì)信息采集、 中醫(yī)體質(zhì)辨識、中醫(yī)藥保健 指導(dǎo)。 3中醫(yī)體質(zhì)信息采集示按照老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表前 33 項問題，逐項詢問居民。 平和質(zhì)的總體特征是陰陽氣血調(diào)和，以體態(tài) 適中、 面色 澤潤 、精力 充沛 等。 4在 老年人中醫(yī)體質(zhì)判定 填表 信息采集時：提醒受試者以 一年內(nèi) 的感受與體驗為判斷依據(jù)，而非即時感受。參照括號內(nèi)的描述向受試者解釋其不能理解的條目，但 不能主觀引導(dǎo) 受試者的選擇。 4在 老年人中醫(yī)體質(zhì)判定 填 寫表格時： 逐條逐項填寫， 杜絕漏填 。每一個問題只能選一個選項，在最符合的選項上打 “ √ ” 。如出現(xiàn) 規(guī)律性選項 等情況，需要核實。 4在 老年人中醫(yī) 體質(zhì)判定時：偏頗體質(zhì)正向計分，平和質(zhì)有 4個條目反向計分（即 1→ 5，2→ 4， 3→ 3， 4→ 2， 5→ 1）。判定平和質(zhì)時，除了達到得分條件外，同時其他 8 種體質(zhì)得分均≤ 10 分。當(dāng)每種偏頗體質(zhì)總得分均≤ 8 分，且平和質(zhì)總得分＜ 17 分，出現(xiàn)無法判斷體質(zhì)類型等情況，則需 2周后 重新填寫。 4 氣郁質(zhì) 運動保健 ： 建議氣郁體質(zhì)的老年人每天有半小時至 1小時的有氧運動?？?選擇下棋、打牌、瑜珈等體娛游戲，以閑情怡志，促進人際交流。八段錦的 “左右開弓似射雕 ”和“雙手托天理三焦” 加做 1— 3遍。 外膝眼下三寸 ，脛骨前嵴外 1橫指 處； 前正中線上 ，臍下 3寸 ； 臍窩中央 ； 2腰椎棘突 下，旁開 。 ，第 2跖骨結(jié)合部之前 凹陷 中； 胸部 ,當(dāng)前正中線上 ,平第 四 肋間 ,兩乳頭 連線 的中點。 51. 老年人中醫(yī) 體質(zhì) 服務(wù)要求 ， 開展老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識工作的人員應(yīng)當(dāng)為接受過老年人中醫(yī)藥知識和技能培訓(xùn) 的 衛(wèi)生技術(shù)人員 。開展老年人中醫(yī)藥保健指導(dǎo)工作的人員應(yīng)當(dāng)為 中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)（助理） 醫(yī)師或接受過 中醫(yī)藥知識 和 技能專門培訓(xùn) 能夠提供上述服務(wù)的 其他類別醫(yī)師（含鄉(xiāng)村醫(yī)生 ）。 52. 老年人中醫(yī) 體質(zhì) 服務(wù)要求 ， 開展老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)可結(jié)合 老年人健康體檢 和 慢病管理 及 日常 診療時間。 53. 老年人中醫(yī) 體質(zhì) 服務(wù)要求 ， 開展老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)的 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 、 村衛(wèi)生室 和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站） 應(yīng)當(dāng)具備相應(yīng)的 設(shè)備和條件 。 有條件 的地區(qū)應(yīng)利用 信息化手 段開展老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)。 54. 老年人中醫(yī) 體質(zhì) 服務(wù)要求 ， 服務(wù)機構(gòu)要加強與 村（ 居）委會 、 派出所 等相關(guān)部門的聯(lián)系， 掌握轄區(qū)內(nèi)老年 人口信息變化 。 55. 老年人中醫(yī) 體質(zhì) 服務(wù)要求 ， 服務(wù)機構(gòu)要加強宣傳，告知服務(wù)內(nèi)容，使更多的老年人愿意接受服務(wù)。 56. 老年人中醫(yī) 體質(zhì) 服務(wù)要求 ， 每次服務(wù)后 要及時 、 完整記錄 相關(guān)信息，納入老年人 健康檔案 。 體質(zhì) 服務(wù)考核指標(biāo)要求 之一 ： 老年人中醫(yī)藥健康管理 服務(wù)率 ＝接受中醫(yī)藥健康管理服務(wù) 65歲及以上 居民數(shù) /年內(nèi)轄區(qū)內(nèi) 65 歲及以上常住居民數(shù) 100 ％ 。 體質(zhì) 服務(wù)考核指標(biāo)要求 之二 ： 老年人中醫(yī) 藥健康管理 服務(wù) 記錄表完整率 ＝抽查填寫完整的中醫(yī) 藥健康 管理 服務(wù)記錄表 /抽查的中醫(yī) 藥健康管理 服務(wù)記錄表 100 ％。 59. 老年人中醫(yī) 體質(zhì) 服務(wù)內(nèi)容要求 ， 每年 為老年人 提供 1次 中醫(yī)藥健康管理服務(wù)，內(nèi)容包括中醫(yī) 體 質(zhì) 辨識 和中醫(yī)藥 保健指導(dǎo) 。 60. 老年人中醫(yī) 體質(zhì) 服務(wù)內(nèi)容要求 ， 服務(wù) 對象是 轄區(qū)內(nèi) 65 歲及以上 常住 居民 氣郁質(zhì) 運動保健做八段錦標(biāo)準(zhǔn)方法是 ： 將 “左右開弓 似射雕 ”和“雙手托天 理三焦 ”加做 1— 3遍。 ： 將 “左右開弓 似射雕 ”和“背后七顛 百病消 ”加做 1～ 3遍 。 63. 老年人濕熱質(zhì)運動保健做八段錦標(biāo)準(zhǔn)方法是： 將“雙手托 天理三焦”和“調(diào)理脾胃須單舉”加做 1～ 3遍，每日 1遍。 ： 將“五勞七傷往后瞧”和“兩手攀足固腎腰”加做 1～ 3遍。 ：易患 瘡癤 ，患黃疸、 熱淋 等病 . ：易患 臟躁 、梅核氣、 百合 病，患郁證等 ：易患 消渴 、中風(fēng)、 胸痹 等病 ：易患 癥瘕 及痛證、 血證 等 ：易患 痰飲 、腫脹、泄瀉等病、邪易 從寒 化 ： 易患 虛勞 、失精、不寐等 病、感邪易 從熱 化 心理特征 是： 性格隨 和 開 朗 心理特征 是： 性格 內(nèi)向 、不喜 冒險 心理特征 是： 性格偏 溫和 、 內(nèi)向 心理特征 是： 外向 好動 ，活潑、性情 急躁 心理特征 是： 易 煩 、健 忘 心理特征 是： 性格偏 溫和 、穩(wěn)重，多善于 忍耐 心理特征 是： 容易 心煩 、容易 急躁 心理特征 是： 性格內(nèi)向 不 穩(wěn)定、敏感 多 慮 79. 老年人氣虛運動保健做八段錦標(biāo)準(zhǔn)方法是： 將 “兩手攀足固腎腰”和“攢 拳怒目增力氣”加做 13遍。 80.《 老年人中醫(yī)體質(zhì)分類與判定》標(biāo)準(zhǔn)是 2020年版 二 、單選題（ 140題） 1. 老年人 體質(zhì)過程論正確的是 D A 幼年（氣血漸盛） B 青年（氣血充盛） C 壯年（稚陰稚陽） D 老年（功能衰退） 2. 平和質(zhì)指 A A 陰陽氣血調(diào)和 B 元氣不足 C 陽氣不足 D 陰液虧少 3. 氣虛質(zhì)指 B A 陰陽氣血調(diào)和 B 元氣不足 C 陽氣不足 D 陰液虧少 4. 陽虛質(zhì)指 C A 陰陽氣血調(diào)和 B 元氣不足 C 陽氣不足 D 陰液虧少 5. 陰虛質(zhì)指 D A 陰陽氣血調(diào)和 B 元氣不足 C 陽氣不 足 D 陰液虧少 6. 濕熱質(zhì)是指 B A 痰濕凝聚 B 濕熱內(nèi)蘊 C 血行不暢 D 氣機郁滯 7. 痰濕質(zhì)是指 A A 痰濕凝聚 B 濕熱內(nèi)蘊 C 血行不暢 D 氣機郁滯 8. 氣郁質(zhì)是指 D A 痰濕凝聚 B 濕熱內(nèi)蘊 C 血行不暢 D 氣機郁滯 9. 血瘀質(zhì)是指 C A 痰濕凝聚 B 濕熱內(nèi)蘊 C 血行不暢 D 氣機郁滯 10. 特稟質(zhì)指 C A 痰濕凝聚 B 濕熱內(nèi)蘊 C 稟賦不耐 D 血行不暢 11. 平和質(zhì)舌質(zhì)為 B A 淡白 B 淡紅 C 紅 D 暗紅 12. 氣虛質(zhì)舌質(zhì)為 B A 淡白 B 淡紅 C 紅 D 暗紅 13. 陽虛質(zhì)舌質(zhì)為 A A 淡白 B 淡紅 C 紅 D 暗紅 14. 陰虛質(zhì)舌苔為 A A 少苔 B 黃膩 C 薄白 D 白膩 15. 痰濕質(zhì)舌苔為 D A 少苔 B 黃膩 C 薄白 D 白膩 16. 濕熱質(zhì)舌苔為 B A 少苔 B 黃膩 C 薄白 D 白膩 17. 平和質(zhì)脈象為 A A 和緩有力 B 弱 C 沉遲 D 細數(shù) 18. 氣虛質(zhì)脈象為 B A 和緩有力 B 弱 C 沉遲 D 細數(shù) 19. 陽虛質(zhì)脈象為 C A 和緩有力 B 弱 C 沉遲 D 細數(shù) 20. 陰虛質(zhì)脈象為 D A 滑 B 弱 C 沉遲 D 細數(shù) 21. 痰濕質(zhì)脈象為 B A 弱 B 滑 C 沉遲 D 細數(shù) 22. 濕熱質(zhì)脈象為 D A 弱 B 滑 C 沉遲 D 滑數(shù) 23. 血瘀質(zhì)脈象為 D A 弱 B 滑 C 沉遲 D 澀 24. 氣郁質(zhì)脈象為 A A 弦 B 滑 C 沉遲 D 澀 25. 平和質(zhì)穴位保健取穴 A A 涌泉穴、足三里穴 B 氣海穴、關(guān)元穴 C 關(guān)元穴、命門穴 D 太溪穴、三陰交穴 26. 氣虛質(zhì)穴位保健取穴 B A 涌泉穴、足三里穴 B 氣海穴、關(guān)元穴 C 關(guān)元穴、命門穴 D 太溪穴、三陰交穴 27. 陽虛質(zhì)穴位保健取穴 A A 關(guān)元穴、命門穴 B 涌泉穴、足三里穴 C 太溪穴、三陰交穴 D 氣海穴、關(guān)元穴 28. 陰虛質(zhì)穴位保健取穴 C A 關(guān)元穴、命門穴 B 涌泉穴、足三里穴 C 太溪穴、三陰交穴 D 氣海穴、關(guān)元穴 29. 痰濕質(zhì)穴位保健取穴 C A 關(guān)元穴、命門穴 B 太溪穴、三陰交穴 C 足三里穴、豐隆穴 D 氣海穴、關(guān)元穴 30. 濕熱質(zhì)穴位保健取穴 B A 關(guān)元穴、命門穴 B 支溝穴、陰陵泉穴 C 足三里穴、豐隆穴 D 氣海穴、關(guān)元穴 31. 血瘀質(zhì)穴位保健取穴 D A 關(guān)元穴、命門穴 B 支溝穴、陰陵泉穴 C 足三里穴、豐隆穴 D 期門穴、血海穴 32. 氣郁質(zhì)穴位保健取穴 A A 合谷穴、太沖穴 B 支溝穴、陰陵泉穴 C 足三里穴、豐隆穴 D 期門 穴、血海穴 33. 特稟質(zhì)穴位保健取穴 B A 合谷穴、太沖穴 B 神闕穴、曲池穴 C 足三里穴、豐隆穴 D 期門穴、血海穴 、飲食調(diào)養(yǎng)、起居調(diào)攝、運動保健進行相應(yīng)的中醫(yī)藥保健指導(dǎo)，還應(yīng)從哪些方面進行指導(dǎo)（ B. ） ， ， C，心理調(diào)養(yǎng)， 35. 采集信息時要能夠反映老年人平時的感受，避免采集老年人的（ C ）。 ， ， ， 36. 中醫(yī)體質(zhì)辨識。按照老年人 中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表前＿ C＿項問題采集信息，根 據(jù)體質(zhì)判定標(biāo)準(zhǔn)進行體質(zhì)辨識，并將辨識結(jié)果告知服務(wù)對象。