3加強(qiáng)農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生組織體系建設(shè)勢(shì)在必行(已修改)
2025-08-21 17:10 本頁(yè)面
【正文】 第 1 頁(yè) 共 11 頁(yè) 加強(qiáng)農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生組織體系建設(shè)勢(shì)在必行 文章標(biāo)題：加強(qiáng)農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生組織體系建設(shè)勢(shì)在必行 近年來(lái)，人民群眾 “ 看病難，看病貴 ” 的問(wèn)題越來(lái)越得到黨和政府的高度重視。政府對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生工作的投入在加大，對(duì) “ 新型合作醫(yī)療 ” 的補(bǔ)貼在增加。這些舉措充分說(shuō)明中國(guó)領(lǐng)導(dǎo)人已經(jīng)把農(nóng)民的健康和醫(yī)療問(wèn)題放在了一個(gè)十分顯著的位置上，是 “ 執(zhí)政為民 ” 理念的一個(gè)重要體現(xiàn)。為從源頭上打破 “ 小病不治拖成大病，治大病又需要消耗更多資源 ” 這樣一個(gè)惡性循環(huán)，為了積極應(yīng)對(duì)傳染病控制和慢性病增加的雙重挑戰(zhàn)，有效解決農(nóng)村廣大人民群眾的基本醫(yī)療保健問(wèn)題，我們建議政府把下一階段農(nóng)村衛(wèi)生工作的重點(diǎn)轉(zhuǎn)到加強(qiáng)農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生組織體系建設(shè)上來(lái)。 對(duì)現(xiàn)狀的分析 目前農(nóng)村衛(wèi)生的發(fā)展難題，是在有限資源緊約束的條件下，如何對(duì)高端（住院醫(yī)療）與低端（基本衛(wèi)生服務(wù)）兼顧發(fā)展還是優(yōu)先發(fā)展做出抉擇，這個(gè)抉擇因價(jià)值觀、評(píng)價(jià)指標(biāo)、評(píng)價(jià)方式不同而眾口不一。我們發(fā)現(xiàn)，農(nóng)村 “ 看病難、看病貴 ” 的主因，不僅僅由于投入不足， “ 重治輕防 ” 、 “ 重住院治療輕基礎(chǔ)醫(yī)療 ” ，還有衛(wèi)生服務(wù)體系的機(jī)制和體制障礙，也導(dǎo)致了覆蓋低、服務(wù)差、收費(fèi)高、受益少，和負(fù)面因素的控制難度加大。 目前的突出問(wèn)題，一是新型合作醫(yī)療對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生發(fā)展的推動(dòng)方向過(guò)于單一，以大病為主，只給大病患者以補(bǔ)貼 ，致使政府補(bǔ) 第 2 頁(yè) 共 11 頁(yè) 償大部分流向地段和地段以上醫(yī)院，基層衛(wèi)生更加邊緣化了。醫(yī)院的補(bǔ)償人次占總?cè)舜蔚?，補(bǔ)償金額占到總額的 。而在不同級(jí)別的醫(yī)院，醫(yī)療費(fèi)用相差很大。例如云南大理，闌尾切除術(shù)的總費(fèi)用鄉(xiāng)衛(wèi)生院 996 元，市醫(yī)院 2365 元，市鄉(xiāng)倍差 倍；孕婦正常生產(chǎn)總費(fèi)用鄉(xiāng)醫(yī)院 339元，地段醫(yī)院 668元，市醫(yī)院 1531 元，市地段倍差 倍，市鄉(xiāng)倍差 倍。二是政府補(bǔ)貼農(nóng)民的資金有相當(dāng)部分被鄉(xiāng)鎮(zhèn)和地段級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)以牟利手段吞掉。據(jù)北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部 20xx 年對(duì)河北等地的調(diào)查，農(nóng)民從新型合作醫(yī)療中得到的報(bào)銷額僅占 大病花費(fèi)的 8。三是沒(méi)能找到推動(dòng) 農(nóng)民直接參與監(jiān)管的方式，致使新型合作醫(yī)療運(yùn)作幾年，仍舊只有政府的積極性，制度的管理成本過(guò)高。政府的管理成本盡管按規(guī)定在新型合作醫(yī)療制度補(bǔ)貼之外另出，不過(guò)據(jù)中部和西部6 地段調(diào)查，低的地段份人均 元，高的地段份甚至達(dá)到人均 元這些問(wèn)題啟示我們：第一，農(nóng)村衛(wèi)生難題很多，錯(cuò)綜復(fù)雜，政策決策的優(yōu)先安排要針對(duì)實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)整；第二，體制轉(zhuǎn)軌時(shí)期的農(nóng)村衛(wèi)生發(fā)展必須同時(shí)配套改革，尤其是衛(wèi)生機(jī)構(gòu)改革和政府治理改革；第三，農(nóng)村衛(wèi)生發(fā)展與改革只是農(nóng)村問(wèn)題的一個(gè)子系統(tǒng)，而把它放 置到十一 X8226。五規(guī)劃提出的新農(nóng)村建設(shè)這個(gè)歷史任務(wù)當(dāng)中，就成為政府與農(nóng)民聯(lián)手投入新農(nóng)村建設(shè)的一種機(jī)會(huì)。農(nóng)村社區(qū)
范文總結(jié)相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1