冠脈造影流程操作[1](ppt60頁)(已修改)
2025-03-17 03:50 本頁面
【正文】 冠脈造影流程 導管室的布局 手術(shù)臺 三聯(lián)三通 機頭正位 正頭位：正位 +頭位 = AP+CRA → 左肩位：左前斜 +頭位 = LAO+CRA → 蜘蛛位：左前斜 +足位 =LAO+CAU → 正足位：正位 +足位 =AP+CAU → 肝位：右前斜 +足位 =RAO+CAU → 右肩位：右前斜 +頭位 =RAO+CRA → 左冠體位 ? 造影時一般首先選擇左冠狀動脈。 ? 左冠造影我們一般選擇 6個固定體位，根據(jù)不同情況會進行小的調(diào)整。 ? 當正位導管到位后，體位順序 ： 正足位 → 右足位（肝位） → 右肩位 → 頭位 → 左肩位 → 蜘蛛位。 → 右冠體位 ? 左側(cè)斜位 45176。 ：這個體位即是右冠插管體位，亦是造影體位，此體位可以充分顯示右冠頭、體部，是觀察右冠的最重要體位。 ? 頭位： 基本上這兩個體位就可以將右冠展示清楚了。 → 右冠 ：左側(cè)斜位 45176。 → 泰爾茂穿刺鞘管套裝 → 標準穿刺套裝 （導絲未顯示） → 橈動脈穿刺 ? 穿刺點的選擇：一般選擇在搏動點最清楚，最強處，也就是右手腕橫紋下 1cm左右， .也就是大概第二腕橫紋處進行穿刺。因為此處沒有大的靜脈，所以沒有誤穿靜脈的擔心，只要穿刺針有回血，肯定是進動脈了，而此處的迂曲畸形也很少，進導絲一般不會有阻力。若是此處穿刺未成功，可以向近心端移動 1cm左右，再進行穿刺。
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